龔 雪，邱 君，林少慧，宋 寧

（青島市阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266000）

高血壓會(huì)直接引發(fā)患者心腦血管的病變，而糖尿病作為一種無(wú)法徹底治愈的疾病，其會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的胰島素分泌紊亂，致使患者的血糖水平持續(xù)提升，從而引發(fā)各種血管疾病[1]。這兩種疾病的相互影響，會(huì)直接對(duì)患者的生命安全造成威脅。因此，本文就對(duì)本院收治的72例高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，對(duì)臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2017年6月-2018年5月本院收治的72例高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，經(jīng)檢查確診，所有納入患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)要求。其中男性39例，女性33例；年齡51-84歲，平均年齡（64.55±4.45）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯，P＞0.05，可比。

1.2 方法：

1.2.1 藥物護(hù)理

在高血壓合并糖尿病患者臨床護(hù)理過程中，用藥護(hù)理是一個(gè)基本內(nèi)容，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)于患者用藥的監(jiān)督力度，并對(duì)患者進(jìn)行安全教育，讓患者了解到定時(shí)定量用藥的重要性。通過這樣的方式，有效提升患者的護(hù)理依從性，避免出現(xiàn)患者隨意增減用藥量的情況，并對(duì)患者的血糖情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，針對(duì)性患者的實(shí)際情況，為其提供個(gè)性化的用藥護(hù)理措施。

1.2.2 飲食護(hù)理

對(duì)于高血壓合并糖尿病患者來說，飲食護(hù)理也是一個(gè)重要內(nèi)容，護(hù)理人員在實(shí)際臨床護(hù)理干預(yù)過程中，要結(jié)合患者的實(shí)際情況以及治療的禁忌，為患者制定針對(duì)性的飲食食譜，有效控制患者的血脂數(shù)[2]。在臨床護(hù)理過程中，要告知患者攝入適量的鹽分、糖分等，結(jié)合患者的身體狀況，建立不同的食療方法，有效改善患者的血壓、血糖情況。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)護(hù)理

對(duì)于高血壓合并糖尿病患者來說，合理的運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制患者的血壓、血糖水平有著十分重要的意義，因此，護(hù)理人員就要注重結(jié)合患者的實(shí)際情況，為學(xué)生制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)療法，讓患者了解有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于疾病控制的有益性[3]。那么，就可以引導(dǎo)患者每天在飯后的1h，進(jìn)行慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持30min的運(yùn)動(dòng)。

1.2.4 心理護(hù)理

高血壓合并糖尿病作為一種慢性疾病，在臨床護(hù)理過程中，可以發(fā)現(xiàn)很多患者都會(huì)存在不同程度的焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，而這些情緒對(duì)于患者的治療是有著極為不良的影響的[4]。那么，這就要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，通過和患者進(jìn)行交流溝通，讓患者能夠更加明確自身的實(shí)際情況，緩解患者的各種不良情緒，提升患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任度，保證能夠更好的培養(yǎng)臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo)：

在對(duì)高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)之后，對(duì)患者臨床護(hù)理前后的血壓、血糖指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)測(cè)量、記錄和比較?；颊哐獕嚎刂圃谡７秶?，血糖水平得到有效控制為顯效；血壓指標(biāo)有所下降，血糖水平得到基本控制為有效；血壓、血糖水平均未出現(xiàn)改善為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件SPSS16.0對(duì)本組研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05，表明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后治療效果比較

護(hù)理干預(yù)前，高血壓合并糖尿病患者的臨床護(hù)理有效率為20.83%（15）；護(hù)理干預(yù)后，高血壓合并糖尿病患者的臨床護(hù)理有效率為91.67%（66）。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，可以了解到臨床護(hù)理干預(yù)后患者的治療效果明顯優(yōu)于臨床護(hù)理干預(yù)前的治療效果，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 護(hù)理前后血壓、血糖情況比較

在治療后，患者空腹血糖5.0±0.4、餐后2h血糖5.3±0.3、收縮壓123±11、舒張壓76±6，治療前患者空腹血糖6.3±0.6、餐后2h血糖8.1±1.0、收縮壓137±16、舒張壓93±7，治療后與治療前相比差異明顯，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在臨床醫(yī)學(xué)中，高血壓合并糖尿病本身就是一種較為常見的疾病，尤其隨著當(dāng)前人們生活條件的有效改善，還有人口老齡化的不斷推進(jìn)，高血壓合并糖尿病的發(fā)病率也開始越來越高[5]。這就必須要對(duì)患者進(jìn)行有效的臨床護(hù)理干預(yù)，結(jié)合本研究的結(jié)果表示，對(duì)患者進(jìn)行藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等護(hù)理，能夠有效提升患者的治療有效率[6]。在本次研究中，護(hù)理干預(yù)前，高血壓合并糖尿病患者的臨床護(hù)理有效率為20.83%；護(hù)理干預(yù)后，高血壓合并糖尿病患者的臨床護(hù)理有效率為91.67%；治療后，患者空腹血糖、餐后2h血糖、收縮壓和舒張壓與治療前相比差異明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，對(duì)高血壓合并糖尿病患者實(shí)施藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等護(hù)理措施，能夠有效改善患者的臨床治療效果，值得臨床推廣。