金庸、單田芳、李詠……剛剛告別的2018年似乎充滿離愁別緒，但與生命一次次的告別，更使我們看到了健康的彌足珍貴，也更加感嘆平日對(duì)健康的忽視。

2019年，我們要把健康放在第一位，只有健康才能更持久地奮斗。為此，我們邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外不同學(xué)科的醫(yī)學(xué)專家，為大家總結(jié)出實(shí)用保健建議，快和你的家人朋友一起來看看，學(xué)會(huì)把健康掌握在自己手里！

習(xí)慣性的熬夜，無休止的應(yīng)酬，沒有想著定期體檢，有了慢病也不太當(dāng)回事……忙碌的日子里，我們往往忽視了健康的重要性，直到看到新聞里那些名人或身邊人倒下，才會(huì)發(fā)出一聲感慨——健康才是第一！

那么，怎么才能得到和維持健康呢？我們向本刊部分編委成員和國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)專家詢問了他們的健康習(xí)慣。以下是他們對(duì)健康、美好生活的最佳建議，大家在2019年不妨學(xué)做起來。

心血管科

中國(guó)科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員葛均波：幾十年前我們一年都吃不了幾口肉，而現(xiàn)在大部分家庭幾乎頓頓都要有肉。我所在的上海中山醫(yī)院心內(nèi)科的病床數(shù)，十年前有88張病床，病人要排半年才能進(jìn)，而現(xiàn)在增加到192張病床，即使排半年也絕對(duì)排不進(jìn)來。這很能說明問題，肉類吃得過多造成了血脂異常、高血壓等問題，隨之而來的就是心腦血管疾病、糖尿病等慢性病。吃得不健康，運(yùn)動(dòng)量少了，疾病自然就多了。所以，日常生活中要做到健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)。但要注意，心臟保健需要“細(xì)水長(zhǎng)流”式的鍛煉，劇烈運(yùn)動(dòng)反而對(duì)心臟健康不利。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市心肺血管疾病研究所常務(wù)副所長(zhǎng)周玉杰：生活中要堅(jiān)持“加減法”的原則。所謂減法，就是去掉生活中可做可不做的事情，比如減少應(yīng)酬、減少在高峰時(shí)間出門、少坐電梯。加法就是多吸收健康知識(shí)、多走路。

美國(guó)南卡羅萊納州心內(nèi)科醫(yī)生詹森·伯查德：社會(huì)關(guān)系的質(zhì)量和數(shù)量與整體健康和較低的死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。心臟病往往與緊張的生活事件、社會(huì)壓力、工作壓力和生活中任何時(shí)刻的心理困擾聯(lián)系在一起，而好朋友和家人可以幫助你擺脫這些煩惱。

內(nèi)分泌科

中華糖尿病協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科李文慧教授：與糖尿病作斗爭(zhēng)，態(tài)度決定一切。糖尿病是衰老及其他不良生活方式導(dǎo)致的一種綜合征，是一種不健康的狀態(tài)，一種不良的結(jié)果。隨著糖尿病發(fā)病率越來越高，很多人將終生與糖尿病相伴。所以應(yīng)當(dāng)科學(xué)認(rèn)識(shí)糖尿病，像坦然面對(duì)衰老一樣，接受糖尿病相伴終生這個(gè)事實(shí)。

愛因斯坦醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌科醫(yī)生喬爾·佐西贊：我和家人通常在家做飯吃，而且吃飯的時(shí)候要關(guān)閉手機(jī)、電腦和電視，細(xì)嚼慢咽，充分享受食物的美味。一個(gè)完整橘子的含糖量比壓榨果汁的含糖量少多了。此外，吃天然的水果能獲得更多的膳食纖維。當(dāng)你吃完整的水果而不是喝果汁時(shí)，糖的吸收速度要慢得多。

呼吸科

中國(guó)工程院院士、著名呼吸病專家鐘南山：在中國(guó)，排名前十的疾病，如高血壓、糖尿病、慢阻肺等，一般都是先有一些小的指標(biāo)異常，往往要經(jīng)過5年、10年、15年后才慢慢發(fā)展成為致命問題。健康如堤壩保養(yǎng)，當(dāng)最初發(fā)現(xiàn)有滲漏時(shí)，只需很少力量便可堵塞漏洞；如待將要崩堤時(shí)才作補(bǔ)救，則縱使花費(fèi)更多的人力物力，亦未必能挽回。人的肺功能損害尚未超過50%時(shí)，身體一般都不會(huì)有感覺，等到超過50%再找醫(yī)生診治，就已經(jīng)失去最佳時(shí)機(jī)。所以，我們要像量血壓一樣做肺功能的檢查，就像對(duì)血壓實(shí)時(shí)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)血壓高時(shí)，按照醫(yī)囑服用一些降壓藥就維持得很好。

“中國(guó)兒科醫(yī)師終身成就獎(jiǎng)”獲得者、武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科董宗祈教授：我年輕時(shí)曾遇瓶頸，精神苦悶，于是開始抽煙，從剛開始一天五六支到后來一包，煙癮越來越大。后來高興時(shí)、寫書時(shí)、思考時(shí)、獨(dú)坐時(shí)，都會(huì)抽上一支。自己身為醫(yī)生，明白吸煙有害，但反復(fù)戒煙都沒能成功。直到我79歲那年，因病需要做手術(shù)，卻因肺功能檢查沒“達(dá)標(biāo)”，差點(diǎn)“沒資格”上手術(shù)臺(tái)。這次教訓(xùn)太深刻，術(shù)后我痛下決心戒煙，現(xiàn)在已經(jīng)戒了5年。我戒煙只因?qū)λ劳鲇芯次分?，但后悔戒煙戒得太晚了。雖然我現(xiàn)在身體狀況良好，可落下了慢性阻塞性肺病，走路快一點(diǎn)就會(huì)喘氣。我勸大家，趁著年輕趕緊戒煙，不要留遺憾。

骨科

中國(guó)工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院骨科教授邱貴興：很多人以為，人到老年腿腳疼痛是“缺鈣”造成的，甚至認(rèn)為這種疼痛不用治療，挺一挺就能熬過去。其實(shí)，骨質(zhì)疏松癥一旦出現(xiàn)明顯疼痛癥狀，骨骼中的骨量已經(jīng)丟失30%～50%以上了，這時(shí)再單純補(bǔ)鈣，已經(jīng)晚了。最好的辦法當(dāng)然是“防患于未然”。年輕時(shí)努力提高身體的骨峰值、保持正常的骨鈣量和骨密度，就能緩解骨質(zhì)過早流失。這需要不斷的運(yùn)動(dòng)刺激。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使骨丟失加快，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。走路時(shí)講究挺胸提臀，就可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)病。再比如坐著的時(shí)候，我們要盡量讓下腰椎部位貼住座椅靠背，或者在腰部墊個(gè)小枕頭。因?yàn)檫@樣能幫助保持腰椎曲線向前，避免勞腰。所以說，坐立行你都得順著脊椎的型，才不容易得病。別嫌這么走這么坐費(fèi)勁，習(xí)慣就好了。而且千萬(wàn)記住，越不舒服越要堅(jiān)持，因?yàn)檫@說明脊椎已經(jīng)不習(xí)慣正常的彎曲了，就應(yīng)該趕緊調(diào)整。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院骨科?？漆t(yī)院院長(zhǎng)王巖教授：適量進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，有助于鈣的吸收。但由于爬山等運(yùn)動(dòng)會(huì)造成關(guān)節(jié)扭力或關(guān)節(jié)面負(fù)荷過大，對(duì)關(guān)節(jié)造成沖擊，建議老年人不要頻繁登山。

腫瘤科

中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師孫燕：我是個(gè)臨床腫瘤學(xué)方面的專家，可是我也不知道自己身體內(nèi)什么時(shí)候會(huì)發(fā)生癌變。舉個(gè)例子，我們的身體就像一部精良的汽車，每個(gè)臟器24小時(shí)都在辛苦工作，當(dāng)然需要保養(yǎng)和檢修。不少腫瘤，可以說是被自己不良的生活習(xí)慣“誘發(fā)”出來的。比如過多食用高脂飲食、喜歡吃肉、不吃蔬菜，就容易誘發(fā)出越來越多的腸癌患者；吸煙人增多則會(huì)導(dǎo)致很多無辜的“二手煙”肺癌患者；性生活混亂、感染HPV（人乳頭狀病毒）則使得宮頸癌發(fā)病上升——然而這些不良因素完全是可以控制的。所以，不要抽煙喝酒，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，保持良好的生活節(jié)奏，不要人為給自己制造很多不利因素，才有利于防癌控癌。

中國(guó)科學(xué)院院士、腫瘤學(xué)家曾益新：面對(duì)疾病怎么治怎么防？答案是預(yù)防得走在前面。首先就要對(duì)吸煙、酗酒、暴飲暴食、長(zhǎng)期熬夜、不重視鍛煉等不健康生活方式大聲說“不”；其次，生病了，不要諱疾忌醫(yī)，也不要病急亂投醫(yī)，應(yīng)該以坦然的心態(tài)和醫(yī)生溝通，配合醫(yī)生積極治療；再次，要掌握一些基本的防病治病常識(shí)，請(qǐng)務(wù)必記住：“最好的醫(yī)生是自己，最好的處方是知識(shí)?！?h3>消化科

中國(guó)科學(xué)院院士、“中國(guó)肝膽外科之父”吳孟超：我年輕時(shí)喝酒、吸煙一樣也不少，且酒量極好，能喝1斤白酒?，F(xiàn)在戒煙控酒，一般宴會(huì)我很少去，朋友聚會(huì)都是在家里吃，頂多喝一小杯紅酒。飲食方面我就是做到每頓飯吃八成飽，清淡，肥肉、油炸的少吃，也不吃零食。（上世紀(jì)）50年代的時(shí)候，我有胃炎，總是胃疼，吃藥也沒用。后來就靠飲食調(diào)理，早餐吃泡飯、面條，可是還是胃痛，從（上世紀(jì)）80年代開始，我早餐就吃牛奶、餅干、雞蛋，一直堅(jiān)持到現(xiàn)在。

中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士樊代明：健康生活就是順應(yīng)自然規(guī)律，天冷了加幾件衣服，天熱了脫幾件衣服，反其道而行之，吃再好的藥都沒有用。不僅人是這樣，植物也是這樣：向日葵圍繞著太陽(yáng)轉(zhuǎn)，含羞草白天合，晚上開，這就是規(guī)律。人的24小時(shí)，12個(gè)時(shí)辰都是變化的，中午12點(diǎn)是午時(shí)，生命力最強(qiáng)。晚上12點(diǎn)生命力最差，所以該睡覺的時(shí)候一定要睡覺。與人相處不猜忌、不設(shè)防也是健康生活的一部分，畢竟我們每天最主要的是和人打交道，只有相處和諧自己才能快樂。

皮膚科

北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任晉紅中教授：適當(dāng)曬太陽(yáng)對(duì)健康有益，但過度日曬不僅導(dǎo)致皮膚光老化、色斑等，還可能造成光敏性皮炎、日光性角化、脂溢性角化等與日曬相關(guān)的疾病，甚至增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，因此日常特別是夏天要注意防曬。通常所說的“老年斑”又稱脂溢性角化癥，主要也發(fā)生于光暴露部位如面部、手背，與日照、年齡均有關(guān)系，一般40歲以后較為常見。“老年斑”主要影響美觀，通常不會(huì)惡變，不必過于擔(dān)心。而日光性角化、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等則一個(gè)比一個(gè)更“來者不善”。如果身上特別是光暴露部位出現(xiàn)新發(fā)生的皮疹，或是已有的皮疹出現(xiàn)形態(tài)、顏色等方面的變化或者明顯的癢痛感甚至表面破潰，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

美國(guó)加州認(rèn)證皮膚科醫(yī)生安娜·冠切：每天晚上睡覺前一定要卸妝，然后洗臉，這樣才能把面部皮膚在一天中堆積的油脂和雜質(zhì)清除掉。它們會(huì)堵塞毛孔，刺激眼睛，造成水腫，隨后導(dǎo)致皺紋。每天早上，我從冥想15分鐘開始新的一天。深呼吸能減輕壓力，這對(duì)皮膚健康有益。

眼科

北京同仁醫(yī)院眼科主任、我國(guó)著名眼科專家魏文斌教授：節(jié)假日期間，老人是最忙碌的，子女們回家來了，要想著辦法給大家做各種各樣好吃的，甚至熬夜和孩子們?nèi)ヅ收?，晚上做很多事情，疲勞，熬夜，再加上如果心情不好，這些情況都容易誘發(fā)急性閉合性青光眼，所以也要告誡老年朋友，在節(jié)假日期間還是要注意休息，注意規(guī)律的生活，盡量別熬夜，別生氣，保持心情平和、生活規(guī)律，這樣就可以減少急性閉合性青光眼發(fā)作的機(jī)會(huì)。一旦發(fā)生，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行緊急處理，眼科醫(yī)生會(huì)有針對(duì)性地用一些降眼壓措施，能讓眼壓快速恢復(fù)正常。不要忍，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)失去搶救機(jī)會(huì)。

美國(guó)加州眼科醫(yī)生文森特·豪：外出時(shí)，盡量佩戴能百分之百抵御長(zhǎng)波紫外線和中波紫外線輻射的太陽(yáng)鏡，紫外線輻射會(huì)對(duì)眼睛造成各種損傷。即使是多云的天氣，紫外線仍然能夠穿透云層，對(duì)眼睛造成傷害，所以，在多云天氣也要做好防護(hù)。

傳染病科

美國(guó)國(guó)家傳染病基金會(huì)醫(yī)學(xué)主任威廉·施夫納：我最喜歡的健康習(xí)慣就是每年接種流感疫苗。作為一名傳染病醫(yī)生，我親眼目睹了流感對(duì)人類造成的毀滅性影響。在2017—2018年的美國(guó)流感季節(jié)，超過95萬(wàn)人住院治療，約8萬(wàn)人死于流感和相關(guān)并發(fā)癥。注射疫苗對(duì)于預(yù)防流感是安全和有效的，這對(duì)65歲或以上的人和那些有慢性病的人尤其重要。

神經(jīng)科

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊：要預(yù)防老年癡呆、腦中風(fēng)、帕金森病等神經(jīng)內(nèi)科的高發(fā)病，可以從日常生活點(diǎn)滴開始：第一，保障每天7～9個(gè)小時(shí)的睡眠。第二，每周應(yīng)當(dāng)進(jìn)行3～5次的運(yùn)動(dòng)，具體的運(yùn)動(dòng)種類不限，重要的是“動(dòng)起來”。第三，飲品要喝“黑白紅綠”，除了每天2000毫升的水，還可以適量飲用咖啡、紅酒和綠茶。第四，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高鹽、高糖、高淀粉、高碳水化合物等高熱量低營(yíng)養(yǎng)素的食物，且紅肉也不宜多食。第五，讓心情愉悅。

美國(guó)紐約州立大學(xué)神經(jīng)病學(xué)臨床教授迦耶·德麗戴維：假如手機(jī)或水管壞了，我會(huì)嘗試自己修理。如果開動(dòng)腦筋想辦法解決這些問題，就能充分調(diào)動(dòng)大腦不同部位的功能，這對(duì)認(rèn)知功能有益。

口腔科

空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科主任王勝朝：老年人應(yīng)做到每天早晚刷牙、飯后漱口，以及時(shí)去除牙菌斑，可摘義齒（活動(dòng)假牙）應(yīng)每天摘下清潔；要戒除吸煙、咬硬物等不良習(xí)慣，以減少對(duì)口腔黏膜的長(zhǎng)期不良刺激；如發(fā)現(xiàn)牙頸部敏感或者有牙體組織缺損時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療患牙；每年至少要進(jìn)行一次全面的口腔健康檢查。此外，要重視膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，食物宜清淡、易消化，多食蔬菜水果、豆制品、蛋、奶等，補(bǔ)充維生素B；避免刺激性飲食，忌食油膩厚味，以免助熱生濕，加重牙周病情；還要控制糖的攝入，進(jìn)食含糖食物后應(yīng)立即漱口。

紐約大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)院臨床助理教授維拉·唐：我希望有更多的人使用刮舌器。有50%～90%的口臭是由舌頭表面的細(xì)菌殘留引起的。單靠刷牙只能減少45%的揮發(fā)性硫化合物，而刮舌器能減少75%，效果更好。

營(yíng)養(yǎng)科

中國(guó)工程院院士、國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心研究員陳君石：沒有不健康的飲食，只有不健康的搭配。飲食多樣化，就能很好地保障食品安全與健康。什么都吃一些，什么都不多吃，即使攝入的食物中含有一些有毒、有害物質(zhì)，只要總量不超標(biāo)，對(duì)人體仍然是安全的。除了飲食多樣化，還要做到吃得少、會(huì)搭配。

北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師陳偉：我每周一和周四禁食兩天。禁食期間并不是什么都不吃，而是將進(jìn)食的分量減少到原來的1/4，即男性一天總能量的攝入量為600千卡左右，女性為500千卡左右。禁食期間也要遵循低熱量、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食原則，盡量吃高蛋白、單不飽和脂肪酸食物（如堅(jiān)果類）以及蔬菜、水果，這樣才不至于影響正常工作生活。

心理科

北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生郭蓄芳：五十多歲的人都有不同程度的動(dòng)脈硬化，并且每年血管都會(huì)進(jìn)一步狹窄1%、2%左右，如果生氣發(fā)怒，一分鐘內(nèi)動(dòng)脈就可能狹窄更多，情緒就這么厲害。所以，中老年人要注重心態(tài)平和。我平時(shí)會(huì)放一本喜歡的漫畫書在辦公室抽屜里，累了就看看，讓自己笑一笑，心情就能得到放松。

美國(guó)加州圣地亞哥認(rèn)知心理學(xué)家坎迪斯·塞提：我知道大腦并不總是能分辨出饑餓和口渴之間的區(qū)別，因此我要確保隨身攜帶水杯。在一整天內(nèi)不停地小口喝水能防止吃不必要的零食，并確保身體不脫水。