徐蓉

【摘?要】 目的：探討自擬方聯(lián)合六神丸對(duì)慢性咽炎的療效。方法：選擇本院2019年1月至2019年6月收治的60例慢性咽炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用自擬方聯(lián)合六神丸治療，對(duì)比兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組的治療總有效率（痊愈率+有效率）為96.7%，對(duì)照組的總有效率為70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者均完成治療，無(wú)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：采用自擬方聯(lián)合六神丸治療慢性咽炎，療效顯著，且無(wú)明顯不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】 自擬方;六神丸;慢性咽炎

文章編號(hào)：WHR2019104080

慢性咽炎是一種常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，主要表現(xiàn)為咽喉黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，病程較長(zhǎng)，常見(jiàn)臨床癥狀為咽喉發(fā)癢、異物感、灼熱、微痛、干燥、干咳等，刷牙漱口時(shí)易致干嘔，用聲過(guò)度、受涼或疲勞時(shí)加重[1]。急性咽炎的反復(fù)發(fā)作是慢性咽炎的主要原因，上呼吸道慢性炎癥刺激、生活環(huán)境和職業(yè)因素及不良生活習(xí)慣均可引起本病，糖尿病、貧血、慢性腎炎、肝硬化等亦與本病有關(guān)。該病癥狀頑固，常遷延不愈，給患者的工作和生活帶來(lái)極大的影響，目前采用西醫(yī)常規(guī)治療療效不顯著[2]。因此尋求有效的治療方法是臨床急需解決的難題。慢性咽炎在中醫(yī)中稱為梅核氣，與七情郁結(jié)、氣機(jī)不利有關(guān)。近年來(lái)，中醫(yī)療法在慢性咽炎的治療中顯現(xiàn)出不俗的效果[3]。本院對(duì)慢性咽炎患者采用自擬方聯(lián)合六神丸進(jìn)行治療，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇本院2019年1月至2019年6月收治的60例慢性咽炎患者，所有患者均符合慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合《耳鼻喉科》教材中關(guān)于慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，凡具備癥狀及檢查所見(jiàn)者可確診;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重肝腎功能障礙者、精神疾病者等。60例患者中男40例，女20例;年齡為25～58歲，平均年齡為（43.1±4.3）歲，其中慢性單純性咽炎35例，慢性肥厚性咽炎25例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組中男21例，女9例;年齡為25～57歲，平均年齡為（42.9±4.5）歲，其中慢性單純性咽炎18例，慢性肥厚性咽炎12例。觀察組中男19例，11例;年齡為26～58歲，平均年齡為（43.3±4.4）歲;其中慢性單純性咽炎17例，慢性肥厚性咽炎13例。兩組患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型等資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組患者給予頭孢丙烯0.25g每日2次口服，霧化吸入藥物為4000Uα-糜蛋白酶、80000U慶大霉素及5mg地塞米松，1次/d，每次15min。

觀察組患者給予自擬方聯(lián)合六神丸進(jìn)行治療，六神丸3次/d，用溫開(kāi)水進(jìn)行吞服;同時(shí)服用自擬方，自擬方劑：半枝蓮顆粒15g，桔梗顆粒6g，甘草顆粒6g，薏苡仁顆粒10g，用開(kāi)水沖泡服用。

兩組均治療0.5～1個(gè)月，治療時(shí)均囑患者保護(hù)咽喉，避免接觸刺激性食物或氣體，以免病情惡化。

1.3?觀察指標(biāo)

1）對(duì)比兩組患者的治療效果，治療后患者的異物感、咽喉發(fā)癢、干燥、干咳等癥狀完全消失且咽喉部粘膜紅腫完全消退為痊愈;治療后患者的異物感、咽喉發(fā)癢、干燥、干咳等癥狀明顯改善，咽喉部粘膜紅腫開(kāi)始消退為有效;治療后患者的異物感、咽喉發(fā)癢、干燥、干咳等癥狀無(wú)明顯改善甚至加重為無(wú)效。2）對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n表示，用卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組的治療總有效率（痊愈率+有效率）為96.7%，其中痊愈率為76.7%，對(duì)照組的總有效率為70.0%，其中痊愈率為60.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1和圖1。

2.2?對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組患者均完成治療，無(wú)明顯不良反應(yīng)。

3?討論

慢性咽炎是一種慢性炎癥疾病，是由患者受到刺激性食物、氣體、粉塵等刺激引起的疾病，臨床上對(duì)慢性咽炎多采用抗生素等治療，雖在短期內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一定療效，但治愈后容易出現(xiàn)反復(fù)[4]。中醫(yī)理念中，慢性咽炎的主要致病原因?yàn)楦斡魵鉁屎須鈾C(jī)不利而發(fā)病，或痰氣互阻于咽喉而發(fā)病，起居不甚慎、氣候變化、肺衛(wèi)失固、風(fēng)邪侵襲或外邪不解，壅盛傳里，肺胃郁熱，導(dǎo)致咽失所養(yǎng)，患者癥狀為咽部淤悶，痰呈換色黏稠狀，患者多因風(fēng)熱余毒導(dǎo)致發(fā)病，中醫(yī)治療采用清熱解毒，疏肝理氣，散結(jié)解郁及行氣導(dǎo)滯，散結(jié)除痰等方法進(jìn)行治療[5-6]。

本文結(jié)果表明，觀察組的治療總有效率為96.7%，對(duì)照組為70.0%，觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，主要是由于：1）六神丸由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥物組成，其中麝香能消腫止痛，蟾酥能解毒、止痛，可用于咽喉腫痛，雄黃具有燥濕、解毒功能，冰片具有消腫止痛之功效，珍珠具有解毒生肌的作用;2）自擬方中的半枝蓮具有散淤化痰、清熱解毒、消腫止痛之效，同時(shí)其對(duì)傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等有抑制作用，桔梗具有宣肺、祛痰、排膿、利咽之效，多用于痰多、咽痛、喑啞等癥，甘草具有祛痰止咳、清熱解毒之效，薏苡仁具有健脾滲濕、清熱排膿、除痹、利水之效，諸藥共用，可提高治療效果。兩組患者均完成治療，無(wú)明顯不良反應(yīng)，表明自擬方聯(lián)合六神丸用于慢性咽炎用藥安全。

綜上所述，采用自擬方聯(lián)合六神丸治療慢性咽炎，療效顯著優(yōu)于常規(guī)療法，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，本研究的不足之處是，未進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)后隨訪和大樣本觀察，有待在后續(xù)研究中進(jìn)一步完善。

參考文獻(xiàn)

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