張怡芳

摘 要：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革正在進行不斷的深入改革，人們對健康的關注越來越多，健康意識有所提高，因此對醫(yī)療衛(wèi)生條件也越來越重視。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，醫(yī)療糾紛一直都是各大醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生工作和民生問題中的一大難點，因此醫(yī)療糾紛檔案在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中具有重要意義，醫(yī)院應對醫(yī)療糾紛檔案管理進行完整的制度建立和配置，在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮作用，維護患者和醫(yī)護人員的合法權益，推進醫(yī)院發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生;醫(yī)療糾紛;檔案管理;患者;醫(yī)護人員

醫(yī)療糾紛檔案管理是醫(yī)院基礎管理之一，醫(yī)療糾紛檔案的管理水平，不僅能夠反映出醫(yī)院的整體管理水平，還是醫(yī)院醫(yī)療工作成效的具體呈現。醫(yī)療糾紛檔案的內容復雜繁多，包括醫(yī)療糾紛的相關原因、內容、處理結果、受理機關、審理結果和成效評估等等，這些資料以多種載體形式展現出來，有聲頻、視頻、文字和實物等，這些都是醫(yī)療糾紛事件發(fā)生、處理、結案過程中的內容，對醫(yī)院的發(fā)展建設起著重要作用，需要加大對醫(yī)療糾紛檔案管理的力度。

1 醫(yī)療糾紛檔案管理在醫(yī)院服務中的作用

1.1 參考作用

醫(yī)療糾紛檔案管理的工作人員需要收集和歸納整理的資料很多，進行收集整理的過程中，檔案管理人員對醫(yī)療糾紛檔案的內容也進行了深刻的分析、歸納和總結，掌握目前醫(yī)療行業(yè)中存在的醫(yī)患問題、醫(yī)患糾紛的形式以及在社會上的影響等等，不斷地對自我工作和醫(yī)院的情況進行歸納和總結，發(fā)現問題、解決不合理的問題現象，制定高效的醫(yī)療糾紛檔案管理措施，以便在其它部門在需要資料糾紛相關資料時提供高效的配合，協助醫(yī)院的發(fā)展與管理。

1.2 指導指引作用

完整的醫(yī)療糾紛檔案內容和制度，能夠幫助醫(yī)務人員對醫(yī)療糾紛進行學習和探究，以此為基礎提升自我能力，避免工作中可能出現的醫(yī)療糾紛問題，使醫(yī)療糾紛事件減少。醫(yī)療糾紛檔案還能為醫(yī)護人員的日常學習提供參考，幫助醫(yī)護人員增強解決問題的能力，不斷地完善自我，建立責任心，提高法律意識，在經驗和教訓中不斷提高醫(yī)療診治水平，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.3 作為學習素材具有探析價值

醫(yī)療糾紛事件是我國民生問題之一，患者和醫(yī)護人員之間產生糾紛的真實案例，在醫(yī)療糾紛檔案中并不少見，目前醫(yī)療法學和醫(yī)患關系受到多醫(yī)學領域的學者關注，進行對醫(yī)療糾紛的相關探析。醫(yī)療糾紛檔案是反應醫(yī)療糾紛事件最直接、最真實的參考資料，在分析、探究醫(yī)療糾紛檔案的過程中，通過醫(yī)療糾紛檔案中真實典例的分析探討，醫(yī)患關系和醫(yī)療、法學等方面的可行性操作以及科學性問題被深刻地剖析、探討，給出醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛事件的可行性方法，以妥善處理醫(yī)療糾紛問題，為患者和醫(yī)護人員提供服務，推動醫(yī)療發(fā)展。

1.4 提升醫(yī)護人員綜合素質

醫(yī)療糾紛檔案的建立不是一項內容單一的工作，需要醫(yī)療檔案管理人員具備一定的基礎知識，包括醫(yī)藥、文學、檔案學、法律等學科的知識，這就需要醫(yī)療糾紛檔案管理的工作人員具備良好的醫(yī)學技能知識基礎和較高的個人綜合素質。在進行醫(yī)療糾紛檔案管理的工作過程中，醫(yī)護人員在基本的業(yè)務素養(yǎng)之上，不斷地學習和提升自我，使管理工作得到完善，最終完成為組織目標服務的目的。

1.5 醫(yī)療服務和管理更具特色

建立和完善醫(yī)療糾紛檔案，需要互聯網信息技術服務，利用計算機技術所提供的遠程服務，醫(yī)院可與其它檔案機構建立起共享資源，進行醫(yī)療糾紛檔案的共享和傳遞，使服務范圍擴寬，服務層面得到加深。醫(yī)療糾紛檔案的管理部門在開拓服務方式的領域做好工作，將醫(yī)療糾紛檔案管理的內容進行加工和處理，使其變?yōu)閮?yōu)質產品，為社會提供服務。發(fā)展檔案管理事業(yè)，不斷在檔案管理領域內進行創(chuàng)新發(fā)展，離不開醫(yī)療檔案工作的管理應用，檔案管理的技術方法能夠提高檔案管理工作的效率，督促其達到檔案服務工作的標準。由運用互聯網科技、數碼技術和攝影技術為基礎，用醫(yī)療檔案現代化裝備技術提到手動操作，提高效率，實現醫(yī)療檔案管理工作效率的提升。

2 醫(yī)療糾紛檔案管理在醫(yī)院服務中的管理對策

2.1 收集和整理醫(yī)療糾紛資料要及時

一般醫(yī)療糾紛時間分為三個階段：住院、協商、處理，在每一個階段出現的資料都是至關重要、不可缺少的，收集這三個階段的資料時，醫(yī)療檔案工作者要注意其真實性和完整性，以便能在日后的工作中，或是其它管理部門需要資料內容的時候能夠做到對案例的真實還原，并且以高效率、保證信息提供速度和高質量內容的前提下，將醫(yī)療糾紛檔案內容轉化為具有參考價值的信息。對收集和整理醫(yī)療糾紛檔案內容的方法，要時刻進行自檢、改進，保證信息收集的及時性。

2.2 對患者隱私進行保護

醫(yī)療事故處理條例中表明，醫(yī)療部門對患者要知無不言，有告知的義務，也就是患者對其疾病及診治的情況有知情權?；颊叩膫€人檔案，屬于個人隱私，只有患者本人和患者的委托人可以取得資料，而且未經患者同意，患者本人的醫(yī)療資料是不可以被公之于眾的。因此，病例等醫(yī)療資料要通過復印，一式兩份，由醫(yī)院存檔一份，患者自己留存一份，這樣可以有效防止彼此偽造檔案內容，在醫(yī)療糾紛發(fā)生的時候提供有力的證據。醫(yī)療糾紛檔案管理的工作人員要切實維護醫(yī)療檔案的私密性，保證醫(yī)療檔案的有效性，承擔起醫(yī)療糾紛檔案管理工作者的職責，做到對醫(yī)療檔案管理工作盡職盡責，高效提升醫(yī)療檔案管理的有效性。

2.3 提升醫(yī)療檔案管理人員素養(yǎng)，完善管理制度

醫(yī)療糾紛檔案資料的收集、整理和建檔，需要醫(yī)護人員和醫(yī)療檔案管理者之間的全面配合，這對參與其中的醫(yī)護人員的個人素質有較高的要求，每一個醫(yī)療檔案管理者都需要掌握法律知識、醫(yī)學知識、檔案管理法、信息化技術等多方面的知識基礎，因此，醫(yī)院應加強對醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)的提升，培養(yǎng)其醫(yī)療知識和技能的同時，在職業(yè)道德素養(yǎng)方面加強管理，進而更好地為患者和醫(yī)院提供優(yōu)質服務。各個醫(yī)院的管理部門，應該將醫(yī)療糾紛檔案在醫(yī)院發(fā)展中所起到的重要作用進行普及，以提升醫(yī)護人員整體素質，使醫(yī)院的競爭力得到增強。根據我國《檔案法》和《檔案法實施辦法》的內容，來對醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案的管理制度進行構建和完善，使檔案在建檔立卷、管理和利用的工作環(huán)節(jié)中，達到管理方法和技術的發(fā)揮價值最大化，確保醫(yī)療檔案管理人員的工作穩(wěn)定高效地進行。

3 結論

綜上所述，伴隨著信息技術的飛速發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理工作人員要以新醫(yī)療改革制度為起點，將網絡信息技術結合起來，對傳統的紙質檔案管理方式進行改進，更高效地對醫(yī)療糾紛檔案進行管理。對收集和整理醫(yī)療糾紛檔案過程中出現的問題進行及時的發(fā)現和處理，為醫(yī)院醫(yī)護人員和患者提供有效的參考資料，提升自我工作能力和整體素質，改善醫(yī)患關系，滿足患者的需求，發(fā)揮醫(yī)療檔案工作者的能力，支持醫(yī)院的可持續(xù)建設和發(fā)展。

參考文獻

[1]楊硯.三級甲等醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理存在的問題與處理對策[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2019，16（16）：37-38.

[2]韓鹿.醫(yī)療糾紛檔案管理在醫(yī)院服務中的作用及管理對策[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2018，15（19）：41-42.

[3]劉莉莉.醫(yī)療糾紛檔案在醫(yī)院檔案服務中的作用及管理創(chuàng)新[J].中國高新區(qū)，2017（13）：159+175.

[4]馬愛芹.初探醫(yī)療設備檔案管理的有效性及其在醫(yī)院服務中的作用[J].檔案與建設，2013（S1）：49-50.

[5]李靜.醫(yī)療糾紛檔案在醫(yī)院檔案服務中的作用及管理創(chuàng)新[J].職業(yè)，2013（06）：134-135.

[6]程劍芬.加強醫(yī)院人事檔案管理 提升醫(yī)療科研服務水平[J].福建醫(yī)藥雜志，2012，34（05）：146-147.