邱艷梅

（壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

口腔急癥在妊娠期孕婦中較為常見，由于患者此時(shí)處于特殊時(shí)期，使妊娠期孕婦對治療的顧慮較大，導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重[1]。近幾年，無菌、無傷害、無創(chuàng)的微創(chuàng)理念在治療妊娠期孕婦口腔急癥中較為常見且取得的很好療效。因此，本文采取隨機(jī)對照法進(jìn)行研究，探討微創(chuàng)理念治療妊娠期孕婦口腔急癥的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月～2019年2月進(jìn)行口腔急癥治療的妊娠期孕婦患者154例作為研究對象，隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對照組（n=77）和觀察組（n=77）。對照組77例，年齡（24～39）歲，平均（29.12±2.03）歲。孕周14～18周，平均（16.29±1.41）周。其中急性牙髓炎患者28例，急性牙肩周炎患者15例，急性牙周炎患者19例，頜面創(chuàng)傷患者15例。觀察組77例，年齡（23～37）歲，平均（28.50±2.15）歲。孕周15～20周，平均（18.38±1.56）周。其中急性牙髓炎患者30例，急性牙肩周炎患者18例，急性牙周炎患者15例，頜面創(chuàng)傷患者14例。兩組患者臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者均符合臨床物理性診斷。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神異?；?、伴有自身免疫系統(tǒng)疾病或心血管疾病者；（2）不能積極配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

對照組患者采取常規(guī)治療。術(shù)前對孕婦進(jìn)行檢查，對病人進(jìn)行生命體征及精神狀況等測量。口服頭孢地尼等頭孢類抗生素，其中頭孢地尼（江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080096），100～200 g/次。觀察組患者進(jìn)行微創(chuàng)理念治療。（1）根據(jù)患者病情狀況，選擇合適的醫(yī)護(hù)人員組建專業(yè)的治療小組。（2）應(yīng)緩解孕婦焦慮、抑郁等不良情緒，進(jìn)行口腔急癥知識的普及，給予患者適當(dāng)?shù)墓膭钆c支持。（3）對患者進(jìn)行全面檢查，麻醉，保持患者口腔清潔，剔除手術(shù)部位的皮膚、毛發(fā)，進(jìn)行消毒處理。嚴(yán)格遵守?zé)o菌、無痛、無傷害的微創(chuàng)理念進(jìn)行微創(chuàng)治療。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后的孕婦流產(chǎn)、孕婦早產(chǎn)、胎兒畸形、低體重胎兒的發(fā)生率?？偘l(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P ＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組胎兒發(fā)育情況比較，觀察組的孕婦流產(chǎn)、孕婦早產(chǎn)、胎兒畸形、低體重胎兒的發(fā)生率（2.60%）明顯低于對照組（22.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩胎兒發(fā)育情況比較[n（%）]

3 討 論

妊娠期是女性在一生中較為重要的階段，也是維護(hù)口腔健康的重要時(shí)期，妊娠期孕婦的口腔保健不僅關(guān)系到孕婦自身的健康還與胎兒的生長發(fā)育密切相關(guān)[2]。妊娠期孕婦口腔急癥產(chǎn)生的疼痛感和不適會影響孕婦禁食，造成孕婦營養(yǎng)不良，不及時(shí)治療會影響胎兒，引起早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒畸形等。在現(xiàn)代的外科手術(shù)中，微創(chuàng)理念已經(jīng)成為當(dāng)今最熱門的話題之一，微創(chuàng)理念可以使醫(yī)生在成功治療患者的過程中更好的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)和身體創(chuàng)傷[3]。本研究中，觀察組的孕婦流產(chǎn)、孕婦早產(chǎn)、胎兒畸形、低體重胎兒的發(fā)生率（2.60%）明顯低于對照組（22.08%）。由此說明對妊娠期孕婦進(jìn)行微創(chuàng)理念治療口腔急癥，會減少口腔急癥對孕婦和嬰兒的影響。

綜上所述，將微創(chuàng)理念運(yùn)用到妊娠期孕婦口腔急癥的治療中，有利于改善妊娠結(jié)局，保證孕婦和嬰兒的健康，值得推廣應(yīng)用。