⊙鹽亭縣人民醫(yī)院 趙瓊會

在呼吸科相關(guān)疾病的治療中，吸入藥物治療是比較常見的一種治療方式，比如哮喘以及慢阻肺等疾病。相對于口服、注射以及靜脈滴入等方式，吸入藥物的方式能夠直達(dá)靶器官，用藥后不但見效較快、療效好，不良反應(yīng)也相對較少。

但是如果使用吸入裝置的方法不當(dāng)或者出現(xiàn)錯(cuò)誤，就會使得藥物難以直達(dá)靶器官，治療效果就會受到極大的影響，從而導(dǎo)致病情難以得到有效的控制或者治療效果不佳。因此，不僅是醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)重視，患者朋友也應(yīng)該加強(qiáng)對呼吸科常用吸入裝置操作使用的了解，確保能夠正確操作相關(guān)裝置，從而收到相應(yīng)的效果。下面介紹幾種呼吸科常見吸入裝置的使用方法，供讀者朋友學(xué)習(xí)。

氣霧劑

采用氣霧劑進(jìn)行吸入的藥物一般有異丙托溴銨、丙酸氟替卡松、布地奈德、二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇等。

步驟：

1.打開吸嘴，用力搖晃使藥物均勻，尤其是混懸劑和放置時(shí)間較長的或初次使用的氣霧劑；2.緩慢呼氣，排空肺部空氣；3.頭部后仰，將吸嘴放入嘴中緩慢吸氣，吸氣同時(shí)釋放藥物，要避免牙齒阻塞吸嘴，盡量延長吸氣時(shí)間；4.結(jié)束后屏氣10～20秒鐘，然后緩慢用鼻子呼氣，以免用嘴呼氣導(dǎo)致藥物流散；5.收納藥品，漱口。

如需重復(fù)用藥應(yīng)間隔3～5分鐘，以免呼吸肌出現(xiàn)疲勞。

準(zhǔn)納器

準(zhǔn)納器為模制塑料裝置，內(nèi)纏繞一鋁箔條，上面整齊排列著28個(gè)或60個(gè)裝有藥物的泡眼。每個(gè)劑量的藥物計(jì)量準(zhǔn)確并保持清潔，無需養(yǎng)護(hù)，也無需重新填充。

步驟：

1.握住準(zhǔn)納器的外殼，用大拇指推動拇指柄，將其完全打開；2.將滑動桿向外推，聽見“咔噠”的聲音即表明可以開始吸入藥物；3.緩慢進(jìn)行呼氣，排空肺部空氣；4.緩慢吸入藥物后屏氣10～20秒鐘，避免用嘴呼氣；5.關(guān)閉準(zhǔn)納器，盡量讓拇指柄回拉至關(guān)閉位置，聽見“咔噠”的聲音表明準(zhǔn)納器已經(jīng)關(guān)閉，關(guān)閉時(shí)滑動桿會自動復(fù)位。

需要注意的是，如果需要再次吸入藥物，需要先將準(zhǔn)納器關(guān)閉，再重復(fù)前3個(gè)步驟，并注意兩次吸入要間隔一定的時(shí)間。

思力華專用裝置

思力華專用裝置主要由刺空按鈕、基托、中央室、防塵帽以及吸嘴組成。

步驟：

1.上拉防塵帽，打開吸嘴；2.取1粒膠囊放入中央室，合上吸嘴，當(dāng)聽見“卡塔”的聲音表明吸嘴已經(jīng)合上，同時(shí)保持防塵帽為敞開的狀態(tài)；3.按下刺孔按鈕，此時(shí)膠囊被刺開許多小孔，以便藥物吸入；4.緩慢呼氣，排空肺部空氣后，將吸嘴放到口中平穩(wěn)緩慢吸入藥物，再次吸入直至膠囊中的藥物完全吸出；5.打開中央室，取出膠囊，然后關(guān)閉中央室、吸嘴以及防塵帽。

雷諾考特鼻噴霧劑

步驟：

1.搖晃藥瓶并打開保護(hù)蓋，然后擤鼻；2.握緊藥瓶，然后將噴頭插入到鼻孔當(dāng)中，按照醫(yī)生規(guī)定的劑量進(jìn)行噴壓，結(jié)束后換另一鼻孔；3.結(jié)束后將瓶蓋蓋好。

需要注意的是，在噴壓藥物時(shí)要嚴(yán)格控制藥物劑量，不要超過醫(yī)生規(guī)定的劑量。

以上就是幾種比較常見的呼吸科吸入裝置的使用方法，在進(jìn)行藥物吸入時(shí)一定要嚴(yán)格按照相應(yīng)的步驟進(jìn)行操作。

需要特別注意的是，在吸入藥物前要盡量呼出肺部氣體，但是要注意不要呼氣到口腔中，避免藥物留存在口腔；其次吸入結(jié)束后要適當(dāng)屏氣，一般來說10秒鐘左右即可，若自身情況允許可以適當(dāng)延長。此外，吸入結(jié)束后要用清水漱口，避免藥物殘留在口腔，引發(fā)真菌感染、黏膜糜爛以及聲音沙啞等癥狀。同時(shí)要將吸嘴仔細(xì)擦拭，保持吸嘴干凈衛(wèi)生，以免吸嘴上殘留細(xì)菌，引發(fā)其他不良癥狀，導(dǎo)致患者病情惡化。