羅立

【摘要】目的：探究福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發(fā)性高血壓伴高血脂的臨床效果。方法：選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發(fā)性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各53例，觀察組患者給予福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療，對照組患者給予厄貝沙坦聯合阿托伐他汀鈣治療。比較分析兩組患者的血脂、血壓等指標。結果：兩組患者治療6個月后，與治療前相比血脂指標顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組患者之間比較，治療后的血脂指標差異不明顯，不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的血壓指標明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發(fā)性高血壓伴高血脂方面有著良好的臨床療效，能夠幫助患者控制血壓、血脂的良好水平，保護患者腎功能，值得臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】福辛普利;阿托伐他汀鈣;原發(fā)性高血壓;高血脂;療效

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-107-01

原發(fā)性高血壓是臨床上的常見疾病，較為多發(fā)，其具有并發(fā)癥多，病程長，致殘率高等特點，隨著人們生活水平的提高，人們的飲食結構發(fā)生了改變，該病發(fā)病率近年來呈逐漸增長的趨勢，嚴重威脅了人們的生命健康，已經成為全球普遍關注的問題[1]。高血壓患者一般伴有高血脂，傳統(tǒng)的降血壓的方法已經不能夠給予患者充分治療，需要在降低患者血壓的同時降血脂，更好的幫助患者恢復健康[2]。本文選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發(fā)性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，給予兩組患者不同的治療方案，尋求更有效的治療藥物?，F報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發(fā)性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各53例。觀察組：男31例，女22例，年齡44～78歲，平均年齡（56.8±6.9）歲，病程5～13年，平均病程（8.7±2.2）年，高血壓Ⅰ級24例，Ⅱ級17例，Ⅲ級12例;對照組：男31例，女22例，年齡44～77歲，平均年齡（57.3±7.1）歲，病程5～12年，平均病程（8.9±1.8）年，高血壓Ⅰ級26例，Ⅱ級13例，Ⅲ級14例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?選入標準?（1）膽固醇 （TG）>5.72mmol/L，甘油三脂（TC）>1.70mmol/L ;（2）患者對該研究知情并同意參加;（3）患者能夠遵醫(yī)囑定期復查、按時服藥，堅持治療。

1.3?方法?所有患者均接受2周的洗脫期，觀察組患者給予福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療，每天10mg鹽酸福辛普利片，晨起餐后30min服用，一周后患者血壓仍大于140/90 ，則將劑量增至 每天20mg，每天10mg阿托伐他汀鈣片，晚上服用;對照組患者給予厄貝沙坦聯合阿托伐他汀鈣治療，每天75mg厄貝沙坦片，一天1次，2周后根據患者血壓調整藥量，每天最大用量不超過150mg，每天10mg阿托伐他汀鈣片，晚上服用。半年后，比較兩組患者的血壓、血脂、腎功能等各項指標。

1.4?統(tǒng)計學方法?使用SPSS14.0軟件處理數據，計量資料使用（x±s）表示，t檢驗。計量數據使用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者血壓情況比較?治療前，觀察組患者血壓的平均值為：舒張壓（95.3±8.6）mm Hg、收縮壓（158.4±15.1）mm Hg;對照組患者的血壓平均值：舒張壓（95.1±8.2）mm Hg、收縮壓（157.2±14.1）mm Hg，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療半年后，觀察組患者的血壓平均值：舒張壓（75.7±6.3）mm Hg、收縮壓（125.9±10.3）mm Hg;對照組患者的血壓平均值：舒張壓（82.8±6.5）mm Hg、收縮壓（138.3±10.1）mm Hg。兩組患者治療后的收縮壓和舒張壓均有改善（P<0.05），觀察組改善更明顯（P<0.05）。

2.2?兩組患者治療后TC、TG水平比較?治療半年后，觀察組患者TC（4.7±0.8）mmol/L、TG（1.5±0.4）mmol/L，對照組 TC（4.6±0.9）mmol/L、TG（1.4±0.6）mmol/L，治療6 個月后兩組 TC、TG 均明顯下降（P<0.01），兩組患者比較無差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3?討論

高血壓的發(fā)病機制多樣復雜，一般與遺傳、環(huán)境、身體年齡、肥胖程度等因素有關。細動脈硬化是原發(fā)性高血壓患者的基本病變，該病變會導致腦動脈、腎小球動脈等發(fā)生病變，促使動脈粥樣硬化過程加快、血管壁彈性降低，引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，進而促使患者致殘或死亡[3-5]。本文選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發(fā)性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，給予兩組患者不同的治療方案，發(fā)現福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發(fā)性高血壓伴高血脂方面有著良好的臨床療效，能夠幫助患者控制血壓、血脂的良好水平，保護患者腎功能，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

[1]?薛翼.辛伐他汀聯合福辛普利治療原發(fā)性高血壓降壓以及預防冠心病的有效性[J].中國醫(yī)藥指南.2018 （14）

[2]?包建福，盧俊臣.福辛普利聯合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].心理醫(yī)生.2017， 23 （15）

[3]?劉濱氨.氯地平聯合福辛普利治療原發(fā)性高血壓的療效[J].世界臨床醫(yī)學.2016， 10 （10）

[4]?田燕，王旺紅.影響高血壓病人服藥依從性的因素及護理分析[J].東方食療與保健.2016 （1） ：82

[5]?王寧，王叢麗.健康教育對高血壓患者服藥依從性的影響[J].醫(yī)藥與保健.2015 （8） ：1284-1285