國內(nèi)

1.“沈陽騙保案”主要嫌疑人全部到案 37人被刑事拘留

2018年11月20日上午,遼寧省沈陽市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,通報“沈陽兩家民營醫(yī)院涉嫌騙保問題”相關情況,截至2018年11月19日18時,已依法傳喚相關人員242名,經(jīng)審查后依法刑事拘留37名,監(jiān)視居住1名,取保候?qū)?名。另外,沈陽市醫(yī)保服務中心兩名工作人員與兩家醫(yī)院內(nèi)外勾結,涉嫌職務犯罪,已移交市紀委監(jiān)委調(diào)查處理。

據(jù)沈陽市政府副秘書長閆衛(wèi)東介紹,2018年11月14日晚,央視“焦點訪談”欄目曝光了沈陽市于洪區(qū)濟華醫(yī)院、沈陽友好腎病中醫(yī)院騙取醫(yī)保費用的問題后,引起各方關注,國家部委及省、市、區(qū)各級黨委政府對此高度重視。

于洪區(qū)濟華醫(yī)院是民營一級綜合醫(yī)院,為沈陽市于洪區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機構；沈陽友好腎病中醫(yī)院為民營中醫(yī)院,是沈陽市大東區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

事件曝光后,遼寧省委書記陳求發(fā)兩次作出批示,要求沈陽市委核實情況,嚴肅處理,務必追責問責。遼寧省省長唐一軍作出批示,要求沈陽市立即調(diào)查核實,依法依規(guī)處理,要舉一反三,強化監(jiān)管。

閆衛(wèi)東說,沈陽市市長姜有為第一時間召開專題會議,決定成立由市政府有關領導牽頭,市紀委監(jiān)委、市委宣傳部、公安局、人社局、衛(wèi)計委、大東區(qū)、于洪區(qū)等部門和地區(qū)成員組成的專項工作調(diào)查組,連夜開展調(diào)查處理。同時,在全市迅速開展全面排查,嚴厲打擊醫(yī)療保險欺詐騙保行為。

沈陽市政府調(diào)查組成立后,醫(yī)保、公安、紀委監(jiān)委等分頭工作。經(jīng)過幾天連續(xù)作戰(zhàn),各條戰(zhàn)線取得了階段性進展。目前,對涉事兩家醫(yī)院依法依規(guī)責令停業(yè)整頓,并妥善做好兩家醫(yī)院患者分流轉診工作,落實包保責任,保證每位患者都能得到及時治療。

據(jù)沈陽市公安局副局長鄧萬宏介紹,沈陽警方通過審訊及外圍調(diào)查取證,現(xiàn)已查明,這是一起以合法醫(yī)院為掩護,通過中間人或醫(yī)院職工拉攏介紹虛假病人,采取虛假治療等方式,騙取國家醫(yī)保基金的詐騙案件。

沈陽警方經(jīng)工作查明,于洪濟華醫(yī)院于2017年1月開通醫(yī)保后,院長葉某找到中間人方某為其介紹所謂的“病人”。雙方約定,根據(jù)介紹“病人”的數(shù)量,按比例給予提成。從2017年3月開始,方某拉攏持有醫(yī)?？ǖ摹安∪恕钡綕A醫(yī)院進行所謂的住院治療。醫(yī)院給這些所謂的“病人”偽造病志,開具用藥處方,但實際并未給“病人”用藥,只做簡單的理療或不予治療。這些所謂的“病人”住院周期一般為4天。事后,他們均能得到300元的現(xiàn)金提成。一部分人在出院后還可以領取到米、面、油等物品。

沈陽友好腎病中醫(yī)院于2017年4月開始,在院長孫某的授意安排下,通過該院信息科科長劉某及下屬在外招募假病人,進行虛假治療。其間,一日三餐免費提供,住院滿5至7日后辦理出院手續(xù),招募的假病人均能得到300元的現(xiàn)金提成。

另外,沈陽警方通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),沈陽市醫(yī)保服務中心工作人員陳某、崔某與上述兩家醫(yī)院內(nèi)外勾結,幫助兩家醫(yī)院解決在醫(yī)保報銷過程中遇到的阻礙,幫助其隱瞞真相、逃避檢查,已涉嫌職務犯罪,現(xiàn)已移交市紀委監(jiān)委調(diào)查處理。

目前,兩家醫(yī)院院長及方某等主要犯罪嫌疑人已全部到案。沈陽警方已依法傳喚相關人員242名,刑事拘留37名,監(jiān)視居住1名,取保候?qū)?名。

閆衛(wèi)東介紹,關于醫(yī)保工作方面,調(diào)查組進駐兩家醫(yī)院開展調(diào)查,對醫(yī)院的財務賬目、藥品購銷存臺賬、影像化驗留存的材料、病志等進行全面檢查,查找違法違規(guī)問題線索。

其中,沈陽市人社局迅速組建核查小組進駐兩家涉事醫(yī)院開展專項調(diào)查,及時停止涉事醫(yī)院的醫(yī)保網(wǎng)絡、凍結基金撥付、終止醫(yī)保服務協(xié)議,并對相關人員依法依規(guī)嚴肅處理。下一步,將加強醫(yī)保定點醫(yī)療機構管理,加大對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管力度,依法打擊醫(yī)保欺詐違法違規(guī)行為,實現(xiàn)常態(tài)化、法治化。

沈陽市衛(wèi)計委將利用一個月時間,集中開展醫(yī)療從業(yè)人員法律法規(guī)培訓教育,并在全系統(tǒng)廣泛開展“以人民健康為中心、以保障患者權益為重點”大討論。制定全市衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風建設專項整治工作方案,開展為期3個月的專項整治活動。

關于紀檢監(jiān)察方面,沈陽市紀委監(jiān)委迅速成立專案組,調(diào)集四個紀檢監(jiān)察室的力量,兵分四路迅速啟動調(diào)查和問責程序,第一時間分赴沈陽市醫(yī)保中心、市衛(wèi)計委、于洪區(qū)濟華醫(yī)院、沈陽市友好腎病中醫(yī)院進行調(diào)查了解。重點對此案涉及的職能部門在醫(yī)保審批、監(jiān)管、核算、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否存在失職瀆職行為開展調(diào)查,對監(jiān)管部門與涉事醫(yī)院是否存在利益輸送、相互勾結、充當“保護傘”等問題進行深挖徹查。

沈陽市紀委監(jiān)委介入調(diào)查7天來,先后與78人進行審查調(diào)查談話,并調(diào)閱檢查記錄、處罰決定等相關資料,初步掌握了市醫(yī)保中心個別工作人員與兩家醫(yī)院有經(jīng)濟往來的證據(jù)和線索,初步認定了相關職能部門對兩家醫(yī)院存在監(jiān)管不力的問題。

目前,沈陽市紀委監(jiān)委已對市醫(yī)保中心兩名涉案人員采取了留置措施。同時,報請市委同意,對市醫(yī)保中心分管副主任、中心定點醫(yī)療機構服務部兩名負責人等3人作出停止履行職務、配合組織調(diào)查的決定。相關問題正在進一步深入調(diào)查,依規(guī)依紀依法進行嚴肅處理。

本刊評論：“騙保”行為是醫(yī)院為了一己私利而去欺騙國家、欺騙人民的丑陋行為，嚴重損害了國家利益，“騙?！钡尼t(yī)院也終將受到法律的制裁，從此名譽掃地。我們應自覺抵制“騙保”行為，遵守國家法律規(guī)定，見到“騙?！毙袨榈谝粫r間向相關部門檢舉，拒絕小恩小惠，從國家得到利益的同時承擔相應的責任。

2.攜程親子園虐童案一審宣判 8名被告人被判刑

上海市長寧區(qū)人民法院于2018年11月27日依法對攜程親子園虐童案一審公開宣判，鄭燕等8名被告人被判刑，并被禁止在一定期限內(nèi)從事看護工作。

法院經(jīng)審理查明，被告人鄭燕負責攜程親子園的日常管理，被告人梁碩、吳微、廖紅霞、唐穎、周高蘭、沈春霞、嵇蘭為攜程親子園工作人員。2017年8月間，被告人梁碩、唐穎購買芥末，后與被告人吳微、廖紅霞、周高蘭、沈春霞、嵇蘭等人在分別看護云朵班、彩虹班幼兒過程中，采取用芥末涂抹幼兒口部、手部或讓幼兒聞嗅、持芥末恐嚇方式對數(shù)名幼兒進行虐待，期間有對幼兒拉扯、推搡、拍打或噴液體等行為。2017年8月底至案發(fā)，被告人鄭燕在日常工作中明知云朵班、彩虹班存在對幼兒使用芥末進行管教的情況不僅未制止，反而在日常管理中要求其他被告人對幼兒“做規(guī)矩”時注意回避監(jiān)控等。2017年11月上旬，幼兒家長查看視頻后案發(fā)。被告人唐穎、周高蘭、沈春霞、鄭燕、吳微、梁碩先后被公安人員抓獲；被告人嵇蘭、廖紅霞主動投案。

上海市長寧區(qū)人民法院認為，幼兒是一個需要特殊保護和照料的群體，被告人梁碩、吳微、廖紅霞、唐穎、周高蘭、沈春霞、嵇蘭作為攜程親子園工作人員，理應為幼兒的人身安全、健康成長盡到看護職責，卻違背職業(yè)道德和看護職責要求，多次對幼兒采取用芥末涂抹、恐嚇等方式進行虐待，情節(jié)惡劣；被告人鄭燕作為攜程親子園負責的管理人員，放任其他被告人多次虐待幼兒，各被告人的行為均構成虐待被看護人罪，依法應予懲處。被告人嵇蘭、廖紅霞系自首；被告人鄭燕、梁碩、吳微、唐穎、周高蘭、沈春霞如實供述罪行，認罪悔罪，可從輕處罰。根據(jù)各被告人犯罪情況，應適用從業(yè)禁止或禁止令。

依照《中華人民共和國刑法》相關規(guī)定，法院作出一審判決，以虐待被看護人罪分別判處被告人鄭燕有期徒刑一年六個月；被告人梁碩、唐穎有期徒刑一年二個月；被告人吳微、廖紅霞、周高蘭、沈春霞、嵇蘭有期徒刑一年二個月至一年，緩刑一年六個月至一年不等刑罰。禁止被告人鄭燕、梁碩、唐穎自刑罰執(zhí)行完畢之日或者假釋之日起五年內(nèi)從事看護工作。禁止被告人吳微、廖紅霞、周高蘭、沈春霞、嵇蘭在緩刑考驗期內(nèi)從事看護工作。

本刊評論：作為一名看護人員，看護是本職，但不是說看護人員就可以任意處置自己所看護的幼兒，應有基本的職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德，以保護幼兒身心健康發(fā)展為己任，不斷提高自身職業(yè)技能水平，做到幼兒寬心、家長放心。

國外

1.脫歐協(xié)議過歐盟首關 英議會圣誕節(jié)前將表決草案

2018年11月25日，歐盟各成員國首腦在布魯塞爾的特別峰會上通過了英國退出歐盟的條約，并就未來雙邊關系發(fā)表一項政治聲明。歐盟理事會主席圖斯克通過社交網(wǎng)站“推特”最先發(fā)布了這一消息。之后，參加峰會的各國領導人與英國首相梅舉行了會晤。

根據(jù)脫歐條約，到2020年底為過渡期，這段時間英國仍將留在歐盟內(nèi)部市場和關稅同盟內(nèi)。條約還規(guī)范雙方公民權利、歐盟對英國的財政索求及未來英國北愛爾蘭與愛爾蘭之間的邊界問題。有關未來雙邊關系，歐盟表示愿與英國保持“富有雄心”經(jīng)濟和政治伙伴關系。

在英國及西班牙就直布羅陀問題達成共識后，在布魯塞爾舉行的歐盟特別峰會上，27個成員國領袖只花近半小時，便一致通過協(xié)議草案，令英歐長達17個月的脫歐談判暫告一段落。

然而，草案仍需獲英國國會及歐洲議會通過，英國保守黨疑歐派早已表明反對，加上有議員不滿政府在直布羅陀問題向西班牙“投降”，批評梅背叛保守黨，草案要在英國國會過關難上加難。

歐盟委員會主席容克在峰會前，形容昨日是“悲傷時刻”，他會后直言協(xié)議對英歐雙方都是最好，強調(diào)即使英國國會否決，歐盟也不會改變基本立場，堅稱“這是唯一可能的協(xié)議”。

歐洲理事會主席圖斯克期望，歐盟未來可與英國建立親密伙伴關系。荷蘭首相呂特認為英國脫歐，英歐雙方都是輸家，但形容協(xié)議是“可接受的結果”。奧地利總理庫爾茨則強調(diào)，英國需意識到協(xié)議是最終方案，沒有再度談判更改余地。

梅會后同樣指“這是唯一可能的協(xié)議”，在歐盟通過后，象征脫歐進程踏入新階段，英國將就國家前途展開“關鍵辯論”，議會將于圣誕節(jié)前表決草案。

最近數(shù)天，梅加緊向公眾和經(jīng)濟界尋求支持。英國媒體推測，這樣做是為了加大對議會上下兩院的壓力。除反對黨外，執(zhí)政的保守黨的不少強硬脫歐派，以及北愛爾蘭民主聯(lián)盟黨都宣布將投票反對批準脫歐條約。

淋巴管瘤患者進行CT檢查時，以多房或單房囊性腫塊為主要表現(xiàn)，囊壁十分輕薄，囊內(nèi)容物密度極為均勻，CT值接近于水，合并感染患者囊壁會明顯增厚，發(fā)生出血情況時囊內(nèi)清晰可見“液-液”平面出現(xiàn)，瘤體以等密度為主。研究學者指出，本病最典型特征表現(xiàn)為淋巴管瘤順著組織間隙進行“爬行生長”[9]。因為對淋巴管瘤的病理學分型進行判斷時主要以淋巴擴張程度的差異為依據(jù)，通過,SCT可將淋巴管瘤內(nèi)囊強大小充分顯示出來，進而對其初步分型進行判斷。

按照計劃，英國議會將在12月中之前舉行表決?！睹咳针娪崍蟆穲蟮?，英國內(nèi)閣成員與歐盟外交官正在磋商，一旦表決通不過，能否拿出一個應急的B計劃?！缎瞧谌针娪崍蟆穲蟮婪Q，該“B計劃”內(nèi)容為參考“挪威模式”處理英國脫歐后與歐盟之間的關系，讓英國留在歐洲經(jīng)濟區(qū)。

報道稱，“挪威模式”是指讓英國退出歐盟后，以非歐盟成員國身份繼續(xù)留在EEA，取代梅提出英國脫歐后，留在歐洲關稅同盟近兩年的方案。消息人士稱，這方案可讓英國具有明確脫歐程序，有助消除疑歐派質(zhì)疑梅方案或?qū)е掠摎W無限期延遲的不滿。不過消息人士同時指出，“挪威模式”將令英國無法阻止歐盟公民在英國自由流動。

2.內(nèi)塔尼亞胡宣布兼任以色列國防部長

以色列總理內(nèi)塔尼亞胡于2018年11月18日宣布，他將兼任以色列國防部長。

內(nèi)塔尼亞胡當晚在位于特拉維夫的以國防部總部召開的新聞發(fā)布會上說，以色列當前的安全局勢特別復雜和敏感，“在這樣的時刻，我們沒有必要提前舉行選舉”。

內(nèi)塔尼亞胡表示，提前舉行選舉是“不負責任的”做法，他正在盡一切努力解決當前聯(lián)合政府面臨的危機，避免提前舉行選舉。

目前，內(nèi)塔尼亞胡還兼任以色列外交部長等職務。

因不滿內(nèi)塔尼亞胡領導的政府與加沙地帶巴勒斯坦武裝組織達成?；?，以色列國防部長利伯曼于2018年11月14日宣布辭職，并于15日正式向內(nèi)塔尼亞胡遞交了辭呈。利伯曼是“以色列是我們的家園”黨領袖，他的辭職導致內(nèi)塔尼亞胡領導的執(zhí)政聯(lián)盟在議會120個議席中所占席位數(shù)減至“關鍵性”的61個。

以色列下一次大選的正式日期是2019年11月。據(jù)報道，如果選舉提前，最早可能會在2019年3月舉行。

3.日本擬放寬移民法以應對“用工荒”

日本政府消息人士于2018年11月13日說，日本修訂移民法后，預計從2019年4月開始的5年內(nèi)，26萬至34萬外國勞動力可能進入日本。

日本政府醞釀放寬移民法律，以應對勞動力短缺危機；國會眾議院于2018年11月13日開始審議相關法案。

日本共同社援引消息人士的話報道，日本政府估算，今后5年可能短缺130萬至135萬勞動力。新移民制度實施后，從2019年4月開始的第一個財政年度內(nèi)，預計將新增3.3萬至4.7萬外國勞動力。

首相安倍晉三在眾議院全體會議上說，政府正在審查勞動力缺口的確切數(shù)字。如無特殊情況，這一數(shù)字將成為新簽證制度下接收外國勞動力的人數(shù)上限。

共同社報道，日本建筑、農(nóng)業(yè)、醫(yī)護等行業(yè)尤其面臨“用工荒”，新法案預期將使更多外國勞動力進入這些行業(yè)。

日本政府希望國會在2018年12月10日前通過這一法案，從2019年4月開始施行。

日本厚生勞動省的數(shù)據(jù)顯示，截至2017年10月，日本外國勞動力人數(shù)為大約128萬，刷新歷史紀錄。2012年，這一數(shù)字是68萬人。

4.阿根廷總統(tǒng)呼吁二十國集團為下一個10年建立共識

阿根廷總統(tǒng)馬克里于2018年11月30日在二十國集團（G20）領導人第十三次峰會開幕致辭中表示，本次峰會是各國領導人攜手應對挑戰(zhàn)、求同存異以尋求共同利益的機會，希望與會各方通過討論為下一個10年建立共識。

馬克里在講話中對多邊主義和國際合作表示支持。他說，G20的精神就在于促進尊重差異的對話，推動以共同利益為基礎的行動。

馬克里說，本次峰會的議題以人民為中心，著眼于未來。他表示，阿根廷堅信作為G20輪值主席國可以為國際合作、多邊主義和全球治理作出貢獻。

為期兩天的G20領導人第十三次峰會當天在阿根廷首都布宜諾斯艾利斯開幕。此次峰會以“為公平與可持續(xù)發(fā)展凝聚共識”為主題，將主要討論世界經(jīng)濟、貿(mào)易和投資、數(shù)字經(jīng)濟、可持續(xù)發(fā)展、基礎設施和氣候變化等議題。

2018年是二十國集團（G20）領導人峰會10周年。G20成立于1999年。2008年國際金融危機后，G20開始舉行領導人峰會，并于當年11月15日在華盛頓舉行了首次峰會。