史晉萍

摘 要：婦產科的護理問題是醫(yī)護人員護理工作的重要方面，由于產婦的生產之后身體較為虛弱，所以需要醫(yī)護人員責任到人，對產婦進行悉心照顧，防止產后感染。采取合理有序的方式方法能夠有效降低產婦感染的情況，那么婦產科的護理工作質量就可以得到一定的提升。文章主要是介紹了婦產科護理中感染問題出現的原因等問題，對其進行了一定深度的探究，希望能夠為婦產科未來的發(fā)展提供理論依據，提供一定的現實意義。

關鍵詞：婦產科護理 感染問題 處理

1.婦產科護理感染的原因分析

1.1在手術的過程中操作不當引起的感染

對于婦產科的病人來說，造成感染的原因之一是醫(yī)護人員在手術的過程中因為操作不當而引起的干擾，在手術的過程中所采用的手術器具沒有完全的消毒，醫(yī)護人員在進行手術室前也沒有做好消毒的準備，增加了病人感染的機率。同時，在手術的過程中，由于醫(yī)護人員的責任意識等導致患者與空氣的接觸時間較長，使得一些致病菌有充足的時間侵入，這些情況下病人的手術區(qū)域與空氣接觸的時間較長，從而增加了病人感染的機率。

1.2由于呼吸道引發(fā)的感染

婦產科的病人相對于其他科室的病人來說有一定的特殊性，因為孕婦在剛生產結束后，身體處于疲勞的狀態(tài)，抵抗力較差，對于周圍環(huán)境的變化更加的敏感，這就增加了病人感染的機率。在臨床中，由于呼吸道引發(fā)的感染是最常見的，主要的原因有：第一，很多并且在完成分娩之后，會有大量的家人與親屬前來探望，在來來往往的過程中就會帶入大量的細菌，增加了病人感染的機率。第二，病人在分娩之后，很多家人都會把病房內的門窗關緊，害怕病人受風等，這也就導致室內的空氣不夠流通，給細菌的大量繁殖提供了有利的條件，這也會導致病人出現感染的情況。第三，在病人進行手術的過程中，可能會因為突發(fā)的情況而進行氣管插管，在進行護理的過程在，如果醫(yī)護人員的處理方式出現了問題，或者是一些其它的因素，都會導致病人的呼吸道被破壞，出現感染的情況，給身體健康帶來一定的威脅。

1.3切口引發(fā)的干擾

就當前婦產科病人的實際情況來看，切口感染中需要我們重視的就是產婦的陰部感染。導致陰部發(fā)生感染的因素主要有：第一，產婦在進行分娩的過程中耗費了大量的體力，分娩結束后體力的恢復需要一定的時間；同時產婦的免疫力相對之前也有較大的差別，就會導致出現感染的情況。第二，很多產婦在分娩之后采用傳統的保養(yǎng)方式，對于個人的衛(wèi)生比較忽視，這也給細菌的繁殖提供了有利的場所，從而增加了產婦感染的機會。第三就是在進行分娩之前，沒有進行有效的消毒工作，這也增加了產婦感染的機率。

2.產婦感染的護理

2.1醫(yī)生及醫(yī)療器材對策

醫(yī)務人員在產婦生產前的準備中，應按照要求嚴格的清潔、消毒，以免造成感染。據調查，醫(yī)護人員每天堅持高質量的消毒工作可使醫(yī)院產婦受到感染的機率降低40%。對于醫(yī)療器械的消毒，醫(yī)院應首選壓力蒸汽滅菌。有的醫(yī)療器械具有不耐高溫特點，可選用戌二醛浸泡消毒，每次滅菌前必須用濃度標示卡檢測其最低有效濃度，或用環(huán)氧乙烷進行消毒。

2.2呼吸道感染護理

針對產婦呼吸道感染的問題，每月對病房進行空氣培養(yǎng)，監(jiān)測空氣質量，發(fā)現問題及時處理。首先要保持室內溫度適宜，病房定時開窗通風，保證空氣的流動性。原則上病房應開窗2-3次/天，每次應保證通風時間15-30分鐘之間。推行濕式掃床法，被單更換時，禁止在病房及走廊內清點、抖落，避免灰塵產生飛揚，進而改善空氣污染。而對于醫(yī)院的治療室、換藥室和沐浴室，醫(yī)院應每天采用紫外線照射一定時間進行消毒。病室每天用蒼術消毒一次，地面每天用消毒液浸泡過的拖把拖地一次，并用消毒液毛巾抹床頭柜。

加強流動人員的管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，減少人員流動，確保醫(yī)院環(huán)境，減少污染源。嚴格執(zhí)行病房巡視，有條件的醫(yī)院應每間病房設專人巡視，對于產婦溝通，做好產婦的心理疏導和生理準備工作。千方百計滿足產婦要求，及時給產婦更換被褥、床單等，保持清潔，從而做到讓家屬放心，進而減少家屬探視造成的病房感染。

2.3切口感染護理

預防切口感染最重要的是嚴格的執(zhí)行無菌操作技術，尤其是預防外陰切口感染，應加強預產期，保健增強體質；加強無菌觀念，保持產婦外陰清潔；正確處理分娩，減少產道損傷。良好的手術技術是預防切口感染的必要條件，在手術時應適度地處理組織以減少出血及血腫形成，嚴格按解剖關系縫合，消除死腔。對有感染高發(fā)因素的傷口，應圍繞手術采取恰當的預防措施，盡可能減少侵襲性操作的次數，重視產婦術后護理，及時發(fā)現傷口異常采取措施，降低切口感染發(fā)生的機率。

2.4泌尿道感染護理

產后婦女由于其生理和解剖位置的關系，約有2%-4%左右發(fā)生產后泌尿系統的感染，泌尿道感染的主要病原菌是大腸埃希菌，其次是腸球菌，引起的感染屬最常見的有膀胱炎、腎盂腎炎。分娩進行中盡量排空膀胱，減少分娩過程膀胱受壓、膀胱受傷的機會。產后督促產婦及時排空膀胱，如有排尿困難，可利用各種方法誘導鼓勵其排尿，如熱敷腹部，聽流水聲等。檢查產后膀胱是否過度充盈，可觸診恥骨聯合上方。對胎膜早破、產程長和剖宮產后的產婦要給予抗生素預防感染；醫(yī)務人員在進行各種侵襲性操作時必須嚴格遵守無菌操作原則。要保持會陰部清潔、干燥，并做好床單的輕度處理，保持床單的清潔、干燥。指導月經期患者、產婦要及時更換潮濕的會陰墊及內褲，以免潮濕刺激局部皮膚。

結 語

由于我國的社會經濟發(fā)展在不斷進步，生活水平也在逐漸的提高，人們對于醫(yī)院的業(yè)務精度和服務質量要求也越來越高。本文經過科學合理的探究，較為系統的闡述了婦產科合理中的感染問題，給廣大的婦產科護理人員到來了實踐性較強的技巧策略。所以，身為一名合格的醫(yī)護工作者，應該在新形勢下對婦產科護理工作的阻礙和制約因素進行探究，并積極借鑒其他醫(yī)院在此方面的先進護理經驗，從而增強本院婦產科護理的品質。

參考文獻

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