馮志靜，孫彥峰

（中山大學附屬第七醫(yī)院，廣東 深圳 518000）

據統(tǒng)計腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高達40%～80%，晚期患者甚至超過80%，并直接導致約40%患者死亡[1]。臨床護理人員承擔了主要的營養(yǎng)評估、咨詢和營養(yǎng)指導工作。因為護理教育的特殊性，包括在校的理論學習和臨床的實踐學習兩部分，因此了解護理實習生的營養(yǎng)知識現(xiàn)狀及其相關影響因素十分必要。本研究對54名護理實習生對住院腫瘤患者營養(yǎng)評估的認知及知識現(xiàn)狀進行調查分析，現(xiàn)匯報如下。

1 研究方法

根據本次調查目的用問卷星制作電子問卷，問卷有兩部分組成，第一部分是一般資料，包括性別、年齡、學歷3個項目組成，第二部分為對營養(yǎng)評估及營養(yǎng)護理的認知及現(xiàn)有知識水平共13道題。

2018年8月4日～18日通過微信平臺發(fā)送給49名護理實習生，設置每個IP只能填寫一次。納入標準是2018年7月剛進入臨床實習的護理實習生。

2 研究結果

本次調查共發(fā)送50份，回收49份，回收率98%。有效問卷49份，有效率100%。其中女性47人，男性2人。

對該問卷進行統(tǒng)計分析，結果得到：93.88%的實習生認為對腫瘤患者給予正確的營養(yǎng)評估十分有必要，100%的實習生認為有必要給腫瘤患者做營養(yǎng)指導。對于國際上的四種營養(yǎng)評估表有32.65%的實習不知道，44.9%的實習生不會使用，57.14%的實習生認為跟著臨床帶教老師一起來做營養(yǎng)評估可以更好的正確使用營養(yǎng)評估表。見表1、表2。

通過問卷還調查了實習生對于基本的營養(yǎng)知識的掌握情況，其中會計算BMI指數的人數為25人，不會的人數為24人占比48.98%。知道24 h回顧性膳食調查表的人數為4人，不知道不會用的人數為45人，占比91.84%。膳食史調查表知道的人數為7人，不知道不會使用的人數為42人，占比85.71%。通過數據可見，大部分護理實習生對于簡單的營養(yǎng)評估及調查知識都沒有掌握。問卷調查了實習生個人認為通過什么樣的方法可以更好的掌握營養(yǎng)相關知識，有57.14%的實習生認為通過跟著臨床帶教老師為患者進行評估和指導是最佳的學習方法。

表1 實習生對營養(yǎng)評估的認知情況 [n（%）]

表2 實習生對營養(yǎng)評估表的掌握情況 [n（%）]

3 討 論

臨床營養(yǎng)支持是二十一世紀醫(yī)學發(fā)展的重大進展之一，現(xiàn)已成為臨床醫(yī)療工作的重要組成部分，它的地位也越來越受到人們的重視[2]。從本調查中發(fā)現(xiàn)大部分護理實習生也認為有必要掌握相關的營養(yǎng)知識，然而根據本調查發(fā)現(xiàn)實習生在學校的純理論學習中并沒有掌握相應的知識。

從調查發(fā)現(xiàn)實習生希望從臨床帶教老師臨床實踐中學習到這些知識，這就對我們臨床帶教老師提出了更高的要求。要求我們帶教老師本身要不斷提高自身的知識水平。