黃艷秋

【摘 要】：目的：外科手術(shù)患者采用快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)其恢復(fù)效率及護(hù)理滿(mǎn)意度影響分析。方法：選取我院在2017年10月至2018年10月期間收治的90例外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序分為護(hù)理組與對(duì)照組患者各45例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度及恢復(fù)效率。結(jié)果：護(hù)理組患者恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組，且對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在外科手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理能夠縮短患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間，促進(jìn)患者臨床癥狀盡快消失，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】：外科手術(shù)；快速康復(fù)外科護(hù)理；恢復(fù)效率；護(hù)理滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

快速康復(fù)理念的核心在于采用循證證據(jù)優(yōu)化圍術(shù)期處理方案，從而控制并發(fā)癥的發(fā)生，減輕機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)患者術(shù)后盡快康復(fù)，因而在外科護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用[1]?；诖?，本文選取我院在2017年10月至2018年10月期間收治的90例外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分別采用常規(guī)護(hù)理與快速康復(fù)外科護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度及恢復(fù)效率。現(xiàn)對(duì)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年10月至2018年10月期間收治的90例外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序分為護(hù)理組與對(duì)照組患者各45例。護(hù)理組男性25例，女性20例；年齡26-66歲，平均年齡（42.17±8.06）歲；包括胃腸手術(shù)12例、泌尿外科手術(shù)10例、骨科手術(shù)8例、肝膽手術(shù)15例。對(duì)照組男性26例，女性19例；年齡27-69歲，平均年齡（44.16±8.34）歲；包括胃腸手術(shù)13例、泌尿外科手術(shù)11例、骨科手術(shù)9例、肝膽手術(shù)12例。兩組患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；具有可比性。所有患者及其家屬均簽署知情同意書(shū)，同意本次研究。

1.2 一般方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括密切患者觀察呼吸、脈搏及血壓等生命體征；護(hù)理組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理，具體如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

術(shù)前加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通和交流，緩解患者術(shù)前害怕及焦慮等不良的心理狀況，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[2]。并且術(shù)前6h需禁食，但確保飲用水的足夠，服用68.56g的復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散輕微導(dǎo)瀉，并在術(shù)前1h口服濃度10%的500mL葡萄糖水。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

①情緒護(hù)理：患者在進(jìn)入手術(shù)室后需要以溫和及親切的態(tài)度接待患者，并通過(guò)鼓勵(lì)、安慰的語(yǔ)言緩解其緊張情緒，使其穩(wěn)定情緒狀態(tài)；②保溫護(hù)理：將手術(shù)室溫度控制在20-25℃之間，并采用保溫毯及加溫輸液液體等方式防止患者出現(xiàn)低體溫，控制并發(fā)癥的出現(xiàn)；③麻醉護(hù)理：協(xié)助麻醉師完成麻醉處理，最大限度縮短麻醉時(shí)間，減少麻醉藥物用量；④手術(shù)配合：提醒手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作，防止患者因等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，對(duì)手術(shù)中液體滴注速度以及輸入量進(jìn)行合理控制，協(xié)助手術(shù)醫(yī)師盡可能地縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)完成后盡量少留或不留腹部引流裝置[3]。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后為患者播放舒緩音樂(lè)，通過(guò)與患者溝通及交流的方式來(lái)分散其注意力[4]。 同時(shí)還需要積極地鼓勵(lì)患者早期參加功能鍛煉，以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

經(jīng)SPSS20.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。計(jì)數(shù)資料以%形式展開(kāi)，進(jìn)行＼* MERGEFORMAT檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（）形式展開(kāi)，進(jìn)行t值檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者手術(shù)指標(biāo)

護(hù)理組患者住院時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排氣時(shí)間以及首次進(jìn)食時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度

護(hù)理組對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

快速康復(fù)外科護(hù)理在臨床應(yīng)用中采用科學(xué)管理理念及方法，將傳統(tǒng)“以疾病中心”臨床護(hù)理方式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽?，從患者角度出發(fā)，更加注重患者感受[5]。在外科手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理，是在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理干預(yù)中融入快速康復(fù)理念，將促進(jìn)患者快速康復(fù)作為核心原則，從而對(duì)圍術(shù)期護(hù)理方案予以?xún)?yōu)化及調(diào)整，提高康復(fù)效果。本次研究中，護(hù)理組患者恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組，且對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明，快速康復(fù)外科護(hù)理能夠縮短患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間，提高康復(fù)效率以及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。

綜上所述，在外科手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理能夠縮短患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間，促進(jìn)患者臨床癥狀盡快消失，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。值得臨床大量推廣。

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