史虎軍

（甘肅省隴西縣中醫(yī)藥研究院，748100）

翻胃吐草是牛常見的一種慢性病，系脾胃受寒或脾胃虛弱，致使胃不受納，故翻胃吐草。多發(fā)生于老弱牛。

1 病因

主要是因飼養(yǎng)管理不善，精料過多，或喂霉變草料引起慢性中毒，使胃內(nèi)郁熱，升降失職。脾不健運，完谷不化；或過飲冷水，使脾冷胃衰，胃寒火弱，不能化導納食，少食納呆，排便帶水，草料吞下反而吐出；或夜露風霜，陰雨苦淋，外感風寒，寒傷脾胃，使脾胃虛弱，胃的受納功能降低，胃氣上逆，翻胃吐草。

2 癥狀

病牛精神不振，頭低耳耷，被毛逆立、無光澤，食欲下降，反芻減少，日漸消瘦。腰脊板硬，動則出汗或鼻汗不成珠?？诹髑逑?，出現(xiàn)吐草，有的食后即吐，有的邊食邊吐，吐后又食，有的吐出物酸臭；有的糞渣粗大或溏瀉，耳根溫熱，糞球干小，尿色黃，口色紅。

因患病原因不一，臨床上有各種類型，如寒邪犯胃、脾胃虛寒、胃熱反逆等。

2.1 寒邪犯胃 病初牛反芻時吐出草渣，帶有少量稀水。病重時吐草較多，尤其是夜間更甚。食欲逐漸減少，精神倦息，耳耷頭低，行走緩慢，肷吊毛焦，逐漸消瘦。后期有時排出粗糙稀糞，鼻、眼浮腫，口色淡白，脈象遲細。

2.2 脾胃虛寒 病牛身體消瘦，脾胃虛弱，精神沉郁，行走緩慢，經(jīng)常伸頸弓背，食后不久吐草，久吐傷氣，累及胃陰亦虛，脾虛運化失職，鼻、眼浮腫，排粗糙稀糞，口色淡白帶黃，脈沉細。

2.3 胃熱返逆 食欲不振，反芻減少，有時吐草，氣味酸臭，口內(nèi)亦有惡臭難聞氣味，鼻干無汗，口渴喜飲，但飲后隨即吐水，并夾有草渣?？谏奔t，舌津黏稠，舌苔黃膩。

翻胃吐草有時嘔吐動作強勁，食糜自食道中沖出，往往會有稍粗的草渣阻塞于鼻孔或后鼻道，引起嚴重的化膿及壞死性炎癥。

3 診斷

本病根據(jù)病史和病狀，如口流清涎，食后吐草，吐出草星圓團狀，鼻、眼浮腫，身瘦體弱，口色淡白等，即可確診。臨診應與誤食毒物嘔吐者區(qū)別。誤食毒物嘔吐者，多突然發(fā)病，吐勢急迫，口、眼亦紅或略帶黃色，病勢危急。

4 預防

改善飼養(yǎng)管理，飼料應營養(yǎng)全面，保持粗精比例平衡，不能喂精料過多。同時注意牛舍清潔衛(wèi)生，要保持牛舍冬溫夏涼、通風良好，及時更換墊草，清除糞尿。

5 治療

臨床上牛反胃吐草的表現(xiàn)，病因不同，癥狀不一，治療時要辨證施治。

5.1 濕熱吐草驗方

5.1.1 天花粉45g，陳皮30g，竹茹50g（姜汁炒），吳茱萸25g，半夏25g，蘆葦根40g，黃連30g，枇杷葉50g，山楂30g，滑石30g，甘草15g，白蘚皮、麥冬各30g，滑石40g，甘草15g，石膏40g，牡丹皮30g，水煎內(nèi)服。適用于濕熱吐草。

5.1.2 天門冬30g，茵陳40g，石斛30g，竹茹50g，麥門冬30g，黃柏30g，佩蘭30g，陳皮30g，枇杷葉40g，蒼術(shù)30g，藿香30g，神曲30g，焦山楂30g，麥芽30g，梔子30g，石膏50g，甘草10g，水煎內(nèi)服。適用于濕熱吐草。

5.1.3 鮮淡竹葉120g，鮮竹茹120g，灶心土250g，水煎內(nèi)服。適用于胃熱吐草。

5.2 胃寒吐草驗方

5.2.1 大葉柳樹枝炭100g，黃蔥120g，干姜24g，黃酒1200 毫升，將蔥、姜搗爛，柳枝炭研末，開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。適用于胃寒吐草。

5.2.2 生姜120g，白酒120 毫升，炮大棗120g，搗爛混合，沖水內(nèi)服。

5.2.3 旋覆花40g，黨參30g，生姜40g，大棗30g，代赭石40g，蓽拔25g，胡椒25g，白術(shù)25g，炙甘草20g，蘇梗32g，生姜32g，旋覆花另包，代赭石研末，水煎內(nèi)服。

5.2.4 大茴香30g，木香30g，丁香20g，白術(shù)25g，小茴香30g，陳皮30g，檳榔25g，砂仁15g，益智仁25g，白豆蔻15g，枳殼30g，桔梗30g，甘草6g，金竹茹為引，水煎內(nèi)服。

5.2.5 肉豆蔻15g，升麻30g，陳皮30g，半夏30g，白芷30g，藿香40g，枳殼30g，桔梗30g，茴香30g，山楂30g，白豆蔻15g，砂仁15g，麻黃15g，木香30g，柴胡30g，生姜40g，鮮竹茹為引，水煎內(nèi)服。

5.2.6 煨姜60g，陳皮30g，半夏30g，丁香30g，香附20g，白芷40g，枳殼40g，厚樸40g，羌活30g，防風30g，廣藿香30g，砂仁15g，鮮竹茹為引，水煎內(nèi)服。第二劑加草豆蔻，去香附、厚樸。

5.3 其他原因引起的吐草驗方

5.3.1 熟地70g，山藥40g，當歸70g，牛膝100g，玄參40g，車前子15g，水煎內(nèi)服。每天1 劑，連服5～10 劑。適用于腎水不足吐草。

5.3.2 肉桂21g，附子9g，熟地60g，山茱黃40g，水煎內(nèi)服。每天1 劑，連服4 劑。適用于腎寒引起吐食。

5.3.3 柴胡15g，白芍45g，茯神45g，白術(shù)15g，當歸25g，陳皮10g，甘草10g，水煎內(nèi)服，連服1～2劑。適用于郁氣傷肝吐草。