高 西

（重慶醫(yī)科大學附屬大學城醫(yī)院皮膚科，重慶 401331）

作者簡介：高 西（1976-），女，漢，四川內(nèi)江人，研究生，重慶醫(yī)科大學附屬大學城醫(yī)院，皮膚科主管護師，中級，研究方向：皮膚性病學暨醫(yī)學美容、臨床護理與思政教育

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究對象分為兩組，每組61例。對照組患者的年齡范圍是21～39歲，孕周為10～38周，初產(chǎn)婦數(shù)量為38例，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)量為23例；觀察組患者年齡為22～39歲，孕周為10～39周，初產(chǎn)婦數(shù)量為37例，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)量為24例。經(jīng)過統(tǒng)計學比較，兩組患者的基線資料差異較小，不具有統(tǒng)計學價值（P＞0.05），可按計劃開展對比研究。

1.2 方法

對照組患者按照病情采用常規(guī)護理干預，護理內(nèi)容包括護理人員指導患者主動日常保持皮膚干凈，為患者提供護理指導；保持環(huán)境整潔，定期消毒地面；操作動作輕柔，以免加重患者痛苦。根據(jù)患者需求，提供其他合理的護理支持與服務內(nèi)容。

觀察組患者采用常規(guī)護理和有針對性的護理，并加強健康教育。具體如下：第一，護理指導。在患者就診后，護理人員對患者的各項情況進行全面了解，針對患者情況制定護理計劃。同時，還要介紹治療成功的案例，幫助患者增強治療信心與護理依從性。

第二，生活干預。妊娠期患者需要補充營養(yǎng)，護理人員要根據(jù)患者的飲食習慣和需求，為患者制定個性化飲食方案，既要確?；颊叩臓I養(yǎng)均衡，滿足胎兒生長發(fā)育所需，又要避免因食物誘發(fā)患者病情加重。確保被褥平整，指導患者穿著寬松的純棉衣物，及時換洗衣物，并告知家屬使用中性洗滌劑清洗患者衣物，避免洗滌劑殘留對患者皮膚產(chǎn)生不良刺激。

第三，心理護理?；颊咭蛱幱谌焉锏奶厥鈺r期，身心變化情況較大。護理人員要以親切、真誠的態(tài)度與患者進行溝通，耐心傾聽患者的心聲，了解其心理變化情況，消除患者的顧慮，有針對性地緩解其心理情緒，積極配合治療及護理。

第三，皮膚護理。妊娠皮膚病患者因其疾病種類不同，護理人員在護理中，應采用不同的護理方法。護理人員要具有較高的專業(yè)素質(zhì)，對皮膚病相關的?？浦R進行扎實的掌握，同時，還要學會應用相應的護理技巧等。在知識儲備方面，盡量做到知識全面，這樣能更好地為患者提供護理服務。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)大面積皮損，護理人員在護理過程中，要恪守無菌操作的理念，以輕柔的動作進行護理操作，防止增加患者的痛苦。準確掌握藥物用量與用藥時間，以減少藥物對患者及胎兒的影響。對皮膚瘙癢患者，要采用指腹輕拍皮膚、音樂療法及轉(zhuǎn)移注意力等方法，引導患者盡量避免抓撓，以免使皮膚破損及發(fā)生感染。要指導患者盡量減少皮膚刺激，清洗皮膚時，不要使用熱水，而應使用溫水。

第四，用藥護理。為避免藥物影響胎兒，護理人員應根據(jù)患者妊娠情況及患者的性別、年齡及用藥部位，加強用藥護理。在應用外用藥物進行治療的時候，應先使藥濃度低一點，再后續(xù)治療中，慢慢將藥物濃度提升。對患者用藥后的情況加強觀察，防止發(fā)生藥物過敏反應及配伍禁忌。

第五，健康教育。健康教育能幫助患者掌握疾病與衛(wèi)生保健知識，養(yǎng)成有利于健康行為和生活方式，從而促進疾病治療。護理人員要通過患者喜聞樂見的方式，如講座、個別指導、示范式教育和經(jīng)驗交流、新媒體等，以人為本開展健康教育，這樣可有效提升健康教育的效果與質(zhì)量。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床護理效果及滿意度進行比較。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理效果比較

觀察組治療有效的患者為52例，占比85.2%，治療顯效的患者為8例，占比為13.1%，治療無效的患者為1例，占比1.6%，治療總有效率為98.3%。對照組患者中，治療有效的患者為39例，占比63.4%，治療顯效的患者為9例，占比為14.8%，治療無效的患者為13例，占比21.3%，治療總有效率為78.7%。兩組比較，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組有32例患者表示非常滿意護理服務，占比為52.5%；有27例患者表示對護理滿意，占比為44.3%；有2例患者對護理部滿意，占比為3.3%。對照組患者中，有21例患者對護理非常滿意，占比為34.4%，護理滿意度為96.7%；有25例患者對護理滿意，占比為41.0%；有15例患者對護理部滿意，占比為24.6%，護理滿意度為75.41%。兩組相比，差異較大，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠期女性因為身體處于特殊時期，其體內(nèi)環(huán)境也會發(fā)生相應的改變，在多種因素作用下，其皮膚容易出現(xiàn)一定的改變，這些改變有的是屬于生理性的，分娩后可自行消除；但也有的是屬于病理性的，這就需要引起患者的注意，及時到醫(yī)院進行診治，以確?；颊吆吞憾冀】?。因為患者一旦患上妊娠期皮膚病，不僅會對其自身健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響，在治療過程中，藥物的使用也會對胎兒產(chǎn)生一定的損害。隨著環(huán)境污染的加劇，近年來妊娠期皮膚病患者發(fā)病率呈現(xiàn)增高趨勢。對妊娠期女性皮膚病患者，要根據(jù)患者的實際情況，積極加強治療，同時，在治療過程中要加強有針對性的護理和健康教育，以幫助患者提高治療效果，盡快改善其病情。

綜上所述，在妊娠期皮膚病患者臨床治療中，采用有針對性的護理及健康教育，將能有效緩解患者的妊娠皮膚病病情，提高臨床治療效果，促進疾病康復，值得在臨床進一步推廣應用。