葛 荻 姚雪梅

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院基建處，江蘇 南通 226001）

隨著信息化技術(shù)的迅猛發(fā)展，加快推動醫(yī)院向智能化方向發(fā)展，是滿足社會大眾心理訴求，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的必然選擇。弱電系統(tǒng)作為醫(yī)院智能化系統(tǒng)的重要組成部分，是醫(yī)院開展智能化建設(shè)的基礎(chǔ)。一旦弱電系統(tǒng)設(shè)計不合理，勢必會對醫(yī)院智能化建設(shè)質(zhì)量產(chǎn)生影響，所以，必須要強(qiáng)化醫(yī)院智能化建設(shè)過程中的弱電系統(tǒng)設(shè)計。

1 初步規(guī)劃及可行性分析要點(diǎn)

在確定醫(yī)院智能化建設(shè)中弱電系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)的基礎(chǔ)上，要結(jié)合醫(yī)院中建筑物的功能以及醫(yī)院需求等，從宏觀視角來論證和設(shè)計弱電系統(tǒng)的性能指標(biāo)、總體規(guī)模以及各個子系統(tǒng)的性能指標(biāo)與規(guī)模，或者相關(guān)技術(shù)的實(shí)現(xiàn)方式方法等，確保相關(guān)負(fù)責(zé)人對此有一個宏觀的認(rèn)識，以便在后續(xù)的系統(tǒng)實(shí)施過程中可以更好地控制經(jīng)費(fèi)，或者為系統(tǒng)設(shè)計分析提供必要的文檔資料支持。對于規(guī)劃設(shè)計方案而言，一般主要包括弱電系統(tǒng)的總體概貌、總體結(jié)構(gòu)以及各子系統(tǒng)的描述等。對于最終所涉及的規(guī)劃設(shè)計方案，要盡量以通俗的語言，配合圖文并茂的方式來將弱電系統(tǒng)設(shè)計的意圖表達(dá)出來，為后

續(xù)技術(shù)人員制定決策或論證方案的可行性提供詳細(xì)、可靠的依據(jù)。在規(guī)劃設(shè)計方案確定后，要相應(yīng)地開展可行性分析，即要對弱電系統(tǒng)設(shè)計的必要性以及經(jīng)濟(jì)層面和技術(shù)層面應(yīng)用的可行性進(jìn)行評價分析，待符合上述評價標(biāo)準(zhǔn)和要求后方可進(jìn)行后續(xù)的弱電系統(tǒng)設(shè)計。

2 弱電系統(tǒng)配套設(shè)施設(shè)計要點(diǎn)

2.1 弱電機(jī)房的規(guī)劃

由于醫(yī)院智能化建設(shè)中的弱電系統(tǒng)涉及比較多的子系統(tǒng)，且要求各不相同，加之常常會存在共用主機(jī)房的情況，所以在基本確定各子系統(tǒng)后，要仔細(xì)地歸納它們對于機(jī)房布置的各種要求，然后統(tǒng)一交付給設(shè)計方來進(jìn)行協(xié)調(diào)，避免后續(xù)施工中出現(xiàn)管理混亂問題。為了便于管理，對于中控室可以依據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)來設(shè)置恒溫恒濕設(shè)備或獨(dú)立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，且要科學(xué)、合理地鋪設(shè)具有防靜電作用的架空地板，在進(jìn)出洞口位置處合理地設(shè)置防堵措施，且不可穿過無關(guān)的管道。此外，要對各個系統(tǒng)的用電消耗功率進(jìn)行仔細(xì)統(tǒng)計，確保留有足夠的容量，相應(yīng)地配置獨(dú)立的電源配電箱，且一般適宜采取雙回路供電末端切換這種供電方式，由全部子系統(tǒng)來共同使用一套UPS電源。

2.2 弱電間的位置與容量

在當(dāng)下的醫(yī)院建筑中，涉及許多弱電系統(tǒng)，且各種電子醫(yī)學(xué)設(shè)備對溫度等環(huán)境條件具有比較嚴(yán)格的要求，所以，在設(shè)置弱電系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備的時候需要留足空間，確保各類設(shè)備安裝、檢修和維護(hù)等的便捷性。在設(shè)置弱電間的時候，一般要避免弱電設(shè)備與其他專業(yè)設(shè)施之間出現(xiàn)緊鄰的情況，避免影響弱電系統(tǒng)中相關(guān)電力設(shè)備的正常使用。針對這種情況，對于醫(yī)院中各樓層要單獨(dú)設(shè)立一些獨(dú)立的弱電設(shè)備間和井道，且要配備完備的工作電壓、工作照明以及通風(fēng)散熱裝置，最好采用應(yīng)急供電或?qū)Ｓ没芈愤M(jìn)行配送；對于進(jìn)出弱電間的孔洞，要做好孔洞封堵工作。

2.3 弱電管道的定位與調(diào)整

在醫(yī)院智能化弱電系統(tǒng)設(shè)計期間，所涉及的弱電管道和線槽屬于輔助設(shè)施，一般需要在設(shè)計和施工中避讓強(qiáng)電管槽、給排水管道和送排風(fēng)管道，這就需要設(shè)計前主動同其他專業(yè)進(jìn)行溝通與交流，科學(xué)確定弱電管道布線的路徑、位置以及高度等，避免設(shè)計圖紙與施工存在過大沖突問題，否則可能會造成返工問題。

3 弱電系統(tǒng)中的子系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

3.1 綜合布線系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

綜合布線系統(tǒng)是醫(yī)院智能化建設(shè)中弱電系統(tǒng)設(shè)計的重要組成部分，是確保弱電系統(tǒng)可靠運(yùn)行的重要保障，主要是將醫(yī)院建筑中的網(wǎng)絡(luò)等智能系統(tǒng)信號傳送線路與交換設(shè)備、數(shù)據(jù)設(shè)備、話音設(shè)備以及各類控制設(shè)備等和醫(yī)院內(nèi)部的信息管理系統(tǒng)和外部通信網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行有效連接，從而可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)圖像處理等功能。對于綜合布線系統(tǒng)設(shè)計的要點(diǎn)，布線中一般在護(hù)士站或辦公室等各個工作區(qū)中配置1個語音點(diǎn)和1個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)點(diǎn)。在CT和B超等醫(yī)技科室相應(yīng)地配置1個語音點(diǎn)、1個外網(wǎng)數(shù)據(jù)點(diǎn)、2個內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)點(diǎn)以及1組光線信息點(diǎn)。而對于生化室和檢驗(yàn)科等，則要預(yù)留足夠多的信息點(diǎn)。

3.2 安全防范系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

對于安全防范系統(tǒng)，主要由防盜報警系統(tǒng)和閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)構(gòu)成，其中后者主要包括錄像機(jī)、監(jiān)視器、中央控制器和攝像機(jī)等，具體就是將前端攝像機(jī)對醫(yī)院的電梯大樓入口大廳、停車場車道以及中西藥房等關(guān)鍵醫(yī)院部位進(jìn)行全天候監(jiān)控，同時系統(tǒng)設(shè)計中要嚴(yán)格按照“動則錄，不動則不錄”的錄像監(jiān)控模式，相應(yīng)的錄像保持時間不應(yīng)該小于15 d。而防盜報警系統(tǒng)則是由電子地圖、手動報警按鈕以及壁掛式雙鑒報警探測器等所構(gòu)成，且要將報警點(diǎn)設(shè)置在中西藥房、收費(fèi)處和出入院處等相關(guān)位置處。在正常工作狀態(tài)下，防盜報警系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，反之則對醫(yī)院內(nèi)的全部區(qū)域進(jìn)行全方位封鎖，確保在監(jiān)測到非法入侵目標(biāo)后，可以在報警控制中心上面自動顯示所在層的電子地圖，同時報警位置的圖標(biāo)也會相應(yīng)地發(fā)生變化，閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)也會相應(yīng)地進(jìn)行自動錄像。

3.3 一卡通系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

為了提升醫(yī)院內(nèi)部人員管控的效率，可以對醫(yī)院中的各個工作人員分別配發(fā)一張IC卡來對他們的身份進(jìn)行驗(yàn)證，配合出入控制、考勤、消費(fèi)以及停車場來進(jìn)行綜合管理。與此同時，要注意對外來臨時的車輛進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部的停車場或者保安人員進(jìn)行電子巡更，具體包括考勤管理系統(tǒng)、IC卡發(fā)卡系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、IC卡發(fā)卡系統(tǒng)和停車場管理系統(tǒng)等。其中的門禁管理系統(tǒng)主要包括感應(yīng)式IC卡、非接觸式IC卡讀寫器以及電腦等幾個部件，其中，ICU和藥庫等重要部門需要通過授權(quán)設(shè)置，對人員的進(jìn)出進(jìn)行限制。如果遇到門鎖破壞或非法闖入問題，系統(tǒng)就會相應(yīng)地發(fā)出報警。

3.4 電子巡更系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

電子巡更系統(tǒng)主要由數(shù)據(jù)通信器、巡更管理系統(tǒng)軟件、巡更點(diǎn)和巡更器等所構(gòu)成，在確定的巡更路線上面需要科學(xué)地設(shè)定巡更檢測點(diǎn)，借助巡更點(diǎn)與巡更器之間的相互感應(yīng)來實(shí)現(xiàn)巡更鑒別的目標(biāo)。在運(yùn)行方式上，可以劃分成離線式和在線式，其中在線式主要是在各個巡更點(diǎn)位置處安置巡更讀卡器，通過巡更管理軟件來顯示保安的巡更變化情況，相應(yīng)的成本也比較高。而離線式則主要是保安人員直接手持巡更器，在相應(yīng)的巡更點(diǎn)位置處來讀取巡更信息，之后將巡更數(shù)據(jù)上傳到電腦中，借此來分析巡更情況，相應(yīng)的巡更成本也比較低。

3.5 其他系統(tǒng)設(shè)計要點(diǎn)

在醫(yī)院智能化建設(shè)的弱電系統(tǒng)設(shè)計中，除了上述的幾個主要系統(tǒng)外，還涉及停車場管理系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)、多媒體查詢系統(tǒng)、電子信息發(fā)布系統(tǒng)、手術(shù)示范教學(xué)系統(tǒng)、門診排隊叫號系統(tǒng)、UPS供電保護(hù)系統(tǒng)、計算機(jī)無線網(wǎng)絡(luò)、照明系統(tǒng)和配電系統(tǒng)等。比如，其中的停車場管理系統(tǒng)主要是由車輛檢測器、電子顯示屏、IC卡讀卡機(jī)、圖像識別系統(tǒng)以及攝像機(jī)等構(gòu)成。在車輛進(jìn)入醫(yī)院的停車場之前，會需要先行駛到IC卡讀卡機(jī)前進(jìn)行讀卡，同時要相應(yīng)地進(jìn)行圖像抓拍，之后會在審核完畢且通過審核后自動升起道閘，在車輛駛過后又會自動關(guān)閉道閘。在車輛出場之后，可以將車輛行駛到讀卡機(jī)旁邊，同樣要在IC卡讀卡機(jī)感應(yīng)區(qū)進(jìn)行讀卡的同時，進(jìn)行圖像抓拍，并通過電腦系統(tǒng)進(jìn)行自動扣費(fèi)，由值班人員對照抓拍車牌和實(shí)車牌，確保做到“一卡一車”，同時在系統(tǒng)的電子顯示屏上面可以將停車場的停車數(shù)量進(jìn)行直觀顯示。

4 結(jié)語

總之，醫(yī)院智能化系統(tǒng)的應(yīng)用促進(jìn)了醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，提高了整體的綜合實(shí)力，是提高醫(yī)院核心競爭力的一個有效手段。為了從整體上提升醫(yī)院的工作水平，要充分利用廣域網(wǎng)和局域網(wǎng)等先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)，有機(jī)整理醫(yī)院各部分的信息，完善弱電系統(tǒng)設(shè)計思路，確?？梢蕴嵘t(yī)院信息管理工作的整體水平。