劉坤申
許多現(xiàn)代人心身疲憊,陷入胸悶、胸痛、心悸、氣短、不安、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢等諸多不適的困擾中,這到底是一種什么???
胸悶氣急心慌,卻查不出心臟病
今年45歲的夏女士是某公司部門經(jīng)理,每天面對繁雜的工作都全力以赴,精神高度緊張。在家里,大事小情都操心費神。兩年前她莫名出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短、失眠、頭暈等癥狀。她懷疑自己心臟出了問題,可做了多次心電圖、心臟彩超、運動平板試驗等檢查,都沒有發(fā)現(xiàn)問題。
一年后,她的家中發(fā)生變故,公司的經(jīng)營狀況開始下滑,接二連三的打擊,讓她精神苦悶,情緒失落,很快,她的老毛病又犯了,而且,發(fā)作的間隔越來越短,每次都以胸悶氣急為主,喘不上氣,那種瀕死的感覺令她十分恐怖。為此,她多次去醫(yī)院掛急診,明明心里慌得不得了,可心電圖并無異常,而且輸液后感覺沒有好轉。反復發(fā)作。夏女士就更困惑了,癥狀這么嚴重,各種檢查為什么都正常呢?自己究竟得了什么???后來,夏女士確診為心血管神經(jīng)癥,經(jīng)過一個階段的治療調(diào)養(yǎng)恢復了健康。
“高壓”讓心臟和心理都受傷
在心內(nèi)科,常會遇到夏女士這樣的患者。他們有明顯的胸悶、胸痛、心悸、氣短、呼吸困難等各種各樣心血管病的不適癥狀,可多種方法檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。其實,這是普遍存在的大多數(shù)人不認識的心血管神經(jīng)癥,如果確定沒有器質(zhì)性心臟病,就是心理障礙在作怪。常與心理壓力過大、過度疲勞、情緒激動、精神高度緊張、精神創(chuàng)傷等有密切關系。心血管神經(jīng)癥久而久之也會導致高血壓、心律失常、冠脈痙攣或心臟猝死。
“雙心醫(yī)學”提倡心臟和心理同治
心血管神經(jīng)癥盡管是一種非常常見的疾病,但心內(nèi)科醫(yī)生對其的識別不高,治療不當,此病應與真正的冠心病、心肌炎、臨界性高血壓等疾病作出鑒別。同時,心內(nèi)科醫(yī)生還應掌握心理知識。著名心臟病專家胡大一教授首倡“雙心醫(yī)學”,提倡心內(nèi)科醫(yī)生要做“雙心醫(yī)生”,樹立心臟和心理問題同治的理念。
目前對心血管神經(jīng)癥的治療一般是在醫(yī)生指導下使用抗抑郁、抗焦慮等藥物外,并同時幫助患者建立有規(guī)律的生活和減輕心理壓力,保持良好的心態(tài)。中醫(yī)認為,氣滯則血淤,血淤則疼痛;氣滯則憋悶,憋悶則營衛(wèi)不和。因此,調(diào)氣以活血,調(diào)血以行氣,疏達肝氣,和解營衛(wèi)可起到很好的治療作用。
建議大家平時可以選擇快走、慢跑等有氧運動來鍛煉心臟功能。每周做5次有氧運動,如游泳、快走、爬山等,爭取每天做,每次30分鐘以上,如果實在太忙或堅持不了,起碼堅持每次運動10分鐘以上。堅持上述有氧運動,心跳就會變慢,可以很好地改善心臟的供血。