文·蔡三軍(中國抗癌協會大腸癌專業(yè)委員會副主任委員、 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科主任醫(yī)師)
目前,多學科綜合協作(MDT)已經成為診斷和治療各種腫瘤,尤其是疑難腫瘤的有效方法。然而,盡管許多腫瘤患者都希望和愿意接受MDT診治,但醫(yī)生有時卻會告訴部分患者無需采用這一治療方法,這是怎么回事呢?
MDT是指不同專業(yè)不同科室的醫(yī)生,通過定期舉行的討論會,對患者病情進行集中系統(tǒng)分析,并結合患者的疾病分期、家庭經濟狀況、身體狀況和心理承受能力,在權衡利弊后確定科學、合理、規(guī)范的最佳治療方案。應該說,MDT模式的關鍵在于它對每個患者的評估和治療是預先計劃與規(guī)劃的,這樣可以避免醫(yī)生知識更新不足帶來的局限性,有機會讓有需要的患者在腫瘤治療開始前就獲得全面周到的醫(yī)療照護。
不過,并非所有腫瘤患者通過MDT都可以獲益。因為MDT比較重視對各種醫(yī)療手段的對比,一些診斷明確、治療并不復雜的腫瘤患者其實無需這一方法。因此,我國的衛(wèi)生主管部門也有MDT適應證的規(guī)定。