寧文虹，曹長(zhǎng)偉

（河南科技學(xué)院醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

痛經(jīng)在臨床中較為常見(jiàn)，其主要臨床特點(diǎn)為婦女在月經(jīng)期間或前后幾天的時(shí)間患者小腹出現(xiàn)疼痛，而且疼痛呈現(xiàn)一定的周期性，該疾病對(duì)患者的正常生活和工作造成一定的影響，嚴(yán)重時(shí)甚至使患者因劇痛而昏厥，致使患者無(wú)法正常生活和工作。當(dāng)前治療痛經(jīng)的主要方式為服用西藥進(jìn)行治療，但很多研究表明西藥治療痛經(jīng)雖然具有一定的治療效果，但患者的病情易發(fā)生反復(fù)，如果患者服用西藥過(guò)多，還會(huì)產(chǎn)生藥物依賴[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月在我院接受治療的124例痛經(jīng)患者作為本次研究對(duì)象，在征求其同意后，將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者62例，對(duì)照組患者年齡集中在19～40歲之間；其中已婚患者31名，未婚患者31名，輕度痛經(jīng)患者18名，中度痛經(jīng)患者28名，重度痛經(jīng)患者16名。實(shí)驗(yàn)組患者年齡集中在20～41歲之間之間；其中已婚患者31名，未婚患者31名，輕度痛經(jīng)患者17名，中度痛經(jīng)患者29名，重度痛經(jīng)患者16名。兩組患者在年齡、病情、婚姻狀況等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療過(guò)程中對(duì)照組在月經(jīng)前采用西藥治療，治療過(guò)程中使用的治療藥物包括布洛芬、氟芬那酸和硝苯地平，其中布洛芬每次的用藥量為0.4 g，一日服用3次，連續(xù)服用2～3 d。氟芬那酸每次的用藥量為0.2 g，一日服用3次，連續(xù)服用2～3 d。硝苯地平每次的用藥量為0.01 g，一日服用3次，連續(xù)服用7 d[2]。期間配合避孕藥治療等。實(shí)驗(yàn)組患者在月經(jīng)前采用中醫(yī)辨證治療，同時(shí)配合溫針灸和熏蒸療法等輔助治療，針對(duì)不同中醫(yī)診斷癥狀患者采取不同的治療方式。其中實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)中醫(yī)診斷分為氣滯血瘀型、虛寒型和濕熱型，分別人數(shù)為15、27和20。氣滯血瘀型患者治療應(yīng)用的中藥（1劑）包含15 g香附、10 g川芎、13 g丹皮、12 g枳殼、13 g延胡、12 g桃仁和10 g當(dāng)歸。虛寒型患者治療應(yīng)用的中藥（1劑）包含15 g茯苓、10 g益母草、13 g桂枝、12 g川芎、5 g蒼術(shù)、12 g吳茱萸和10g當(dāng)歸。濕熱型患者治療應(yīng)用的中藥（1劑）包含15 g知母、10 g生地、13 g川芎、13 g大黃、13 g黃連、15 g山枝子和10 g當(dāng)歸。上述中藥均是用水煎煮后服用，1劑中藥一天分兩次進(jìn)行服用，早上和晚上各一次，連續(xù)服用一個(gè)月[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

為有效評(píng)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者不同治療方式下治療效果的差異，本研究采用治療效果和復(fù)發(fā)率兩個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體內(nèi)容如下：（1）治療效果：治療效果中包括痊愈、顯效、有效和無(wú)效四個(gè)具體指標(biāo)。其中治療后有效和顯效患者在總研究人數(shù)中的占比為治療總有效率[4]。

（2）復(fù)發(fā)率：在治療完成六個(gè)月內(nèi)后，對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的病情復(fù)發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)復(fù)發(fā)患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中復(fù)發(fā)患者在小組總?cè)藬?shù)中的占比即為復(fù)發(fā)率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組治療效果對(duì)比分析

通過(guò)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者采用不同的治療方法進(jìn)行治療后，對(duì)治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果如表1所示。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者治療效果統(tǒng)計(jì)結(jié)果[n（%）]

2.2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率對(duì)比分析

通過(guò)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者采用不同的治療方法進(jìn)行治療后，對(duì)復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果如表2所示。

表2 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)結(jié)果

3 討 論

鑒于痛經(jīng)在中醫(yī)學(xué)上存在不同的證型，中醫(yī)主張采用辨證療法對(duì)痛經(jīng)患者進(jìn)行治療。其中中醫(yī)根據(jù)痛經(jīng)的不同起因?qū)⑵浞譃闅鉁鲂?、虛寒型和濕熱型。其中氣滯血瘀型痛?jīng)者所遵循的中醫(yī)治療原則為疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、通調(diào)沖任、祛瘀止痛，用于治療的中藥包含香附、川芎、丹皮、枳殼、延胡、桃仁和當(dāng)歸等。虛寒型痛經(jīng)者所主要遵循的原則為溫補(bǔ)脾腎、驅(qū)寒行氣、活血化瘀止痛，用于治療的中藥包含茯苓、益母草、桂枝、川芎、蒼術(shù)、吳茱萸和當(dāng)歸等。濕熱型痛經(jīng)者所主要遵循的原則為清熱利濕、活血化瘀，用于治療的中藥包含知母、生地、川芎、大黃、黃連、山枝子和當(dāng)歸等。因此中醫(yī)臨床治療方式在痛經(jīng)治療中具有很好的應(yīng)用效果，非常難值得在本院和其他醫(yī)院進(jìn)行臨床推廣。