武丹陽，蒲東利*

（中國人民解放軍第952醫(yī)院普通外科，青海 格爾木 816000）

患者是普外科圍手術期護理中是研究重點，因此臨床上需要對患者實施有效護理手段，最大程度上為患者提供健康保障[1]?？焖倏祻屠砟畹膽檬菫榱朔乐够颊呤中g后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，顯著縮短患者住院時間，促進患者得到迅速康復[2]。本研究中對照組與實驗組患者分別給予傳統(tǒng)護理措施及快速康復外科護理干預，對兩組患者的排氣時間、進食時間、下床時間及住院天數、并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度進行觀察與對比?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年103月——2018年10月期間142例來我院行普外科手術的患者，按照患者入院順序隨機分為實驗組與對照組，其中女性與男性患者人數比例為68:74，年齡最小為26歲，最大為78歲，（42.63±5.12）歲是平均年齡。兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者入院之后給予注意事項告知、健康宣教、飲食指導等常規(guī)護理手段，實驗組患者同時給予圍手術期快速康復護理手段，具體包括以下幾個方面。首先，術前護理。護理人員需要在手術前給予患者及家屬進行心理疏導，告知手術相關知識、手術方法以及不良反應等情況，訓練患者床上排便、咳嗽等行為，緩解患者及家屬不良心理情緒[3]。告訴患者手術前十二小時不能進食、術前四小時不能飲水，患者這一期間可能會出現(xiàn)嚴重脫水、饑餓等情況，護理人員需要指導患者進行呼氣吸氣。其次，術中護理?；颊呤中g中給予持續(xù)硬膜外麻醉，能夠保護患者肺功能，減少術后應激反應、腸麻痹情況及心血管負擔。護理人員在手術中需要維持患者正常體溫、正常血壓，并控制好輸液量[4]。并對患者生命體征變化進行隨時關注，保持手術室溫度在22℃-25℃，冬季需要適當增溫腹腔沖洗液及輸液，及時調整輸液速度與輸液量。最后，術后護理。護理人員在術后需要結合患病者表情與語言判斷疼痛程度，可以通過音樂、藥物或者分散注意力方法緩解患者疼痛。給予活動護理及早期營養(yǎng)，鼓勵患者下床活動，給予健康飲食指導。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的排氣時間、進食時間、下床時間及住院天數，調查患者對護理工作的滿意程度，分為十分滿意、滿意與不滿意?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。應用平均數加標準差方式（±s）表示計量資料，用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示。

2 結 果

對照組患者排氣時間、進食時間、下床時間及住院天數分別為（56.14±5.47）h、（37.45±2.49）h、（10.05±2.86）h、（8.71±2.43）d，實驗組患者排氣時間、進食時間、下床時間及住院天數分別為（19.57±4.73）h、（19.81±2.57）h、（4.58±1.24）h、（4.73±2.61）d。

對照組中護理總滿意度為81.69%，其中對十分滿意為36例（50.70%），滿意為22例（30.99%），不滿意為13例（18.31%），實驗組中護理總滿意度為97.18%，其中十分滿意為42例（59.15%），滿意為27例（38.03%），不滿意為2例（2.82%）。

實驗組結果與對照組比較均顯著較優(yōu)，結果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

現(xiàn)階段因為人們保健意識與法律意識的增強，對臨床護理服務提出了越來越高的要求?；诖?，臨床治療中必須要與充分結合患者需求，以患者為中心，提出針對性的優(yōu)質護理措施[5]?？焖倏祻妥o理手段的實施想要產生良好協(xié)同效果，不僅受到手術過程中的影響，還取決于有效控制圍手術期過程中的各種應激反應。快速康復理念主要是通過現(xiàn)有護理措施的組合與優(yōu)化，最大程度上減少不良應激因子對患者生理及心理造成的損傷，迅速恢復各器官功能[6]。本研究中實驗組患者排氣時間、進食時間、下床時間及住院天數與對照組患者結果比較均顯著提前，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度與對照組結果比較顯著較優(yōu)。綜上所述，在普外科圍手術期護理中應用快速康復理念具有確切療效，通過人性化護理手段的實施，提升護理工作質量及服務水平，顯著縮短了患者的住院時間，改善了患者生活質量，值得推廣應用。