羅繼

【摘要】目的：對比不同方法消除脂血對生化檢驗結(jié)果干擾的效果。方法：將血液標(biāo)本隨機分為4組，A組取原血漿液進行生化檢驗，B組采用高速離心法消除脂血、C組采用乙醚萃取法消除脂血、D組采用離子水稀釋法消除脂血。結(jié)果：A組ALT（37.41±0.36）U/L、AST（35.16±0.10）U/L、Cr（83.06±0.25）μmol/L、BUN（5.20±0.19）mmol/L、ALB（37.01±0.44）g/L、Na+（140.40±3.5）mmol/L，與B組、C組、D組相比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：采用高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法消除脂血，優(yōu)勢不同，但效果類似，臨床可根據(jù)需求選擇。

【關(guān)鍵詞】高速離心法;乙醚萃取法;離子水稀釋法;脂血;生化檢驗結(jié)果

【中圖分類號】R651【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-098-02

前言：生化檢驗是臨床用于診斷疾病的主要方法，具有簡單便捷、檢出率高的優(yōu)勢。但受脂血的影響，血液樣本中往往存在大量的乳糜微粒，如未給予處理，極容易導(dǎo)致檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差，導(dǎo)致誤診或漏診。為提高生化檢驗結(jié)果的準確性，本文于本院2016年12月～2017年12月采集的生化檢驗標(biāo)本中，隨機選取80例作為樣本，觀察了不同方法消除脂血對生化檢驗結(jié)果干擾的效果：

1資料與方法

1.1一般資料

將血液標(biāo)本隨機分為4組，分別視為A組、B組、C組及D組，四組樣本均來源于健康體檢人群。A組標(biāo)本來源者性別：男/女=10/10，年齡（38.59±20.01）歲。B組標(biāo)本來源者性別：男/女=

11/9，年齡（38.60±20.17）歲。C組標(biāo)本來源者性別：男/女=10/10，年齡（38.80±19.17）歲。D組標(biāo)本來源者性別：男/女=9/11，年齡（38.40±19.59）歲。四組樣本具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

A組取原血漿液進行生化檢驗，B組采用高速離心法消除脂血、C組采用乙醚萃取法消除脂血、D組采用離子水稀釋法消除脂血：（1）B組：取標(biāo)準血清，加最佳濃度三酰甘油，后測定生化指標(biāo)。（2）C組：取分離血清，加同劑量乙醚，混勻，常溫下放置5min，3500r/min下離心10min，取下層清亮血液測定。（3）D組：取上清血液，15000～15000r/min下離心20min，分離乳糜微粒層，取下層清亮血液測定。

1.3觀察指標(biāo)

觀察四組各項生化檢驗結(jié)果的對比情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準差）表示，用于評價各項指標(biāo)的檢測結(jié)果，當(dāng)p<0.05時，代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

A組ALT（37.41±0.36）U/L、AST（35.16±0.10）U/L、Cr（83.06±0.25）μmol/L、BUN（5.20±0.19）mmol/L、ALB（37.01±0.44）g/L、Na+（140.40±3.5）mmol/L，與B組、C組、D組相比差異顯著（p<0.05），詳見表1：

3討論

脂血是影響臨床生化檢驗結(jié)果的主要因素，易增加檢驗結(jié)果的誤差[1]。于檢驗前消除脂血，可有效提高疾病檢出率。高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法均可用于消除脂血，三者消除脂血的原理存在一定的差異。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用原血漿進行生化檢驗時，患者ALT、AST、Cr、BUN、ALB、Na+指標(biāo)與B組、C組、D組相比均存在差異顯著（p<0.05）。上述研究成果表明，采用三種方法消除脂血，均可取得較好的效果[2]。但值得注意的是，根據(jù)消除方法的不同，其優(yōu)勢同樣不同。例如：采用乙醚萃取法以及離子水稀釋法消除脂血時，易導(dǎo)致蛋白質(zhì)酶類變性，從而對檢驗結(jié)果造成影響。采用高速離心法消除脂血，對血清的分離效果有待改善，但該方法對反應(yīng)體系的影響較小。由此可見，各項脂血消除方法各有優(yōu)勢，但用于消除脂血的效果均值得肯定。

綜上所述，采用高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法消除脂血，優(yōu)勢不同，但效果類似，臨床可根據(jù)待檢驗的指標(biāo)選擇消除方法，在減小脂血影響的同時，進一步提高檢驗結(jié)果的準確性，為疾病的臨床診斷提供依據(jù)。

參考文獻：

[1]譚慧芳，譚漢全.血清標(biāo)本發(fā)生溶血和脂血對生化檢驗結(jié)果的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（04）：115-116.

[2]王晨，葉莎.重癥患者生化檢驗中采用血氣分析的動脈剩余血對減少其檢驗性失血的可行性[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（04）：778-779.