胡 珊 苗 苗 周 毅 練 偉

(中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院計(jì)算機(jī)中心 廣州 510060)

1 引言

黨的十九大報(bào)告指出“一帶一路”建設(shè)是新時(shí)代推動(dòng)形成全面開放新格局的重點(diǎn)任務(wù)?！耙粠б宦贰背h中教育具有基礎(chǔ)性和先導(dǎo)性作用。教育交流與合作是推動(dòng)沿線國家建立教育共同體，促進(jìn)彼此互聯(lián)互通和共同發(fā)展的重要途徑。來華留學(xué)生教育作為我國“一帶一路”教育對(duì)外開放的重要部分，不僅是文化交流的主要渠道，也是培養(yǎng)共建“一帶一路”亟需人才，支持沿線國家高層次、國際化人才發(fā)展的重要途徑。我國多年來為世界各國培養(yǎng)了大批人才，為營造我國良好的外部環(huán)境做出重要貢獻(xiàn)。

2015年7月教育部、外交部等5部門聯(lián)合印發(fā)《2015-2017留學(xué)工作行動(dòng)計(jì)劃》，指出要圍繞國家發(fā)展和“一帶一路”建設(shè)，優(yōu)化來華留學(xué)戰(zhàn)略布局，建成一批來華留學(xué)示范高校和英語授課品牌課程。在此背景下，本文結(jié)合中山大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生基本情況和學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)，以培養(yǎng)國際化的數(shù)字化醫(yī)生為導(dǎo)向，以提升醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)為目標(biāo)，探討面向留學(xué)生的醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育課程構(gòu)建，以便更好地滿足醫(yī)學(xué)留學(xué)生的個(gè)人發(fā)展，適應(yīng)國際社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人才的需求，從而實(shí)現(xiàn)教育服務(wù)國家大局。

2 醫(yī)學(xué)留學(xué)生計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育特點(diǎn)

2.1 教育基本情況

來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(Bachelor of Medicine & Bachelor of Surgery，MBBS)是面向國外留學(xué)生開設(shè)的高等醫(yī)學(xué)教育課程，學(xué)制6年，采用全英文授課方式。該班從2006年開始招生，至今已開展留學(xué)生全英文教學(xué)10余年。大部分學(xué)生來自“一帶一路”沿線國家，如新加坡、馬來西亞、印度尼西亞、緬甸、泰國、柬埔寨、菲律賓、印度、巴基斯坦、斯里蘭卡等，以及少量其他歐洲和非洲國家。留學(xué)生帶來更為多元的文化，在課堂教學(xué)和課外交流中能夠與中國師生形成互鑒互學(xué)的模式，中外雙方學(xué)生不但可以了解各地區(qū)的獨(dú)特文化及語言習(xí)慣，還能使自身的思維得到擴(kuò)展，形成國際意識(shí)和視野[1]。從留學(xué)生的學(xué)習(xí)能力上看，“一帶一路”國家來華留學(xué)生接受的基礎(chǔ)教育情況差別較大，一部分學(xué)生出自本國精英群體，綜合素質(zhì)較高，學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，也有相當(dāng)一部分學(xué)生在入學(xué)前完全沒有基本的信息技術(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力，在課程學(xué)習(xí)上表現(xiàn)出極大的困難。此外國外的高中教育較為關(guān)注理論應(yīng)用，學(xué)習(xí)難度普遍較小。因此留學(xué)生在知識(shí)體系、學(xué)習(xí)方法上與我國高等教育存在一定的銜接困難，培養(yǎng)難度較大。

2.2 信息素養(yǎng)調(diào)查

為更好地衡量留學(xué)生所具備的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用能力，在開課前對(duì)留學(xué)生進(jìn)行信息素養(yǎng)調(diào)查，以美國大學(xué)與圖書館協(xié)會(huì)公布的《高等教育信息素養(yǎng)能力框架》為基礎(chǔ)[2]，參照北京大學(xué)趙飛等建立的高校學(xué)生信息素養(yǎng)評(píng)測(cè)指標(biāo)體系[3]，分別從信息意識(shí)、信息獲取、信息評(píng)價(jià)、信息分析與利用等方面進(jìn)行評(píng)測(cè)。以2017級(jí)MBBS學(xué)生為例，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生在入學(xué)前普遍具有一定的信息意識(shí)和信息獲取能力，如收發(fā)郵件、上網(wǎng)查找資料等，同時(shí)也掌握基本的計(jì)算機(jī)軟件工具的使用，如WORD和PPT等。但是學(xué)生對(duì)于信息獲取的能力基本停留在簡單應(yīng)用上，根據(jù)目標(biāo)調(diào)整信息檢索的途徑和方法，使用相應(yīng)軟件工具進(jìn)行信息資料的有效存儲(chǔ)等都需要通過課程學(xué)習(xí)來彌補(bǔ)。同時(shí)對(duì)于信息的評(píng)價(jià)、分析和利用，如何挖掘信息，有效利用信息所帶來的深層次含義則幾乎是所有學(xué)生都欠缺的方面，而這也正是醫(yī)學(xué)留學(xué)生計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育的重點(diǎn)和難點(diǎn)。作為一門面向醫(yī)學(xué)留學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程，需要培養(yǎng)未來的數(shù)字化醫(yī)生不僅僅具備感知和獲取信息的基本素養(yǎng)，還要幫助學(xué)生提升對(duì)信息的加工、分析和決策能力。

3 面向國際的數(shù)字化醫(yī)學(xué)生課程體系建設(shè)

3.1 總體目標(biāo)

在黨中央提出的“一帶一路”的戰(zhàn)略背景下，為更好地適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新模式，培養(yǎng)適應(yīng)國際化發(fā)展需要的新一代臨床工作者，需要與時(shí)俱進(jìn)地改進(jìn)和提升面向醫(yī)學(xué)留學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育課程，使其能夠緊密配合醫(yī)學(xué)信息化的發(fā)展形勢(shì)。同時(shí)按照2007年7月教育部發(fā)布的《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》，來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)的總體目標(biāo)是培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)扎實(shí)、臨床技能規(guī)范、職業(yè)素質(zhì)良好的畢業(yè)生，為其進(jìn)一步深造以及在醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生行政管理等方面的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。同時(shí)應(yīng)按照我國醫(yī)學(xué)本科生的培養(yǎng)目標(biāo)及要求制訂教學(xué)計(jì)劃，與我國醫(yī)學(xué)本科生趨同培養(yǎng)，達(dá)到我國醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求。在MBBS計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程體系設(shè)置上，以本校5年制醫(yī)學(xué)本科學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)為參照點(diǎn)，總體目標(biāo)是以培養(yǎng)數(shù)字化醫(yī)生為導(dǎo)向，以融入計(jì)算思維的教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育中提高醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生理解醫(yī)學(xué)學(xué)科在社會(huì)信息化過程中的變化，以及個(gè)人在這些變化中應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)和能力。根據(jù)MBBS學(xué)生特點(diǎn)，考慮到其在文化背景、英語能力、信息素養(yǎng)及計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)能力等各方面有很大的差別，因此在教學(xué)體系的安排上，既要兼顧不同生源的學(xué)習(xí)能力，又要考慮醫(yī)學(xué)與信息學(xué)緊密結(jié)合的新形勢(shì)，完善教學(xué)內(nèi)容。在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中，拋開固有的只針對(duì)軟件工具的學(xué)習(xí)方法，轉(zhuǎn)向以提升思維能力為主的學(xué)習(xí)體系，使學(xué)生通過課程獲得自學(xué)能力[4]。

3.2 主要內(nèi)容

為MBBS班開設(shè)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程總學(xué)時(shí)為72，理論和實(shí)驗(yàn)各為36學(xué)時(shí)，在入學(xué)的第2學(xué)年開設(shè)。主要內(nèi)容設(shè)置是在充分考慮留學(xué)生信息技術(shù)能力和需求的基礎(chǔ)上參照中國教育部高等學(xué)校大學(xué)計(jì)算機(jī)課程教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)(2013-2017年)提出的課程教學(xué)改革總體目標(biāo)[5]：明確以計(jì)算思維為導(dǎo)向的教學(xué)改革方向、探索多元化的教學(xué)方案、推動(dòng)以在線開放課程為代表的教學(xué)模式改革、完善課程教學(xué)成效評(píng)測(cè)方式。通過多年來對(duì)課程體系的不斷調(diào)整，目前教學(xué)內(nèi)容分為4個(gè)模塊，前3個(gè)模塊是按照信息獲取——信息利用——信息決策為主線，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)和計(jì)算思維能力，第4個(gè)模塊是基于學(xué)生的學(xué)習(xí)意愿而安排，可以提升學(xué)生的樂趣和學(xué)習(xí)積極性。一是醫(yī)學(xué)信息學(xué)概述。 在數(shù)字化時(shí)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的應(yīng)用和發(fā)展與信息技術(shù)的發(fā)展息息相關(guān)。了解信息的編碼和存儲(chǔ)方式，掌握互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代信息獲取的基本方法，掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)在臨床和管理中的基本作用以及信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用和研究中的新進(jìn)展，是醫(yī)學(xué)生必備的基本素養(yǎng)。二是數(shù)據(jù)處理基礎(chǔ)知識(shí)。數(shù)據(jù)處理基本過程可以概括為數(shù)據(jù)采集——數(shù)據(jù)整理——數(shù)據(jù)分析——結(jié)果解釋，對(duì)于來自醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)診療儀器的各種健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，掌握其基本的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)方式以及數(shù)據(jù)分析、計(jì)算、查詢和統(tǒng)計(jì)功能，有助于學(xué)生了解醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和運(yùn)作流程。三是程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中，各種人工智能、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)療仿真技術(shù)等無不滲透著程序設(shè)計(jì)的邏輯思維方法。因此引導(dǎo)學(xué)生用計(jì)算機(jī)可以表示的形式去分析、解決問題，拓展學(xué)生思維，提升其運(yùn)用計(jì)算思維解決問題的能力，對(duì)今后深入到生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等相關(guān)交叉領(lǐng)域的研究都有很大的幫助。四是圖像處理基礎(chǔ)知識(shí)。具備基本的圖片處理能力，為日常交流學(xué)習(xí)、研究成果展示起到良好的輔助作用。通過以上模塊的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其在未來職業(yè)生涯中具備基本的信息素養(yǎng)，期待學(xué)生能夠有意識(shí)地將信息技術(shù)和方法引入專業(yè)領(lǐng)域，為成為數(shù)字化醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。

4 多元化教學(xué)模式在課程中的應(yīng)用

4.1 改革考核方式提高出勤率

從學(xué)生自身的積極主動(dòng)性來看，在早期教學(xué)中留學(xué)生通常表現(xiàn)為組織紀(jì)律性較為欠缺。如何克服遲到早退現(xiàn)象，提高課堂出勤率是困擾任課教師的問題。對(duì)此，一是改進(jìn)考核方式，將平時(shí)實(shí)驗(yàn)、課堂小測(cè)、期末考試成績等都各按一定比例計(jì)入總評(píng)成績；二是在每次實(shí)驗(yàn)練習(xí)中都采用自主開發(fā)的考試系統(tǒng)來完成實(shí)驗(yàn)，有收發(fā)卷和成績，與考試不同的是實(shí)驗(yàn)有教師輔導(dǎo)，師生可以在實(shí)驗(yàn)中圍繞某個(gè)問題進(jìn)行討論，這樣使得學(xué)生必須認(rèn)真上好每次理論課才能完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生的出勤率和學(xué)習(xí)積極性都得到保證。

4.2 采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方法，完善實(shí)驗(yàn)教材

在課堂教學(xué)過程中，由于教師和學(xué)生都來自英語非母語國家，學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的即時(shí)理解有一定難度。同時(shí)留學(xué)生的課堂氣氛比較自由，上課時(shí)思維活躍，樂于提問和討論。因此課堂教學(xué)模式是將傳統(tǒng)的以教師講解為中心的教學(xué)方法和以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為導(dǎo)向的教學(xué)方法相結(jié)合[6]。課程的系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)講解以教師講解為中心的教學(xué)模式為主，使學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)對(duì)課程內(nèi)容有系統(tǒng)了解，掌握相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)。對(duì)于英語較差的留學(xué)生而言，在課堂上對(duì)于教師的講解吸收較少，因此講義和課件是其課下復(fù)習(xí)的重要基礎(chǔ)，課件編寫要細(xì)致、重點(diǎn)突出。課程的實(shí)例講解和實(shí)驗(yàn)練習(xí)部分則采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)為導(dǎo)向的教學(xué)方法，將學(xué)習(xí)與任務(wù)相聯(lián)系，幫助學(xué)生鞏固課堂所學(xué)知識(shí)。通過多年來留學(xué)生教學(xué)的資料積累，結(jié)合國內(nèi)醫(yī)學(xué)本科計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，逐步形成較為完善的英文實(shí)驗(yàn)教材。教材體現(xiàn)出以下兩個(gè)基本特點(diǎn)： 一是實(shí)驗(yàn)素材能夠很好地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，如醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、醫(yī)學(xué)圖像的簡單處理、醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本構(gòu)建等；二是在實(shí)驗(yàn)中建立以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)案例，圍繞相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，按照了解問題——分析問題——解決問題的過程設(shè)計(jì)練習(xí)，通過查找整理資料，歸納總結(jié)知識(shí)，在練習(xí)中逐步建立綜合運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。

4.3 為學(xué)生搭建完善的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)

通過學(xué)習(xí)平臺(tái)提供一個(gè)較為完善的資料庫，學(xué)生可以獲得較為齊全的參考文獻(xiàn)和資料，對(duì)課程中難點(diǎn)、重點(diǎn)問題的答疑解惑等，還可以通過平臺(tái)進(jìn)行互動(dòng)交流，這樣一方面進(jìn)一步滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，提升學(xué)習(xí)能力，另一方面可以彌補(bǔ)師生在語言交流方面存在的欠缺。此外鼓勵(lì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)質(zhì)資源，如大規(guī)模開放式網(wǎng)絡(luò)課程(Massive Open Online Courses，MOOC)及各種教學(xué)云平臺(tái)等，使學(xué)生能夠通過不同的學(xué)習(xí)途徑增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力。

5 結(jié)語

面向醫(yī)學(xué)留學(xué)生的計(jì)算機(jī)科學(xué)全英文教學(xué)工作開展已有10余年，從當(dāng)初面對(duì)一項(xiàng)全新任務(wù)的困難和挑戰(zhàn)到目前逐步形成一套完善的課程體系，教學(xué)質(zhì)量也一直在穩(wěn)步提高。在這個(gè)過程中，對(duì)于教師，在與留學(xué)生的接觸中充分感受到和本國學(xué)生不同的課堂氣氛，形成不同的教學(xué)風(fēng)格和方法，拓展自身的思維和能力，獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn)，有效提高英語口語水平；對(duì)于學(xué)生，通過計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，在未來的職業(yè)生涯中具備必要的信息技術(shù)手段和相應(yīng)的學(xué)習(xí)能力，在未來的職業(yè)規(guī)劃中，無論是從事醫(yī)生、教師、醫(yī)學(xué)教育管理者、醫(yī)療事業(yè)管理者、醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)等，都能夠獲得終身受益的能力和素養(yǎng)。