張 杏，閆廣麗

（1.趙縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 051530；2.石家莊市鹿泉區(qū)中醫(yī)院，河北 石家莊 050200）

孕婦一旦出現(xiàn)血小板抗體異常，那么母體體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生非常高的血型抗體，這樣可以直接通過胎盤傳入胎兒體內(nèi)，從而對(duì)胎兒的血小板造成破壞，最終導(dǎo)致孕婦的妊娠異常。本院于2018年5月開始，經(jīng)過本人及家屬同意后，對(duì)血小板抗體導(dǎo)致的妊娠異常的患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方式，就目前取得的臨床效果來看，比較理想，具體方式如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2019年5月在本院收治的40例血小板抗體致異常妊娠患者，隨機(jī)的分為對(duì)照組20例和觀察組20例，并且征得本人及家屬的同意，將整個(gè)治療過程作為臨床數(shù)據(jù)的研究對(duì)象，對(duì)照組20例，年齡在24～35歲，孕期為3～12周，觀察組20例，年齡在25～36歲，孕期為3～12周，經(jīng)檢查，全部患者確診為血小板抗體致異常妊娠，排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本研究所使用藥物過敏癥，同時(shí)存在其他影響本研究評(píng)價(jià)的嚴(yán)重疾病或者不能正確表達(dá)自己訴求和不合作患者。對(duì)照組20例和觀察組20例不論從年齡、孕期等各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 治療方法

對(duì)照組20例接受常規(guī)治療，治療療程與試驗(yàn)組相同。對(duì)觀察組20例進(jìn)行清熱利濕，養(yǎng)血活血，涼血止血，標(biāo)本兼治。采用中藥和西藥相結(jié)合的方式，其中中藥處方：土茯苓30 g，生地50 g，黃苓10 g、甘草10 g、丹皮10 g、紫草10 g。服用方式，將上述中藥處方進(jìn)行熬制成湯，在測出抗體時(shí)進(jìn)行服用，每天一劑，直到孕婦生產(chǎn)，沒有再次檢測出血小板抗體為止，另外，西藥要口服維生素C（國藥準(zhǔn)字H50020245，重慶科瑞制藥（集團(tuán)）有限公司）、維生素E（國藥準(zhǔn)字H46020397，海南制藥廠有限公司），靜脈注射葡萄糖以及必要時(shí)進(jìn)行吸氧等治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以±s）表示，采用t進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者血小板抗體情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，具體數(shù)據(jù)見表1：

表1 兩組患者血小板抗體情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較

兩組患者血小板抗體情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，我們可以明顯看出，觀察組的20例患者血小板抗體情況有明顯改善的有14人，占總?cè)藬?shù)的70%，而對(duì)照組的改善人數(shù)只有6人，占總?cè)藬?shù)的30%，兩者差距比較大，另外，觀察組20人的有效率可以達(dá)到100%，反觀對(duì)照組的20人，有效率僅有60%，兩組數(shù)據(jù)差距比較明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于兩組患者滿意度的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，觀察組20人的非常滿意度為16人，占總?cè)藬?shù)的80%，不滿意為0人，滿意度整體是100%，而對(duì)照組20人，非常滿意只有4人，占總?cè)藬?shù)的20%，滿意度為50%，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)人數(shù)，兩組數(shù)據(jù)差距比較明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

本次研究采用中藥復(fù)方治療，土茯苓、黃苓藥可以清熱解毒好，也可以增強(qiáng)和提高免疫力，甘草具有激素類的作用，并且不會(huì)對(duì)孕婦腹中的胎兒造成任何影響，更是沒有導(dǎo)致胎兒畸形的副作用，生地、丹皮等涼血止血的藥物對(duì)于孕婦也有很好的調(diào)和作用，再增加西藥維生素C和維生素E、葡萄糖、吸氧等相關(guān)治療內(nèi)容，可以抑制母體產(chǎn)生血型抗體，并且防止對(duì)胎兒造成損傷，最終在不影響胎兒的前提下完成對(duì)孕婦血小板抗體導(dǎo)致異常妊娠的治愈療效，因此，日后的臨床治療過程中，可以推廣使用中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療血小板抗體導(dǎo)致異常妊娠情況，治療方式本身價(jià)格不是很貴，藥物自身沒有任何副作用，使用起來也比較方便，因此，建議此藥在日后可以大力推廣。