陳肖肖

（鞍山市第二醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

隨著社會(huì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平得以提升，人口老齡化日益劇增，消化道疾病患發(fā)率逐年升高。近年來，醫(yī)學(xué)界對(duì)消化道疾病的診治方法做了大量研究，推動(dòng)著消化道診治技術(shù)的快速發(fā)展[1]。在現(xiàn)代消化道臨床治療中，廣泛應(yīng)用內(nèi)鏡進(jìn)行病情確診。消化道內(nèi)鏡是一個(gè)十分傳統(tǒng)的診斷工具，逐步應(yīng)用到微創(chuàng)治療中[2]。本研究，選取本院于選取本院于2017年7月至2018年7月收治的440例消化道早癌患者進(jìn)行對(duì)比分析，旨在探究?jī)?nèi)鏡新技術(shù)用于消化道早癌診治臨床價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于選取本院于2017年7月至2018年7月收治的68例消化道早癌患者作為本研究對(duì)象，所有患者均排除嚴(yán)重心肺、肝腎等疾病，以隨機(jī)抽選的方式分為對(duì)照組（n=220）、觀察組（n=220）。對(duì)照組中有123例男性、97例女性；年齡在20～75歲，平均（38.46±4.52）歲；觀察組中124例男性、96例女性；年齡在21～78歲，平均（38.56±5.16）歲。兩組基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：兩組患者均予以內(nèi)鏡檢查，將消化道早癌檢出，并統(tǒng)計(jì)分析早癌檢出率。對(duì)照組予以傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查，充分利用白光內(nèi)鏡檢查出可疑病變，并進(jìn)行病理活檢。觀察組予以新型內(nèi)鏡檢查，利用放大鏡及超聲內(nèi)鏡，對(duì)可疑病變?cè)\斷過程中，將可疑病變放大觀察，精確觀察到消化道情況。兩組均確診為消化道早癌患者后，對(duì)照組和觀察組分別實(shí)施外科創(chuàng)傷手術(shù)，新型內(nèi)鏡下手術(shù)。治療后對(duì)比分析兩組患者的病理結(jié)果、術(shù)后恢復(fù)情況及療效結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組臨床診斷符合率及手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量采用獨(dú)立樣本行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組診斷符合率對(duì)比：觀察組中檢出8例消化道早癌，檢出率為3.64%；病理結(jié)果顯示7例，其診斷符合率為87.50%。對(duì)照組中檢出1例消化道早癌，檢出率為0.45%；病理結(jié)果顯示4例，其診斷符合率為25.00%。觀察組的檢出率（87.50%）顯著高于對(duì)照組（25.00%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=79.365，P=0.000），P＜0.05。

2.2 兩組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及醫(yī)療費(fèi)用對(duì)比：觀察組的手術(shù)時(shí)間（42.15±5.36）min明顯少于對(duì)照組（88.96±15.78）min，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=41.661，P=0.000）；觀察組的住院時(shí)間（5.48±2.13）d明顯短于對(duì)照組（12.65±2.56）d，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=31.934，P=0.000）；觀察組的醫(yī)療費(fèi)用（1.45±0.35）萬元明顯少于對(duì)照組（2.89±0.68）萬元，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=27.927，P=0.000）。

3 討 論

消化道早癌是指浸潤(rùn)深度低于黏膜或存在于黏膜表層，其種類較多，包括結(jié)直腸早癌、胃癌早期、食管早癌、胃腸道腫瘤等疾病，嚴(yán)重危及了患者的生命健康。目前，全球有1200萬左右的人為癌癥患者，死亡人數(shù)大約700萬，其中有60%以上的患者為消化道系統(tǒng)腫瘤患者，消化道早癌的患發(fā)率也在逐年升高[3]。因此消化道早癌患者應(yīng)及時(shí)入院接受診治，降低癌癥病死率。在消化道早癌的診治過程中，多予以患者進(jìn)行常規(guī)內(nèi)鏡檢查、方法內(nèi)鏡檢查、色素內(nèi)鏡檢查以及超聲內(nèi)鏡檢查等。

消化道早癌的臨床表現(xiàn)不突出，增加了早癌的診斷難度，容易出現(xiàn)漏診、誤診的問題。為了提高消化道早癌的檢出率，醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了大量研究。新型內(nèi)鏡技術(shù)被廣泛應(yīng)用于消化道早癌的診斷中，其檢出率較高，手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，是消化道疾病臨床上重要的診治技術(shù)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高[4]。本研究中，對(duì)照組予以傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查，觀察組予以新型內(nèi)鏡檢查。觀察組的檢出率（87.50%）顯著高于對(duì)照組（25.00%）；觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明了新型內(nèi)鏡技術(shù)的診治效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查。新型內(nèi)鏡技術(shù)較傳統(tǒng)診斷技術(shù)更能幫助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行有效治療，既可以提高診斷率還能促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)。在手術(shù)過程中，通過新型內(nèi)鏡技術(shù)的使用，可減輕患者術(shù)中痛苦，較少手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)長(zhǎng)及住院時(shí)間，加快了患者的恢復(fù)時(shí)間。綜上所述，內(nèi)鏡新技術(shù)可廣泛用于消化道早癌的臨床診治中，不僅可以提高檢出率還能取得較好的臨床療效，安全性較高，值得推廣。