王 冉

（大連市友誼醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

隨著中國(guó)特色醫(yī)療系統(tǒng)的推進(jìn)，在醫(yī)療工作體系中，醫(yī)院制度管理是重要的管理服務(wù)環(huán)節(jié)，在開展管理實(shí)踐中，仍存在一定的問題，進(jìn)一步踐行科學(xué)化管理與服務(wù)理念，對(duì)于提升醫(yī)院綜合管理效能具有十分重要的意義[1]。

1 新時(shí)期醫(yī)院管理體系存在的共性問題

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，社會(huì)多元化思想不斷涌現(xiàn)，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作也提出了新的要求和挑戰(zhàn)。在醫(yī)院管理實(shí)踐與制度完善過程中，普遍存在管理理念滯后和管理模式缺乏創(chuàng)新的問題，制約了醫(yī)院綜合管理效能的提升。深入分析醫(yī)院管理存在的問題，是進(jìn)行工作體系創(chuàng)新的前提條件[2]。首先，醫(yī)院管理工作缺乏制度上的優(yōu)化設(shè)計(jì)，規(guī)則體系沒有完全建立起來，仍存在很多管理上的漏洞，存在基礎(chǔ)不牢的問題。其次，醫(yī)院管理不適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展要求，沒有充分結(jié)合網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)和社會(huì)思想的發(fā)展，存在一定的滯后性。再次，醫(yī)院管理缺乏強(qiáng)有力的人才支撐，存在專業(yè)化人才缺失的問題。見表1。

表1 新時(shí)期現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展提升制約因素

2 構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理體系的意義與方向

在現(xiàn)代醫(yī)院管理實(shí)踐中，管理制度構(gòu)建是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過優(yōu)化管理制度模式與流程，可以提供增加科學(xué)化、高效化、人性化的服務(wù)，將整個(gè)醫(yī)療管理工作都納入到現(xiàn)代體系中，提升醫(yī)院治理體系現(xiàn)代化水平，提升科學(xué)化治理能力。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，醫(yī)院管理工作已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，不管是在需求還是發(fā)展上來看，都有待醫(yī)療體系管理人員進(jìn)一步創(chuàng)新，不斷優(yōu)化現(xiàn)代管理服務(wù)體系，摒棄傳統(tǒng)的管理模式與路徑，引入現(xiàn)代管理理念，提升綜合管理效能，引導(dǎo)管理工作朝著現(xiàn)代多元化方向發(fā)展[3]。此外，在現(xiàn)代社會(huì)條件下，醫(yī)療管理和服務(wù)對(duì)象也發(fā)生了很多變化，作為醫(yī)院管理人員，必須尊重這些變化，根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)變化及時(shí)調(diào)整工作路徑，適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，提升管理效能，構(gòu)建現(xiàn)代化管理制度體系，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理目標(biāo)，這對(duì)于醫(yī)院發(fā)展而言，具有至關(guān)重要的意義，也是推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院綜合管理效率的必由之路。

3 新時(shí)期構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的有效路徑

3.1 完善相應(yīng)的醫(yī)院管理制度體系：在進(jìn)行中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中，要想踐行科學(xué)化原則，提升管理工作效能，必須加強(qiáng)相關(guān)規(guī)則制定，完善現(xiàn)代制度體系。在開展管理工作過程中，由于制度不夠明確，仍然存在很多空白地帶，在制度實(shí)施和行為指引過程中，仍然存在諸多問題，如果能夠構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系，對(duì)于提升工作的穩(wěn)定性和科學(xué)性，多具有積極意義[4]。在實(shí)踐中，要加強(qiáng)醫(yī)院管理工作相關(guān)制度的制定實(shí)施，將科學(xué)化原則納入其中進(jìn)行通盤考慮，構(gòu)建現(xiàn)代管理工作格局，保障利益主體的正當(dāng)利益，規(guī)范不正當(dāng)?shù)男袨?，通過有效的制度規(guī)制與指引，實(shí)現(xiàn)管理工作目標(biāo)，推動(dòng)管理工作不斷提檔升級(jí)，提高制度規(guī)制水準(zhǔn)，將制度作為工作開展的底線，保障醫(yī)院管理工作的順利開展與運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)制度工作目標(biāo)，構(gòu)建現(xiàn)代工作格局體系，提升實(shí)踐性、科學(xué)性。

3.2 注重現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的落實(shí)實(shí)施：有了好的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系作為基礎(chǔ)保障，是開展好管理工作的前提，也能為科學(xué)化原則的滲透夯實(shí)基礎(chǔ)，但是這不是全部工作內(nèi)容，提升制度操作水平，讓制度條文真正落到管理工作實(shí)處，保障管理工作秩序，推動(dòng)管理工作發(fā)展。在實(shí)踐中，要想融入科學(xué)化原則，真正遵循相關(guān)制度，通過嚴(yán)明的制度實(shí)施，劃清制度界限，明確主體的權(quán)利義務(wù)責(zé)任，提升制度實(shí)踐的針對(duì)性和實(shí)效性，為醫(yī)院管理工作的提升保駕護(hù)航，讓相應(yīng)的制度真正成為推動(dòng)工作的有效工具[5]。

3.3 有效開展醫(yī)院柔性管理：作為一種現(xiàn)代醫(yī)院管理模式與體制，柔性管理以柔性管理理論為核心，是一種現(xiàn)代醫(yī)院管理與生產(chǎn)組織模式。從核心來看，柔性管理是一種以人為本的人性化管理模式，重點(diǎn)不在于強(qiáng)制措施，而是在分析人心理和行為的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新管理模式與理念，采取非強(qiáng)制性的管理措施，將硬性管理轉(zhuǎn)變?yōu)楸还芾碚叩淖灾餍袆?dòng)，是一種具有較強(qiáng)穩(wěn)定性的現(xiàn)代管理方略。在現(xiàn)代醫(yī)院管理實(shí)踐中，柔性管理最重要的特點(diǎn)是不依托級(jí)別權(quán)力，而是針對(duì)醫(yī)師的心理，通過多元化的刺激方式，激發(fā)醫(yī)師工作的內(nèi)心自覺，實(shí)現(xiàn)內(nèi)心的有效驅(qū)動(dòng)，提升自身的創(chuàng)造性[6]。

3.4 培養(yǎng)醫(yī)院管理專業(yè)人才梯隊(duì)：在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)與人才選拔體系中，普遍存在標(biāo)準(zhǔn)不明確、分工不明確的問題，這也是導(dǎo)致管理工作效能不高的主要原因，工作缺乏專業(yè)性。在現(xiàn)代發(fā)展背景下，要想提升醫(yī)院管理的專業(yè)化水平，必須依托專業(yè)化的人才梯隊(duì)。一方面，在人才引進(jìn)上，醫(yī)院要注重相應(yīng)管理服務(wù)人員的招聘，除了專業(yè)技能外，還要對(duì)服務(wù)意識(shí)與道德水準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格考核，通過打造高水平的人才隊(duì)伍，提升管理效能。另一方面，醫(yī)院要注重對(duì)現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，針對(duì)管理專業(yè)化不足的問題，要注重相關(guān)人員理論素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，有條件的醫(yī)院要積極走出去，到先進(jìn)地方去深入學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)的管理模式，結(jié)合自身情況進(jìn)行有針對(duì)性的改良，提高管理綜合效果。

3.5 充分利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)：在中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)院管理工作實(shí)踐中，要想提升工作效能，構(gòu)建現(xiàn)代制度體系，離不開大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的支撐，在開展工作過程中，會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，要想提升管理綜合效果，提升管理的科學(xué)性，更好的滿足當(dāng)代工作發(fā)展需求，可以依托大數(shù)據(jù)信息技術(shù)，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行深入分析和研判，提升管理的針對(duì)性，根據(jù)不同需求，選取合理的服務(wù)模式和管理模式，提升綜合管理效能[7]。在應(yīng)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展現(xiàn)代醫(yī)院管理過程中，既要注重基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)也要注重軟件應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)，將所有對(duì)象都納入到統(tǒng)一體系中來，提升數(shù)據(jù)應(yīng)用效率和水平，滿足當(dāng)前醫(yī)院管理工作需求，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化服務(wù)管理目標(biāo)，踐行現(xiàn)代管理理念。此外，移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)，為傳統(tǒng)工作的改進(jìn)提供了廣闊的空間和平臺(tái)，在開展管理服務(wù)中，要充分利用現(xiàn)代移動(dòng)互聯(lián)平臺(tái)，通過移動(dòng)互聯(lián)終端收集信息，進(jìn)一步明確管理工作重點(diǎn)，提升醫(yī)療管理的科學(xué)性和針對(duì)性。

4 結(jié) 語

綜上所述，在開展醫(yī)院管理實(shí)踐中，要綜合運(yùn)用多元化管理模式，提升管理效能，構(gòu)建現(xiàn)代管理制度體系，適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展。作為醫(yī)院管理人員，要充分借鑒先進(jìn)醫(yī)院的做法和經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性的進(jìn)行整合利用，提升自身綜合管理效能，發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)，滿足醫(yī)院管理工作發(fā)展的新形勢(shì)和新要求。