黃銀月

【摘要】目的 分析個(gè)體護(hù)理計(jì)劃在心臟手術(shù)圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用。方法 選取我院進(jìn)行心臟手術(shù)的病患者40例，隨機(jī)劃分為兩組，20例作為對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理;20例作為觀察組，對(duì)觀察組采用個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后根據(jù)2組患者的住院時(shí)間，并發(fā)癥發(fā)生率，疼痛程度進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果 根據(jù)實(shí)驗(yàn)期間數(shù)據(jù)最后得出，使用個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理的觀察組病患并發(fā)癥發(fā)生率為0（0/20）;使用常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理的對(duì)照組病患的并發(fā)癥發(fā)生率為25%（5/20），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，且疼痛度也低于對(duì)照組，住院時(shí)長低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 分析個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)心臟手術(shù)的患者具有較佳的護(hù)理效果，不僅能降低并發(fā)癥發(fā)生率，而且能幫助病人的病情更快的恢復(fù)，更早的出院，疼痛程度也較低，提高了患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體護(hù)理計(jì)劃;心臟手術(shù)圍手術(shù)期;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..02

一般心臟手術(shù)有心臟搭橋術(shù)、瓣膜置換術(shù)、先天性心臟病手術(shù)以及一些微創(chuàng)手術(shù)等。不過，心臟類的疾病有多種，所以手術(shù)也不盡相同，手術(shù)方法的選擇要根據(jù)患者實(shí)際病情決定，部分患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，高質(zhì)量的護(hù)理會(huì)有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理相較于常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理，其力求促使患者能夠更快的從手術(shù)中恢復(fù)，同時(shí)減少并發(fā)癥發(fā)生率，病人能夠能快的康復(fù)就能夠更快的出院，減少病患的經(jīng)濟(jì)壓力[1]。我院使用個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)心臟手術(shù)患者進(jìn)行治療取得了良好的效果。本次研究目的在于分析個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理的效果，分析探究如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取的對(duì)象為2018年9月～2019年9月在我院進(jìn)心臟手術(shù)的病患40例。本次研究對(duì)象，基本資料如下：觀察組：20例;男9例，女11例;年齡分布33～69歲之間，平均年齡為（55.1±2.3）歲;對(duì)照組：20例;男11例，女9例;年齡分布35～75歲之間，平均年齡為（56.8±2.4）歲。此實(shí)驗(yàn)均在所有病患知情并同意的情況下進(jìn)行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)意義，具有可比性。

1.2? 方法

（1）對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理。

（2）觀察組

對(duì)觀察組病人采用個(gè)體圍手術(shù)期護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為：（1）術(shù)前向患者介紹手術(shù)過程，講解手術(shù)的優(yōu)勢(shì)所在，普及術(shù)前術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)等。（2）術(shù)前肺部干預(yù)護(hù)理措施，采取爬樓梯、吹氣球進(jìn)行肺功能鍛煉。爬樓梯運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最佳負(fù)荷值范圍（120～150次/分）。吹氣球簡單易行，患者可以根據(jù)自身的情況來調(diào)整呼吸功能鍛煉的頻率和深度。將氣球吹完后，稍作休息并重復(fù)上述動(dòng)作，每次鍛煉的時(shí)間以患者不感覺疲勞為限，15～20分/次，每日2～3次。通過術(shù)前起到肺部干預(yù)護(hù)理措施的實(shí)施，可有效減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。（3）術(shù)后肺部感染的護(hù)理，很多病人因手術(shù)后排痰不順暢而引發(fā)了肺部感染的病癥，此時(shí)一定要對(duì)病人勤排痰，這樣才能有效的控制肺部感染，此外還能夠通過抬高病患的機(jī)體免疫力以及服用藥物的方式來控制感染。提高機(jī)體免疫力，在病患日常生活中可以通過加強(qiáng)營養(yǎng)以及加強(qiáng)鍛煉的方式來增強(qiáng)機(jī)體免疫力，促進(jìn)身體的恢復(fù)，還能夠抑制感染的發(fā)生和加重，對(duì)改善術(shù)后肺部感染的癥狀有很大的幫助;藥物控制，護(hù)理人員在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)病人給予用藥，利用抗感染藥物進(jìn)行治療和改善，從而達(dá)到抑制感染加劇的效果;控制肺部的感染，醫(yī)護(hù)人員在病人手術(shù)后因疼痛而引起的排痰不順暢時(shí)應(yīng)該及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行有效的咳痰及吸痰，必要時(shí)還可進(jìn)行霧化吸入以及營養(yǎng)支持等綜合護(hù)理，有效的控制了手術(shù)后并發(fā)的肺部感染病癥，病人才能夠避免病情的加劇，才能夠更好的恢復(fù)身體。（4）對(duì)病人進(jìn)行心理指導(dǎo)，首先對(duì)病患者進(jìn)行心理安慰，護(hù)理人員對(duì)患者容易出現(xiàn)的各類問題進(jìn)行分析，解答疑問。護(hù)理人員對(duì)病患者身體素質(zhì)，心理素質(zhì)有一定的了解，與病患者有較多的溝通，傾聽并解答病患者的疑問，消除病患者的焦慮。解答的同時(shí)，對(duì)病患者多加鼓勵(lì)，讓病患者認(rèn)識(shí)到不良的心理情緒能夠影響到病情，幫助病患者樹立信心以及良好的心理素質(zhì)，生活習(xí)慣。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組數(shù)據(jù)如下：對(duì)兩組病患的住院時(shí)間，疼痛度，拔管時(shí)間記錄評(píng)比。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的住院時(shí)間，疼痛度兩方面得出，觀察組具有較為明顯的優(yōu)勢(shì);見表1。

3 討 論

從病人及其家庭的角度出發(fā)，心臟手術(shù)除了給家庭帶來了精神上的痛苦同樣還有經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，住院的病人每天要都有不少的花費(fèi)，如果能夠盡早的康復(fù)出院，能將病人身體恢復(fù)，是他們最大的需求。此次通過研究分析，我們可從記錄的數(shù)據(jù)上明顯的看到，觀察組病患的恢復(fù)時(shí)間較快，住院時(shí)間較短，并且護(hù)理效果最為明顯，對(duì)術(shù)后的并發(fā)病控制率也較高，是值得我們的推廣的方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡曉敏，宣治月，金孝岠，等.全胸腔鏡下心臟外科手術(shù)快通道麻醉的術(shù)后護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，28（24）：120.

本文編輯：李 豆