白銀紅 劉詩琨 王敬如

【摘要】分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對應(yīng)的應(yīng)對措施。方法：基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施。結(jié)果和結(jié)論：受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。

【關(guān)鍵詞】骨科;護(hù)理;安全;防范

【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-166-01

和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長時間臥床休息，恢復(fù)時間也比較長，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施，具體如下所述。

1骨科護(hù)理中存在的安全隱患

1.1患者因素

骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對治療方法和效果的正確認(rèn)識，患者對治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時，他們就會無法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過于激動的情緒和行為，這些都對護(hù)理的順利進(jìn)行造成不利影響，在某些情況下還會轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。

1.2護(hù)理人員的因素

有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識到自身職責(zé)對患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識和安全意識，時有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作，時有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度。還有的護(hù)理人員主動服務(wù)意識嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對于患者的提問漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患。

2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對措施

2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育

基于骨科患者的特點，對其實施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識和保健能力，針對患者存在的心理特點，對其實施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對接下來的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生。

2.2增加護(hù)理人員的法律意識

加強(qiáng)對護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時，注意保護(hù)自己，以防患于未然。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)

加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時，增加護(hù)理人員的安全意識，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時識別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確?；颊叩淖o(hù)理安全。

2.4增加護(hù)理人員的主動服務(wù)意識，加強(qiáng)護(hù)患溝通

護(hù)理人員要增加主動服務(wù)意識，一切護(hù)理措施的實施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問，幫助患者解決實際問題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。

2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書

按照要求對各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫，確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實性、完整性和及時性，不擅自在護(hù)理文書中涂改，提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

3小結(jié)

護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)中都會存在，嚴(yán)重時，會給患者的治療、康復(fù)帶來嚴(yán)重的消極影響，也會影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識，注重識別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中，將護(hù)理安全隱患帶來的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋雪梅.淺析骨科護(hù)理的安全隱患和人性化護(hù)理[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（09）：2105-2106.

[2]孫鳳榮.老年骨科住院患者安全隱患分析及護(hù)理對策[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（29）：73-74