羅芬芳，彭夢華

（1.江西生物科技職業(yè)學(xué)院，江西 南昌 330200；2.公安部南昌警犬基地，江西 南昌 330100）

1 臨床癥狀

2歲雌性泰迪犬，4.3 kg，服用氯諾昔康止痛片數(shù)天后出現(xiàn)嘔吐，其嘔吐物呈褐色?；既秤睿酗嬘?，未見大便，其精神差，不愿活動，體溫、脈搏、呼吸均正常。

2 實驗室檢查

對病犬進行血常規(guī)及生化檢查。

血常規(guī)檢查顯示患犬白細胞數(shù)、粒細胞數(shù)、血紅蛋白濃度升高，紅細胞數(shù)、血小板數(shù)降低。生化檢查顯示病犬尿素氮、無機磷、肌酐升高。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實驗室檢查，診斷患犬為氯諾昔康中毒致腎衰，并發(fā)腎性貧血。

4 治療

對氯諾昔康中毒尚無特效解毒藥，因該犬中毒時間長且器官已損傷，故治療以輸液及對癥治療為主。

上午頭孢曲松鈉30 mg∕kg+0.9%氯化鈉100 mL，靜脈注射，每日1次，連用7 d；10%葡萄糖注射液100 mL+VC 0.5 g+ATP 20 mg+輔酶200單位，靜脈注射，每日1次，連用7 d。

下午0.9%氯化鈉100 mL+碳酸氫鈉3 mL，靜脈注射，每日1次，連用3 d；10%葡萄糖注射液100 mL+奧普樂1 mL，靜脈注射，每日1次，連用7 d；愛茂爾注射液0.5 mL，皮下注射，每日2次，連用5 d；呋噻米1 mg，皮下注射，每日1次，連用3 d；腎衰停膠囊和安舒康按說明劑量使用，每日2次，連用7 d。飲食用腎臟病處方糧。

治療第7 d患犬紅細胞數(shù)、血紅蛋白濃度、血小板數(shù)下降，表明并發(fā)腎性貧血，為改善貧血，加用促紅細胞生成素50 IU∕kg，皮下注射，并給予含鐵、葉酸等成分的生血營養(yǎng)膏。生化檢查顯示患犬腎臟指標出現(xiàn)了明顯下降趨勢，表明經(jīng)前期的治療，其腎功能有所好轉(zhuǎn)。

5 小結(jié)

氯諾昔康屬非甾體類藥物，抗炎鎮(zhèn)痛效果明顯。氯諾昔康的代謝部位主要為肝臟，其在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為無活性的5-羥基氯諾昔康，再經(jīng)腎臟和腸道排出體外。該藥物抑制環(huán)氧化酶-2與環(huán)氧化酶-1，減弱了腎內(nèi)血流的自身調(diào)節(jié)作用，導(dǎo)致腎小球濾過功能降低。

早期治療主要是阻止毒物進一步吸收，常用催吐法、洗胃法、吸附法和導(dǎo)瀉法。后期以促使毒物排出、對癥治療和防繼發(fā)感染等為主。治療過程中須密切監(jiān)控患犬的身體狀態(tài)和尿液生成情況，并根據(jù)監(jiān)控情況調(diào)整用藥。