人吃五谷雜糧,生病難以避免,藥物也會(huì)經(jīng)常伴隨著我們。對(duì)于同一種疾病,往往有多種藥物可供選擇,不同藥物之間又存在著藥效的差異。那些臨床效果明顯且不良反應(yīng)已知和可控的藥物,通常就是我們所說的“藥效強(qiáng)的藥”。有人認(rèn)為,藥效強(qiáng)的藥應(yīng)該留在最后用,因?yàn)樗幮?qiáng)的藥就像是一道“殺手锏”,如果一開始就用,隨后產(chǎn)生了耐藥性,往往就意味著無藥可用了。事實(shí)真是這樣嗎?
抗菌藥首選窄譜的。盲目地優(yōu)先使用高代次(特殊使用級(jí))抗菌藥物,會(huì)引起耐藥性的產(chǎn)生,從而導(dǎo)致以后再出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)無藥可用。但重癥感染患者需用廣譜、強(qiáng)效的抗菌藥物,先使病情得以控制,再降級(jí)使用窄譜抗菌藥物。
鎮(zhèn)痛藥按疼痛等級(jí)選用。癌癥患者鎮(zhèn)痛治療也不能首先使用鎮(zhèn)痛效果最好的,而應(yīng)先評(píng)估患者的疼痛等級(jí):輕度疼痛給予非阿片類止痛藥,中度疼痛給予弱阿片類加非阿片類止痛藥,重度疼痛給予強(qiáng)阿片類止痛藥。
化療藥效強(qiáng)的藥別留到最后用。對(duì)于晚期癌癥患者而言,并非藥效強(qiáng)的藥一定要留到最后,有效性、專屬性更強(qiáng)的化療藥物不應(yīng)留著最后使用,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候如果不用,很可能就沒有機(jī)會(huì)用了。畢竟這些藥物可讓患者生存期延長,生活質(zhì)量提高。
事實(shí)上,藥的效果都是相對(duì)而言的。藥物使用的先后順序,應(yīng)根據(jù)患者自身的病情狀況和基礎(chǔ)水平選用適宜的藥物。