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【摘 要】目的：探討氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓臨床療效。方法：納入我院88例2017.5至2018.1的2型糖尿病合并高血壓患者。隨機數(shù)字表分組，單純組采取厄貝沙坦治療，聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。比較單純組、聯(lián)合組效果；血糖達標以及血壓達標時間；治療前后患者血糖指標、血壓監(jiān)測值；副反應(yīng)。結(jié)果：聯(lián)合組效果、血糖達標以及血壓達標時間、血糖指標、血壓監(jiān)測值相比較單純組更好，P<0.05。聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的效果理想。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平；厄貝沙坦；2型糖尿病合并高血壓；臨床療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

糖尿病是一種發(fā)病率高的慢性疾病。近年來，隨著人們飲食和生活習(xí)慣的急劇變化，出現(xiàn)了發(fā)病增多的現(xiàn)象。目前，沒有治愈糖尿病的方法。它只能通過調(diào)整生命和改善血糖來調(diào)整，延緩疾病進展。高血壓是糖尿病人群的常見并發(fā)癥，兩者合并增加治療難度，需要有效控制血糖和血壓，積極預(yù)防腎臟損傷和腦血管損傷等的發(fā)生。本研究分析了氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓臨床療效，報道如下。

1 資料與用藥方法

1.1 基本資料

納入我院88例2017.5至2018.1的2型糖尿病合并高血壓患者。隨機分組，其中，單純組年齡62歲-78歲，平均65.25±2.41歲。男24例、女20例。高血壓病程1年-23年，平均病程（10.24±2.81）年；糖尿病病程2年-22年，平均病程（9.11±2.24）年。聯(lián)合組年齡62歲-79歲，平均65.81±2.45歲。男25例、女19例。高血壓病程1年-23年，平均病程（10.82±2.24）年；糖尿病病程2年-22年，平均病程（9.15±2.43）年。單純組、聯(lián)合組基本資料可比。

1.2 方法

單純組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦進行口服，每次服用0.15g，每天一次，治療兩個月。

聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。在單純組的基礎(chǔ)上給予氨氯地平，每次服用5mg，每天服用1次。治療兩個月。

1.3 指標

比較單純組、聯(lián)合組效果；血糖達標以及血壓達標時間；治療前后患者血糖指標、血壓監(jiān)測值；副反應(yīng)。

顯效：血糖指標、血壓監(jiān)測值正常，癥狀體征消失；有效：血糖指標、血壓監(jiān)測值改善，尚未達標；無效：達不到上述標準。效果=顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS21.0版本進行x2、t檢驗， P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果

聯(lián)合組有更高的療效，P<0.05。如表1.

2.2 血糖指標、血壓監(jiān)測值

治療前單純組、聯(lián)合組血糖指標、血壓監(jiān)測值相近，P>0.05；治療后聯(lián)合組血糖指標、血壓監(jiān)測值變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 血糖達標以及血壓達標時間

聯(lián)合組血糖達標以及血壓達標時間更好，P<0.05，見表3.

2.4 副反應(yīng)

聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無明顯差異，P>0.05，如表4.

3 討論

大多數(shù)2型糖尿病或高血壓患者都是老年人，這兩種疾病通常同時發(fā)生。在2型糖尿病患者組中，這相互影響并增加了原發(fā)病的治療難度[2-3]。 2型糖尿病合并高血壓的疾病控制效果受許多因素的影響，可導(dǎo)致患者依從性低下，影響療效，因此，需要采取有效的藥物進行治療，充分考慮效果、患者依從性、藥物安全性。

厄貝沙坦在臨床實踐中是一種相對較新的血管緊張素II受體拮抗劑。應(yīng)用后，患者可以在一定程度上控制血管緊張素對血管平滑肌和心肌細胞的侵襲作用，緩解血管張力，其降低血壓作用顯著，可改善心室功能，且有一定的腎功能保護作用，藥物半衰期較長[4-5]。而氨氯地平是一種新型鈣通道阻滯劑，可刺激血管平滑肌擴張并發(fā)揮降血壓作用，阻斷心肌外的鈣離子和血管平滑肌細胞進入細胞，兩者聯(lián)合，可更好控制血壓和血糖，擴張血管平滑肌，促使胰島素敏感性增加[6-8]。

本研究中，單純組采取厄貝沙坦治療，聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。結(jié)果顯示，聯(lián)合組效果、血糖達標以及血壓達標時間、血糖指標、血壓監(jiān)測值相比較單純組更好，P<0.05。聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無明顯差異，P>0.05。

總之，氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的效果理想。

參考文獻

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