閆平平 秦春莉 閆增印

摘 ?要：運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白指數(shù)和運(yùn)動(dòng)性貧血情況是影響中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)能力和恢復(fù)能力的常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性疾病，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員身體健康狀況與運(yùn)動(dòng)成績(jī)有著重要影響。本研究通過(guò)對(duì)重慶市某中長(zhǎng)跑隊(duì)20名運(yùn)動(dòng)員（男女各10名，年齡17.65±1.87歲，所有研究對(duì)象均無(wú)身體疾病，餐飲食品及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑統(tǒng)一）為研究對(duì)象。在一年多的時(shí)間內(nèi)根據(jù)訓(xùn)練計(jì)劃在不同訓(xùn)練階段統(tǒng)一在清晨空腹安靜狀態(tài)下采取靜脈血液的方式進(jìn)行樣本抽檢，監(jiān)控中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員不同訓(xùn)練階段身體機(jī)能狀態(tài)。所取樣本采用邁瑞CL-2000i全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀、血常規(guī)儀器進(jìn)行樣本分析，所取數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析。旨在為運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練計(jì)劃的實(shí)施和調(diào)整、運(yùn)動(dòng)員提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)、預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性貧血提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：中長(zhǎng)跑 ?血紅蛋白 ?血清鐵蛋白 ?運(yùn)動(dòng)性貧血 ?運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G822.2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2095-2813（2019）12（a）-0019-03

運(yùn)動(dòng)員所需鐵量高于常人，并受運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、訓(xùn)練時(shí)間、訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練環(huán)境等因素的影響[1]。運(yùn)動(dòng)員普遍存在鐵營(yíng)養(yǎng)狀況不良，尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員、女運(yùn)動(dòng)員和青少年運(yùn)動(dòng)員缺鐵狀況更為嚴(yán)重[2]，易出現(xiàn)血紅蛋白（Hemoglobin，Hb）含量減少和紅細(xì)胞（RBC）壓積降低的運(yùn)動(dòng)性貧血現(xiàn)象。而運(yùn)動(dòng)性貧血會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)技水平發(fā)揮和運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

中長(zhǎng)跑項(xiàng)目是典型的周期性耐力項(xiàng)目，其能量代謝特點(diǎn)是有氧代謝、糖酵解和磷酸原（ATP-CP）3種功能系統(tǒng)兼有的混合代謝[3]。代謝類型隨著項(xiàng)目中距離的增加，逐漸從無(wú)氧代謝為主的混合代謝過(guò)程向以有氧代謝為主的混合代謝過(guò)程過(guò)渡[4-5]。血紅蛋白（Hemoglobin，Hb）與血清鐵蛋白（Serum Ferritin，SF）數(shù)值的高低與中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)機(jī)能的高低有著密切的關(guān)聯(lián)，中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行Hb與SF指標(biāo)監(jiān)測(cè)對(duì)運(yùn)動(dòng)員身體健康發(fā)展和運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提高有著重要作用。

1 ?研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象

本研究以重慶市某中長(zhǎng)跑隊(duì)20名運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象其中男女各10名，年齡（17.65±1.87）歲，所有研究對(duì)象均無(wú)身體疾病，餐飲食品及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑統(tǒng)一。

1.2 研究方法

根據(jù)訓(xùn)練計(jì)劃在不同訓(xùn)練階段統(tǒng)一在清晨空腹安靜狀態(tài)下采取靜脈血液的方式進(jìn)行樣本抽檢，抽檢時(shí)間為2017年10月至2018年12月。所取樣本采用邁瑞CL-2000i全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀、血常規(guī)儀進(jìn)行樣本分析，所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析。

2 ?研究結(jié)果

2.1 血紅蛋白

血紅蛋白（Hb）俗稱血紅素，是紅細(xì)胞的主要成分，是一種含鐵的蛋白質(zhì)，在體內(nèi)運(yùn)輸氧和二氧化碳，是氧轉(zhuǎn)運(yùn)的核心物質(zhì)。并通過(guò)對(duì)酸性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，維持體內(nèi)的酸堿平衡[6-7]。

研究表明，一般人Hb的正常范圍值在120～160g/L，女性110～150g/L。Hb含量高，結(jié)合的氧量相對(duì)也多，但并非越高越好，耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的Hb含量要求是達(dá)到最大有氧代謝能力要求的水平，即男運(yùn)動(dòng)員的Hb值在160g/L、女運(yùn)動(dòng)員的Hb處于140g/L左右時(shí)，最適宜發(fā)揮人體的最大有氧代謝能力。但當(dāng)男運(yùn)動(dòng)員的Hb低于120g/L，女運(yùn)動(dòng)員的Hb低于110g/L時(shí)，可作為貧血參考指標(biāo)[1]。此時(shí)運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)的外在表現(xiàn)是“三白”，即臉白、嘴唇白、眼瞼白，表現(xiàn)為頭暈、氣喘、心慌，尤其在運(yùn)動(dòng)中感覺(jué)更加明顯;畏寒[8-9]。

根據(jù)圖1結(jié)果顯示，中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb值域在2017年10月至2018年12月抽樣期間，在開(kāi)始進(jìn)入冬訓(xùn)階段初期（2017年10月左右）男子中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb超出160g/L，女子中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員處于140g/L左右，處于較好狀態(tài);在冬訓(xùn)中期（2017年11月至2018年2月左右）男女中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb值開(kāi)始低于最大有氧代謝能力要求水平，這與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有直接關(guān)系;在初夏訓(xùn)階段（2018年3～6月左右），男女中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb值開(kāi)始呈低緩穩(wěn)定狀態(tài)，男運(yùn)動(dòng)員Hb值未出現(xiàn)低于120g/L，但女中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb值開(kāi)始出現(xiàn)低于110g/L的現(xiàn)象，這與訓(xùn)練強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)疲勞、季節(jié)溫度以及女性生理期等因素有一定關(guān)系。在冬訓(xùn)階段（2018年10～12月左右），男女中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員Hb值開(kāi)始呈上升、平穩(wěn)狀態(tài)，Hb值處于中間值域狀態(tài)。整體而言，中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的Hb受不同訓(xùn)練階段的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、疲勞恢復(fù)、天氣溫度、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑攝入、女性生理期等因素的影響而有值域變化。

2.2 血清鐵蛋白

血清鐵蛋白（Serum Ferritin，SF）是由一個(gè)蛋白外殼和一個(gè)鐵核心構(gòu)成[10]。其外殼由24個(gè)亞基構(gòu)成，表面凹凸不平。內(nèi)部則形成4組囊腔狀結(jié)構(gòu)，中心是一個(gè)較大的空腔，形態(tài)猶如一個(gè)核桃殼。鐵蛋白的主要功能就是儲(chǔ)鐵，鐵的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力有著直接的影響作用，體育運(yùn)動(dòng)雖然可以增強(qiáng)鐵的代謝，但是長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是運(yùn)動(dòng)員的體內(nèi)鐵的儲(chǔ)量明顯減少，SF的水平下降[11]。在檢測(cè)和評(píng)定運(yùn)動(dòng)員的鐵儲(chǔ)備狀況時(shí)，SF可作為最敏感指標(biāo)之一，也是診斷早期缺鐵性貧血的主要指標(biāo)之一[12-13]。研究表明，當(dāng)SF<60ng/ml時(shí)，表示體內(nèi)可能出現(xiàn)缺鐵現(xiàn)象，SF<40ng/ml時(shí)，表示體內(nèi)鐵貯備出現(xiàn)缺乏現(xiàn)象，SF<20ng/ml時(shí)，一般表示體內(nèi)肯定缺鐵，并常伴有骨髓鐵不足現(xiàn)象[14-16]，應(yīng)引起注意和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。根據(jù)Hb指標(biāo)結(jié)果以及女性生理特征，針對(duì)女性中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行血清鐵蛋白指標(biāo)檢測(cè)和分析。

根據(jù)圖2結(jié)果顯示，女性中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員在不同訓(xùn)練階段均有SF低于60ng/ml的值域，被測(cè)試的女性中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)缺鐵現(xiàn)象，在冬訓(xùn)和夏訓(xùn)階段，SF低于40ng/ml的值域，尤其在夏訓(xùn)階段SF整體域值偏低。但SF域值均未出現(xiàn)低于低于20ng/ml。究其數(shù)據(jù)樣本明細(xì)后發(fā)現(xiàn)某兩位女性中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員SF在各個(gè)訓(xùn)練階段均處于底屆值域。以上現(xiàn)象可能與不同訓(xùn)練階段的訓(xùn)練強(qiáng)度、氣候溫度、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑補(bǔ)充情況、女性生理期、女性青春期發(fā)育、控重減肥、遺傳等因素有關(guān)。

3 ?結(jié)論與建議

（1）Hb與SF能及時(shí)反饋中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的有氧代謝能力和鐵蛋白狀況，通過(guò)生理生化指標(biāo)測(cè)試能及時(shí)監(jiān)控運(yùn)動(dòng)員近階段訓(xùn)練時(shí)身體機(jī)能狀態(tài)，反饋運(yùn)動(dòng)員是否運(yùn)動(dòng)性貧血。為教練員制定、執(zhí)行、調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑補(bǔ)充方案提供真實(shí)、有效的生理生化數(shù)據(jù)指標(biāo)，對(duì)保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的健康和提高運(yùn)動(dòng)能力具有重要意義。

（2）營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑對(duì)中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的Hb與SF指標(biāo)的值域具有一定的調(diào)節(jié)穩(wěn)定作用，但在訓(xùn)練的不同階段運(yùn)動(dòng)員的Hb與SF指標(biāo)的值域有波動(dòng)，且存在男女差異性，運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑方式、劑量、品種可根據(jù)指標(biāo)變化進(jìn)行調(diào)整、豐富。

（3）Hb與SF的值域受不同訓(xùn)練階段的訓(xùn)練強(qiáng)度、氣候溫度、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑補(bǔ)充情況、女性生理期、青春期發(fā)育、控重減肥、遺傳等因素有關(guān)。應(yīng)建立運(yùn)動(dòng)員指標(biāo)檢測(cè)檔案，在監(jiān)控整體水平的同時(shí)，要針對(duì)域值突然異?；蛞恢逼偷倪\(yùn)動(dòng)員進(jìn)行原因探究，可單獨(dú)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑處方制定，并注重個(gè)體指標(biāo)階段性測(cè)試指標(biāo)縱向變化情況。

（4）青少年運(yùn)動(dòng)員受青春期發(fā)育、生理期、減肥控重等因素影響，尤其是女性受減肥社會(huì)流行趨勢(shì)的影響，過(guò)度節(jié)食控重，在長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練下不利于生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生身體及疾病。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員的生理、心理關(guān)注與教育，加強(qiáng)知識(shí)宣傳，形成正確觀念。

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