王利春?

【摘要】目的 探討非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的臨床效果。方法 選取本社區(qū)醫(yī)院于2018年1月～12月收治的60例高血壓患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組30例，對照組給予腸溶阿司匹林治療，觀察組采用非洛地平緩釋片治療，對比兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組總有效率（93.33%）較對照組，顯著偏高（70.00%，P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.33%）顯著低于對照組（20.00%，P<0.05）。結(jié)論 針對社區(qū)高血壓患者，采用非洛地平緩釋片治療，效果好，不良反應(yīng)少。

【關(guān)鍵詞】非洛地平緩釋片;社區(qū);高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..01

高血壓病是一種臨床常見病、多發(fā)病，動脈血壓增高為其典型臨床表現(xiàn);近年來，伴隨人們生活水平的提高，生活方式的改變，此病患病數(shù)呈現(xiàn)逐年增加趨勢[1]。由于該病具有較高的患病率，且并發(fā)癥多，因而對人類身體健康造成了嚴(yán)重威脅。本文針對所收治高血壓患者，采取新型西藥非洛地平緩釋片進行治療，效果突出，現(xiàn)對此作一探討。

1 資料與方法

1.1? 臨床資料

在2018年1月～12月這一階段內(nèi)，選取社區(qū)高血壓病患者60例，均與世界衛(wèi)生組織（WHO）于2010年所修訂的《高血壓治療指南》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[2]：舒張壓≥90 mmHg或（和）收縮壓≥140 mmHg;排除急性感染、急性心腦血管病變者，另排除惡性腫瘤及嚴(yán)重肝腎功能不全者。將患者按隨機數(shù)字表法進行分組，共分為2組，每組均為30例，對照組中，男17例，女13例，年齡區(qū)間44～75歲，平均（65.2±7.4）歲，病程區(qū)間1～4年，平均（4.1±1.0）年;觀察組中，男18例，女12例，年齡區(qū)間44～73歲，平均（65.0±7.1）歲，病程區(qū)間1～4年，平均（4.3±1.0）年;兩組病程等資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用傳統(tǒng)西藥腸溶阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20171021）治療，100 mg/次，1次/d。觀察組則給予非洛地平緩釋片（合肥立方制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040773）治療，口服，5 mg/次，1次/d;治療2周后，如果患者血壓>140/90 mmHg，則額外增加2次。兩組持續(xù)用藥8周。

1.3? 觀察指標(biāo)

對比兩組臨床治療效果及藥物不良反應(yīng)情況。（1）臨床療效。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]。依據(jù)《高血壓治療指南》中判定標(biāo)準(zhǔn)，制定本研究療效標(biāo)準(zhǔn)：若患者舒張壓下降≥10 mmHg，且恢復(fù)正常，或下降幅度≥20 mmHg，但未達正常，即顯效;若舒張壓降<10 mmHg，但已正常，或下降幅度達10～19 mmHg，但未正常，再或收縮壓下降幅度≥30 mmHg，即有效;若沒有達到標(biāo)準(zhǔn)，即無效。（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)=總有效率。（2）不良反應(yīng)。頭暈、惡心、頭痛。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS 20.0對文中計數(shù)資料進行處理數(shù)據(jù)，由百分率表示，x2檢驗;若組間經(jīng)比較，有明顯差異，則由P<0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1? 兩組治療效果對比

觀察組顯效21例，有效7例，無效2例，總有效率93.33%（28/30）;對照組顯效15例，有效6例，無效9例，總有效率為70.00%（21/30），兩組比較差異顯著（x2=5.84，P<0.05）。

2.2? 兩組不良反應(yīng)情況對比

觀察組中，惡心1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%（1/30）;觀察組中，惡心2例，頭痛1例，頭暈3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%（6/30）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組，顯著偏低（x2=5.41，P<0.05）。

3 討 論

在整個社區(qū)范圍內(nèi)，高血壓屬于一種比較常見的慢性病癥，有著比較高的患病率。據(jù)最新流行病學(xué)資料得知[4]，2017年，我國>60歲的人群當(dāng)中，患高血壓的比例高達49.5%。伴隨年齡的增長，此病發(fā)病率隨之升高。當(dāng)前，由于我國在步入老年化社會的腳步正在加劇，因此，怎樣降壓，乃是當(dāng)前需要迫切解決的難題。有研究[5]指出，非洛地平緩釋片是一種比較新型的鈣離子拮抗類藥物，其對血管平滑肌具有較強的抑制作用，能夠?qū)ρ芪⒀h(huán)進行有效改善，調(diào)整血壓，擴張外周血管及冠狀動脈，這從根本上有助于機體內(nèi)內(nèi)鈣調(diào)素的抑制，增加冠狀竇的血流量，降低冠狀動脈血管所受到的各種外部阻力，最終達到將血壓的目的。本次研究針對收治的社區(qū)高血壓患者，采用非洛地平緩釋片進行治療，并與常用藥腸溶阿司匹林進行對比，最終結(jié)果得知，觀察組總有效率顯著高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低。由此提示，社區(qū)高血壓患者通過給予非洛地平緩釋片進行治療，能夠獲得比較理想的治療效果，而且不良反應(yīng)也比較低，因而在當(dāng)前臨床中有著比較突出的綜用價值。

參考文獻

[1] 李海麗.社區(qū)高血壓患者采用非洛地平緩釋片治療的臨床療效和依從性分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2015，28（5）：1641-1642.

[2] 甄公菊.非洛地平緩釋片在社區(qū)高血壓治療中的運用效果探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（10）：145-146.

[3] 黃帥行.非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓31例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（9）：100.

[4] 譚國誼，周進輝.非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓60例臨床觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2005， 3（11）：5-6.

[5] 薛? ?華.非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（11）：38-39.

本文編輯：李 豆