鄭州市第一人民醫(yī)院（450004）周祎

護(hù)理心理學(xué)是在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中不斷完善、為患者提供更優(yōu)質(zhì)護(hù)理的衍生產(chǎn)物，屬于護(hù)理學(xué)與心理學(xué)兩大不同領(lǐng)域融合而成的結(jié)果。在護(hù)理過(guò)程中，將心理學(xué)上的理論與方法應(yīng)用于臨床護(hù)理當(dāng)中，為醫(yī)護(hù)人員更好了解患者心理活動(dòng)繼而制定針對(duì)性護(hù)理工作提供基礎(chǔ)。在臨床護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，從患者的角度思考問(wèn)題，充分明確護(hù)理的方向與方法，提高患者治療配合度。

1 患者的心理、情緒波動(dòng)

患者病情嚴(yán)重程度、疼痛及家庭等方面的原因均可引起患者情緒上的波動(dòng)，所以每個(gè)人的心理變化也存在著較大的差異。而較為穩(wěn)定、健康的心理狀態(tài)對(duì)患者的治療效果有著積極的影響，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)及情緒波動(dòng)情況，并通過(guò)一定的手段引導(dǎo)患者的情緒。當(dāng)患者飽受病痛折磨而感到身體不適時(shí)，患者的情緒與心理會(huì)出現(xiàn)較大的變化，例如：情緒低落、憂郁、暴躁等。此外，即使是同一名患者在治療的不同階段的心理狀態(tài)也會(huì)產(chǎn)生不同的變化。若治療的效果較差的患者心理、精神狀態(tài)會(huì)較為悲觀且容易起伏不定，而通過(guò)治療獲得較好療效的患者的情緒更為樂(lè)觀與穩(wěn)定。

2 護(hù)理心理學(xué)的特點(diǎn)與應(yīng)用

2.1 護(hù)理心理學(xué)的特點(diǎn) 在護(hù)理人員的日常工作當(dāng)中，心理護(hù)理是護(hù)理工作中的重要部分。在患有不同種類疾病、不同治療階段的患者的護(hù)理當(dāng)中都需要應(yīng)用到心理護(hù)理，因此心理護(hù)理是廣泛的。在患者入院至出院的整個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員的言行都將影響患者的心理狀態(tài)，而且這種影響往往是不經(jīng)意間發(fā)生的。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分利用自身工作的條件給予患者更好的治療條件以及良好的心理環(huán)境。由于護(hù)理人員與患者的接觸較為頻繁，在交流過(guò)程中可掌握每位患者的各方面資料以及患者的心理特點(diǎn)，并通過(guò)深入交流了解患者的真實(shí)需求，在患者心理狀態(tài)欠佳時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)與安撫。在接觸期間讓患者正確了解自身疾病的具體情況，利用心理學(xué)方面的知識(shí)改變患者的情感狀態(tài)，提高患者在治療過(guò)程中的自我能動(dòng)性。

2.2 護(hù)理心理學(xué)的應(yīng)用 護(hù)理工作人員的工作對(duì)象為患有疾病的患者，其生理機(jī)能發(fā)生較大變化，因此往往會(huì)產(chǎn)生一系列的心理變化，產(chǎn)生交流、抑郁等不良情緒，這些情緒均不利于患者的病情恢復(fù)，“怒則傷肝、郁則傷肺”這句話就充分證明了不良情緒對(duì)疾病的影響，因此在疾病的治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重休養(yǎng)，加強(qiáng)心理護(hù)理，讓患者以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)疾病，相信自己能夠順利恢復(fù)健康。在實(shí)際的臨床護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理工作人員的言行舉止以及表情對(duì)于患者的情緒具有較大影響，因此在患者入院時(shí)可通過(guò)與患者的日?；?dòng)建立友誼或鼓勵(lì)同室病友之間交流的方式穩(wěn)定新入院患者的情緒。若條件允許，還可讓與病人較為親近、深得患者信任的人參與到這一過(guò)程當(dāng)中，安撫患者的情緒。在治療過(guò)程中，當(dāng)患者的負(fù)面情緒表現(xiàn)得較為明顯時(shí)，可以用帶有鼓勵(lì)意味的語(yǔ)言、動(dòng)作及眼神等方式驅(qū)散患者心中的負(fù)面情緒。此外，還可以為患者建立起一個(gè)保障措施，減少或緩解外界不良因素對(duì)患者的干擾。在互動(dòng)的過(guò)程中，將患者所患疾病的相關(guān)衛(wèi)生宣教知識(shí)傳輸給患者，提高患者對(duì)自身所患疾病的認(rèn)知，并增加患者抗打擊的能力，從而為患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境與心理狀態(tài)。值得注意的是，不同年齡、不同階層、不同疾病以及不同性格的患者產(chǎn)生的心理問(wèn)題也存在一定差異，因此在開展護(hù)理工作的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)積極查閱與患者相關(guān)的各方面資料，了解患者的既往病史以及興趣愛好，從而制定適合患者的心理護(hù)理方案，調(diào)整患者面對(duì)疾病的態(tài)度，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，縮短病程。因此護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)并應(yīng)用護(hù)理心理學(xué)具有較為重要的意義。

3 護(hù)理心理學(xué)的實(shí)際應(yīng)用分析

3.1 傳染性疾病患者 作為一個(gè)較為特殊的群體，傳染病患者的心理波動(dòng)可能受外界影響較大。為降低隔絕傳染源，進(jìn)而控制傳染病的傳播，患有傳染病的患者在醫(yī)院中常常被隔離，并且在日常的護(hù)理當(dāng)中患者可能會(huì)感到孤立無(wú)援，消極的情緒無(wú)法找到宣泄的出口，在體內(nèi)不斷累積，最終導(dǎo)致患者的精神、心理方面的不穩(wěn)定，當(dāng)不良情緒積累到臨界狀態(tài)時(shí)爆發(fā)，甚至做出一些不利于社會(huì)安定的行為。例如一名流行性腮腺炎患者，患者不僅僅需要忍受腮腺部等部位的疼痛，還會(huì)被身邊的親人、朋友疏遠(yuǎn)，使得患者在治療期間心理上產(chǎn)生巨大的落差，甚至萌生出傳染給其他人的想法，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極通過(guò)語(yǔ)言安撫患者的情緒，減少患者內(nèi)心的落差與無(wú)助感，同時(shí)還可轉(zhuǎn)述以往獲得良好治療效果的病例，讓患者的心理轉(zhuǎn)變成積極的一面。并積極與家屬、朋友溝通，在保障他們自身安全的前提下，與患者進(jìn)行交流，改善患者的心理狀態(tài)。

3.2 癌癥患者 由于癌癥的特殊性，癌癥患者往往需要承受來(lái)自于身體、心理兩方面的折磨，所以他們的心理狀態(tài)更為復(fù)雜，情緒易于波動(dòng)。在治療過(guò)程中，由于癌癥帶來(lái)的疼痛與不適感讓患者情緒暴躁。而化療、放療等治療手段會(huì)造成患者外觀上的變化，尤其是女性患者在接受化療后，蛋白質(zhì)發(fā)生變性，進(jìn)而引起頭發(fā)的脫落。女性患者往往對(duì)自己的外觀較為注重，在面對(duì)不斷脫落的頭發(fā)時(shí)，她們的情緒會(huì)變得暴躁與憂慮，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將患者脫落的頭發(fā)進(jìn)行收集，盡量保持患者床位的干凈整潔，并根據(jù)患者的性格特點(diǎn)選用一些幽默的語(yǔ)言疏導(dǎo)患者的不良情緒。此外，還可以與患者家屬進(jìn)行交流，告知他們根據(jù)患者的愛好、審美等各方面因素購(gòu)買帽子等物品。并指導(dǎo)家屬在患者面前創(chuàng)造出良好、積極的治療環(huán)境，增強(qiáng)患者治療的信心。

4 總結(jié)

在患者治療與康復(fù)的過(guò)程中，護(hù)理心理學(xué)都占據(jù)了重要地位，因此，在患者入院治療后，越早對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)則可能會(huì)收獲意想不到的結(jié)果，達(dá)到事半功倍的目的。隨著時(shí)間的不斷推移，人們的精神壓力逐漸變大，而患者對(duì)護(hù)理的要求也不再是簡(jiǎn)單的輸液等簡(jiǎn)單的步驟，而是更關(guān)注治療過(guò)程中的心理護(hù)理方面，在患者的情緒與心理發(fā)生巨大波動(dòng)時(shí)及時(shí)給予患者心理干預(yù)。

綜上所述，在臨床護(hù)理的過(guò)程中，良好的心理護(hù)理干預(yù)能夠消除患者的消極情緒，緩解或減輕外界對(duì)患者情緒的負(fù)面影響，防止生理、心理狀態(tài)的不斷惡化，有利于患者在治療過(guò)程中保持情緒、心態(tài)的穩(wěn)定，為患者早日康復(fù)奠定良好的心理基礎(chǔ)。此外，在心理護(hù)理的過(guò)程中，還可以增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，便于展開各種檢查與診斷工作。因此，將護(hù)理心理學(xué)運(yùn)用于臨床護(hù)理當(dāng)中，有助于患者保持良好的心態(tài)，并且使患者以最好的心理狀態(tài)接受治療，使患者獲得更好的治療效果，最終實(shí)現(xiàn)身體與心理的共同健康。作為護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在一線護(hù)理工作中不斷總結(jié)并完善心理護(hù)理內(nèi)容。