陳雯雯 葉世登

【摘要】本文分析葉世登評(píng)價(jià)中藥材品質(zhì)的工作經(jīng)驗(yàn)，分別從中藥材的來(lái)源、辨狀論質(zhì)、藥材產(chǎn)地、生產(chǎn)貯藏、安全有效五個(gè)方面出發(fā)，來(lái)總體評(píng)價(jià)中藥材的品質(zhì)，為中藥飲片驗(yàn)收提供技術(shù)支持。

【關(guān)鍵詞】葉世登;中藥材;品質(zhì)評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R282 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.25..01

葉世登系湖北省首屆中醫(yī)名師，對(duì)中藥學(xué)既注重傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)的吸收與傳承，又善于利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)著力創(chuàng)新。跟隨葉導(dǎo)學(xué)習(xí)期間，葉導(dǎo)一直教育我：藥材是關(guān)鍵，它是決定飲片和成藥品質(zhì)優(yōu)劣、用藥安全、及其臨床療效的首要因素。所謂藥材，其實(shí)“入方則為藥，入食則為材”。故科學(xué)選用藥材，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)其品質(zhì)，顯得至關(guān)重要。

1 來(lái)源是評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的核心

基原、藥用部位、采收時(shí)期、加工方法是界定藥材的四個(gè)要素，亦是辨識(shí)藥材真?zhèn)危u(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的核心。明確的基原，優(yōu)質(zhì)的品種，準(zhǔn)確的鑒別，科學(xué)的鑒定，是保證藥材及其飲片安全有效的前提;根據(jù)藥用部位的不同，適時(shí)采收，正確加工，對(duì)確保藥材及其飲片的質(zhì)量與產(chǎn)量亦至關(guān)重要。

1.1 ?基原

2015版《中國(guó)藥典》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥典）收錄藥材619種，其中多基原藥材有153種，占總藥材24.71%，其中多基原藥材寫(xiě)在前列的基原是藥材產(chǎn)量較大，能夠充分保證市場(chǎng)供應(yīng)或者是其他原因，有待考證。

1.2 ?藥用部位

因市場(chǎng)需求的原因，導(dǎo)致有些藥材藥用部位并不符合要求，如蒲公英，藥典規(guī)定應(yīng)為全草而非地上部分（應(yīng)帶根入藥）。但因蒲公英的根可作糖果糕點(diǎn)等食品的添加劑等，導(dǎo)致市售飲片均為不帶根的地上部分，其根作另一食品類(lèi)商品銷(xiāo)售，這有悖藥典的規(guī)定。

2 辨狀論質(zhì)是評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的先導(dǎo)

由于藥材的來(lái)源復(fù)雜，品種繁多，且同名異物、異名同物現(xiàn)象極其普遍，為保障用藥安全，確保臨床療效，首先要依據(jù)藥材的形、色、氣、味等，正本清源，對(duì)每一品種的真?zhèn)钨|(zhì)地進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別或者科學(xué)的鑒定。

為提高性狀鑒別的準(zhǔn)確性或?qū)傩?，廣大中醫(yī)藥工作者在長(zhǎng)期實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，并將其歸納成生動(dòng)形象的鑒別術(shù)語(yǔ)。如：金井玉欄看桔梗，膠口鏡面識(shí)僵蠶;腰箍緊身山慈菇，玉帶纏腰王瓜子;藜蘆穿蓑衣，漏蘆帶斗笠;冬花一盆火，年健一包針……如此等等，不勝枚舉。

3 產(chǎn)地是評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的佐證

（1）產(chǎn)地與產(chǎn)區(qū)，在藥材商品學(xué)中：前者多指某種藥材的出產(chǎn)地;后者則表示其產(chǎn)量較大，具有批量采集規(guī)模的地區(qū)，亦稱(chēng)主產(chǎn)地。由于藥材產(chǎn)地和相對(duì)集中的產(chǎn)區(qū)，是決定藥材品種外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其次生代謝產(chǎn)物的地理因素，因而對(duì)評(píng)價(jià)藥材的品質(zhì)具有實(shí)用價(jià)值。

（2）地道與道地，這是兩個(gè)既互相關(guān)聯(lián)，又有所區(qū)別的概念。通俗地講：地道是“真”，道地為“好”;就藥材品種而言：地道是“真的”，道地是真的中最好的。

中醫(yī)藥歷來(lái)十分重視藥材品種真?zhèn)蝺?yōu)劣，青睞所謂“道地藥材”;但是環(huán)境因素是復(fù)雜而多變的，又是高度統(tǒng)一的[1]。如李時(shí)珍所云：“性從地變，質(zhì)與物遷……”。隨著環(huán)境因素的變化，物種品質(zhì)的退化或?yàn)l臨滅絕，加上引種，隨意擴(kuò)大種植區(qū)域等因素的影響，導(dǎo)致如今：真正的道地產(chǎn)區(qū)并非固定不變，且諸說(shuō)不一;真正的道地藥材品質(zhì)變異，且撲朔迷離;故藥材的產(chǎn)地，只能作為評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的佐證。

4 生長(zhǎng)期、貯藏期是評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的依據(jù)

以生長(zhǎng)期作為評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)優(yōu)劣的依據(jù)，多用于多年生根及根莖類(lèi)藥材，或動(dòng)物藥材不同的發(fā)育階段。古有“六陳除外，余味精新”之說(shuō)，這是古人用貯藏期的長(zhǎng)短來(lái)評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的依據(jù);因?yàn)椴煌钠贩N，大多以新貨易于鑒別真?zhèn)?。如續(xù)斷，其新貨表面呈灰褐色或黃褐色，“發(fā)汗”后呈綠色，柔軟而油潤(rùn)，質(zhì)佳[3];但久儲(chǔ)后其色變黑、其質(zhì)干枯、極易折斷而質(zhì)次。至于“六陳”所指，諸說(shuō)不一。其中《本草經(jīng)集注》云：“凡狼毒、枳實(shí)、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸皆須陳久者良?！?/p>

5 安全有效是評(píng)價(jià)藥材品質(zhì)的的根本

常聽(tīng)人說(shuō);“中藥無(wú)毒副作用?！边@既是對(duì)中藥的誤解，亦是人們對(duì)“綠色中藥的期盼！其實(shí)：是藥三分毒，運(yùn)用得當(dāng)，可立起沉疴，用之失當(dāng)，則禍不旋踵;正如《內(nèi)經(jīng)·卷十四》中所言：“凡可逼邪安正者，皆有稱(chēng)為毒”。故“醫(yī)師掌醫(yī)之政，（應(yīng)）聚毒藥以供醫(yī)事”，藥學(xué)人員應(yīng)熟知藥材有“毒性”與“有毒”之分（醫(yī)療用毒性中藥品種及其《中國(guó)藥典》界定的有毒中藥品種），準(zhǔn)確評(píng)定其品質(zhì)，嚴(yán)格依法炮制、采用專(zhuān)人專(zhuān)柜管理（《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》），以確保用藥安全。

隨著生態(tài)保護(hù)意識(shí)與自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)“綠色中藥的期盼與日俱增。所謂“綠色中藥，它與中藥的種養(yǎng)、采收、加工、包裝、貯藏的各個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān)聯(lián)。即應(yīng)嚴(yán)格控制農(nóng)藥、重金屬、二氧化硫等有害成分的殘留量;應(yīng)防止炮制前后苯并芘的含量增高;應(yīng)控制致病微生物的污染;應(yīng)杜絕蟲(chóng)蛀、霉變、走油等質(zhì)量變異現(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

[1] 逯春玲.談中藥的道地藥材[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2010.7（13）：227.

[2] 中國(guó)藥典.一部[S].2015.

[3] 金 ? 奇，來(lái)平凡，杜偉鋒等.發(fā)汗對(duì)續(xù)斷質(zhì)量的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊.2011.29（12）：2636.

本文編輯：吳 衛(wèi)