孫 麗，張佩芬*

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

急性中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒屬于急診科常見疾病，其發(fā)病危急、病情進(jìn)展快、死亡率較快。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病患者一般會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生較大損傷。而急性重度農(nóng)藥中毒患者中毒后出現(xiàn)內(nèi)臟損害,以肝、腎、心為主，但以肝臟損傷最為嚴(yán)重。在我國關(guān)于農(nóng)藥中毒事件的報(bào)道較多，其中大部分為偏遠(yuǎn)山區(qū)或農(nóng)村地區(qū)。中毒后會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)臟、神經(jīng)、消化、呼吸及循環(huán)等系統(tǒng)遭到不同程度的損害，發(fā)病急病勢(shì)猛，如果未采用及時(shí)有效的治療干預(yù)，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)[1]。本研究主要選擇在我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行血液灌流的92例患者進(jìn)行分析，下文是研究的結(jié)果和詳細(xì)說明。

1 一般資料與護(hù)理方法

1.1 一般資料

本次研究中，筆者將選擇我院92例因農(nóng)藥中毒入院的患者為研究對(duì)象，將所有患者分為兩組，兩組患者均行血液灌流治療，在治療的同時(shí)為患者采取不同護(hù)理干預(yù)手段，對(duì)照組患者主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者則行人性化護(hù)理管理。對(duì)照組49例患者中，男性患者為30例，女性患者為19例，患者平均年齡（46.8±2.8）；觀察組49例患者中，女性患者為35例，男性患者為14例，患者平均年齡為（47.7±3.3）歲，兩組患者各項(xiàng)資料差異不顯著，（P＞0.05），具有對(duì)比性。

1.2 方法

兩組患者采用血液灌流治療，實(shí)施珠海健帆HA130一次性樹脂灌流器進(jìn)行治療，病情較輕患者給予隔日樹脂灌流器進(jìn)行治療，流量水平控制在200ml/min之間，透析流量控制在500ml。串聯(lián)灌流器治療時(shí)血流量控制在200ml/min左右。

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組患者行人性化護(hù)理措施，措施如下。

1.2.1 健康教育

在為患者進(jìn)行血液灌流之前，護(hù)理人員首先要與患者保持良好的溝通，積極主動(dòng)與患者交流，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，然后對(duì)患者進(jìn)行與血液灌流相關(guān)的健康教育工作，介紹患者與自身疾病相關(guān)的知識(shí)，然后介紹血液灌流的含義、主要實(shí)施內(nèi)容，讓患者了解血液灌流對(duì)治療患者疾病有怎樣的效果，提高患者的依從率。

1.2.2 心理護(hù)理

部分患者因自身疾病比較嚴(yán)重，在進(jìn)行血液灌流的時(shí)候難免會(huì)產(chǎn)生焦慮心理，不利于患者的預(yù)后效果。基于此護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者不良心理進(jìn)行疏導(dǎo)，另外還需對(duì)患者家屬介紹血液灌流實(shí)施流程、目的及效果，從而樹立患者治療信心，確保血液灌流的有效進(jìn)行[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料滿意度用（±s）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料并發(fā)生發(fā)生率以%表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

兩組患者預(yù)后生存質(zhì)量評(píng)分組間差異顯著，觀察組患者與對(duì)照組患者精神評(píng)分、情感評(píng)分、生理評(píng)分、活力評(píng)分組間差異顯著，其中觀察組患者干預(yù)后較為優(yōu)異（P＜0.05)。觀察組患者精神評(píng)分為（7.52±0.21）分、情感評(píng)分為（7.71±0.72）分、生理評(píng)分為（7.94±0.72）分、活力評(píng)分為（8.02±0.21）分；對(duì)照組患者精神評(píng)分為（8.82±0.21）分、情感評(píng)分為（8.81±0.02）分、生理評(píng)分為（8.95±0.01）分、活力評(píng)分為（9.11±0.01）分；組間差異顯著（P＜0.05)。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況

我院患者經(jīng)不同護(hù)理后均呈現(xiàn)出不同滿意度，對(duì)照組患者滿意度78.3%，觀察組患者滿意度則高達(dá)97.8%，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

隨著時(shí)代的發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展速度逐漸加劇，為促進(jìn)患者存活率，通常將血液灌流技術(shù)運(yùn)用其中。目前血液灌流的過程仍然比較漫長，對(duì)患者的身心都帶來一定的影響，因此，采取更加科學(xué)有效的護(hù)理措施提高護(hù)理質(zhì)量相當(dāng)重要[3]。

本次研究中，我院對(duì)兩組患者實(shí)施了不同干預(yù)管理手段，經(jīng)研究發(fā)展，觀察組患者行人性化護(hù)理后，其生活質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度均得到了提升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

從而不難看出，將人性化護(hù)理運(yùn)用到血液灌流當(dāng)中可幫助患者早日恢復(fù)健康，對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建起到促進(jìn)作用，值得臨床推廣。