陳躍祥

（大理護理職業(yè)學院，云南 大理 671006）

醫(yī)生的職業(yè)是治病救人，它的職業(yè)特點要求從醫(yī)者必須要具備良好的道德素養(yǎng)和仁愛之心。在醫(yī)學教學中，將對醫(yī)生的道德培養(yǎng)作為首要任務來抓，一方面能夠使廣大患者得到安心的治療，另一方面也為醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范性提供有力的保障。

1 加強人文教育，提高教師素養(yǎng)

我國引入人文教育的時間比較晚，受到傳統(tǒng)教學模式的影響，教師對于人文教育的理念不夠深刻，很多院校依然采用傳統(tǒng)的灌輸?shù)姆绞竭M行教學，這樣很難讓學生產生濃厚的興趣和主動性。

1.1 讓學生充分認知解剖學 學生具有很大的個性化差異，有些同學在進行人體解剖學課程是，不敢接觸尸體，甚至在對尸體解剖的過程中，匆忙為之而不得其理。這樣的學習狀態(tài)必然會對以后的投入醫(yī)學工作造成極大影響。要想提高醫(yī)德首先需要在學生基本素質上得到培養(yǎng)，讓學生具有行使醫(yī)德的基本功。沒有一手精準的醫(yī)術，就無法對患者做好醫(yī)療，所謂的醫(yī)德也就無從談起。因此，教師要讓學生認識到，自己從事這方面學習，就是要通過這樣的工作來位患者服務，讓學生從道德素養(yǎng)方面進行強化解剖學的本質意義[1]。

1.2 進行個性化教學 盡管同在一個課堂接受教育，但是學生的個性化差異還是非常明顯，例如：男女生性別的差異造成的差異。很多女同學膽量小不敢觸碰尸體，還有人認為尸體臟，不肯觸碰，而有很多同學由于性別差異，羞于觸碰[2]。這些情況在解剖學中都是經常遇到的情況。針對這樣的情況，教師要接個同學的個性，要讓學生樹立起正確的醫(yī)學觀，將人體結構和人相區(qū)分，讓學生在教學中打消那種唯心主義觀念。這樣才能讓學生正確對待自己即將充實的醫(yī)療工作，從而能夠正確行使自己的醫(yī)生職能。教師要結合學生的個體特點，做有針對性的引導，讓學生能夠主動客服自身的弱點，對醫(yī)學解剖學有正確的認知。

1.3 從細節(jié)上進行道德觀念的灌輸 要培養(yǎng)學生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，就要讓學生樹立自己“白衣天使”形象。在進行人體解剖學教學中，一定要對學生嚴格要求，不僅僅要要求學生穿著“白大褂”，還要要求學生必須做到穿著整齊，細化到每個紐扣，細化到帽子和口罩，要增加學生對自身身份的認知，讓醫(yī)生這個概念，從抽象到具體，印刻在學生的思維中，體現(xiàn)在學生的一言一行上。

在人體解剖學教學中，要注意增加儀式感，讓學生珍惜生命。教師要對人體的器官進行詳細的解說，以及相鄰器官的聯(lián)系和作用，要讓學生懂的一名醫(yī)生的工作對于患者生命和健康的意義，讓學生能夠認識到自身工作的偉大，讓學生產生對病痛中患者的關愛。通過教學中的儀式感，可以加深學生的認知，可以讓學生將課堂上的道德培養(yǎng)內容牢記于心。

2 發(fā)揮標榜作用

教師是學生學習的榜樣，教師高超的技藝和良好的醫(yī)風醫(yī)德，必然會對學生產生巨大的影響。因此，加強教師自身道德培養(yǎng)也是為學生以后的從醫(yī)生涯樹立標桿。

2.1 用優(yōu)秀的醫(yī)生事跡給學生以熏陶 在人體解剖教學中，教師要將教學和道德培養(yǎng)結合起來，在進行教學過程中，將相關的藝術高超，道德高尚的醫(yī)生事跡講給學生，讓學生能夠從這些醫(yī)療工作者身上領悟到受人尊重的內涵。另一方面，也會讓學生認識到，做一名好醫(yī)生不僅僅要有治病救人的醫(yī)術，更要有對患者的愛心。在醫(yī)學界，這樣的例子不勝枚舉，教師要重視先進人物事跡的感召力。教師做到了對先進醫(yī)療工作者的尊重，必然也會讓學生由內心產生共鳴。

2.2 教師要以身作則 在進行人體解剖教學時，教師要起到學生榜樣的作用[3]。若想律人必先律己，對學生提出的要求，教師一定要首當其沖，給學生做出開模。在面對尸體的時候，很多學生會表現(xiàn)出各種各樣的反應。這時候教師就要勇敢站出來，為學生做好示范。教師要從提高自己自身素養(yǎng)做起，以對醫(yī)學的熱情，嚴謹?shù)慕虒W態(tài)度，優(yōu)雅的教學儀表，在學生心目中樹立起榜樣的形象。

2.3 以優(yōu)秀學生作為榜樣 在進行人體解剖教學時，教師要善于發(fā)現(xiàn)學生的差異化特性，要善于發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)點，在他們同齡人或同學中找到優(yōu)秀的學生，樹立榜樣的形象。這樣可以讓學生更能有真實感，做一名醫(yī)德高尚的醫(yī)生并不難，自己也可以做到。這樣的激勵常常是更能深入到學生的生活中。

3 將道德培養(yǎng)滲透到教學中

滲透的方式，常常被用于人體解剖學中道德培養(yǎng)方面，而且滲透的方式方法也多種多樣，能在課堂上，恰到好處地將道德教育滲透進教學過程中，效果十分明顯。

3.1 在學生遇到困難時滲透 學生對人體解剖學剛剛接觸的時候，既好奇又陌生，這是學生盡管會有很多復雜的心理，但是還會有很強的求知欲。教師可以抓住學生這樣的心理，讓學生在學習的過程中遇到難以解決的問題時，將那些醫(yī)療方面德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生實操案例講給學生聽，講述他們遇到類似的問題是怎樣處理的，從而能夠讓學生對醫(yī)生手術時的心態(tài)更加有親身感受。這樣的滲透不僅僅能夠讓學生學到解決問題的辦法，同時還能讓學生主動效仿優(yōu)秀醫(yī)生的思維模式，從而達到提高道德修養(yǎng)的目的。

3.2 采用案例分析方式滲透 在人體解剖學教學中，教師可以將有針對性的手術案例，采用不同處置方案對患者的影響進行解析。例如：在進行剖腹產手術時，能夠獲得手術成功會有多種方法，手術方法的不同會造成手術效果的不同。有的可以采用橫切，有的可以采用豎切，但是，一個道德高尚的醫(yī)生會怎樣思考呢？他們會結合孕婦的年齡，會結合胎兒的情況，會考慮到患者在剖腹產后留下的疤痕的大小和恢復期間痛苦的大小等，來判斷采用什么樣的手術方式能夠實現(xiàn)美觀和減少痛苦。這種思維方式，就是基于醫(yī)生良好的職業(yè)操守和高尚的道德才能夠產生的。

3.3 在講述理論時滲透醫(yī)德教育 人體解剖學教學中，將醫(yī)德教育融入到理論教學中，深入挖掘，利用教材本身醫(yī)德的因素，結合多方面環(huán)節(jié)進行道德教育。曾經有過這樣一個誤診案例，以為老人被子女送到醫(yī)院檢查，患者肩膀和手臂疼痛。一個年輕的大夫觀察了老人的精神狀態(tài)和肩臂的狀況，根據(jù)自己的經驗判斷給患者開了一些風濕類的藥物。幾天后患者家屬找到醫(yī)院進行投訴，老人死于心肌梗死。通過這個案例，可以教育學生對待患者要采用科學謹慎的態(tài)度，能夠認真對待患者每一個細節(jié)。在進行判斷病情的時候，要有客觀依據(jù)不能僅僅憑借主觀判斷。從醫(yī)要一絲不茍，馬虎大意的最后結果會誤人誤己。通過風濕和心肌梗死在表象上的相似癥狀的課程講述，可以讓學生學到知識的同時，也接受了一次道德教育。

3.4 在試驗課程中滲透道德教育 在進行人體解剖學教學中使用的尸體大多是經過甲醛長期浸泡過的尸體，在進行解剖過程中，有很多同學會表現(xiàn)出來不適應，甲醛的揮發(fā)性會刺激到學生的淚腺[4]。在這種情況下，教師要對試驗的意義進行深入剖析，只有平時練好了本領才能夠在手術臺上掌控住手術的技能，才能達到通過手術治病救人的目的。讓學生能夠提高作為醫(yī)生的使命感。此外，教師還要講解尸體的本質，讓學生能夠善于用唯物論的觀點看待人體結構，消除掉學生內心對尸體的恐懼和厭惡。在實驗中，要在每個細節(jié)上要求學生做到規(guī)范，包括每個動作的、每個器械擺放的位置等，只有在平時養(yǎng)成良好的習慣，才能夠良好的醫(yī)德醫(yī)風。要把每個實驗的課堂，當做是面對患者的手術臺，這樣才能夠讓德育教學滲透進每個實驗課的環(huán)節(jié)中。

4 結束語

人體解剖學時醫(yī)學的基礎課程，是學生踏入醫(yī)學領域的第一門課程，這個時期能夠掌握好時機，將道德培養(yǎng)融入到解剖學教學中，對學生醫(yī)德培養(yǎng)尤為重要。同時，通過醫(yī)德教育也能夠促使學生地以后的學習更加努力，更加認真謹慎。