賈文玉，楊麗萍，周貴邦，張 霆

(1.甘肅省高臺(tái)縣駱駝城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，734300;2.甘肅省張掖市畜牧獸醫(yī)局；3.甘肅省高臺(tái)縣巷道鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）

藕節(jié)是藕連接的部分，具有極高的藥用價(jià)值。中醫(yī)典籍中記載，藕節(jié)和藕在性味、功用上大致相似，但藕節(jié)又側(cè)重止血散淤的功效。藕節(jié)性平、味甘澀，有止血散淤之效，臨床中用于治療咳血、吐血、尿血、便血、乳房炎、子宮出血等。藕節(jié)湯既是一道美味的湯，同時(shí)也是一劑良方，具有較好的養(yǎng)生保健作用。在藕節(jié)湯的基礎(chǔ)上加減藥物，可對癥治療急性乳房炎。

1 藕節(jié)湯加減治療急性乳房炎的方法

1.1 藕節(jié)湯基礎(chǔ)處方--牛蒡藕節(jié)湯 甘草12g、花粉35g、柴胡20g、青皮25g、陳皮25g、王不留行45g、大青葉70g、枇杷葉45g、皂刺12g、連翹35g、二花25g、梔子25g、黃芩45g、牛蒡子45g、瓜蔞250g、藕節(jié)50g。該處方中的藕節(jié)、皂刺、王不留行、枇杷葉具有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、消腫通乳的作用；二花、連翹、牛蒡子、花粉、瓜蔞、大青葉具有清熱解毒、涼血消結(jié)的作用。甘草性溫，具有調(diào)和百草之毒的作用；該處方一劑煎湯兩次，每日兩次灌服，連續(xù)給藥2-3 天，再根據(jù)奶牛乳房炎的癥狀變化加減藥材[1]。

1.2 牛蒡藕節(jié)湯加減 在牛蒡藕節(jié)湯的基礎(chǔ)上加黃柏、知母、浙貝母、蒲公英、黃連，可用于治療奶牛乳房硬結(jié)、腫脹、疼痛癥狀；加二皮、枳殼可活血理氣，治療乳汁不通癥狀；加地丁、生地、丹皮可增強(qiáng)活血化瘀、清熱解毒的作用，用于治療乳房腫脹；加防風(fēng)、荊芥可用于除濕；加黃柏、黃連用于清熱解毒、調(diào)節(jié)五臟；加黃芪、黨參可用于治療奶牛乳房炎發(fā)生病發(fā)引起的體虛、氣血不足，促進(jìn)奶牛機(jī)體的全面恢復(fù)。

2 藕節(jié)湯治療奶牛急性乳房炎應(yīng)用效果

某奶牛養(yǎng)殖場的奶牛乳房炎的占有率為21%，其中急性乳房炎占有8 例。根據(jù)診療記錄，該養(yǎng)殖場8 例急患有性乳房炎的奶牛普遍有乳房腫大、疼痛、硬結(jié)和體溫升高的明顯癥狀。由于疼痛明顯，奶牛拒絕哺乳和擠奶，乳汁中含有絮狀物或豆腐渣，乳量較少，體溫超過40℃。經(jīng)過診斷確診為急性乳房炎。我獸醫(yī)站的同志用藕節(jié)30g、知母25g、浙貝母25g、黃柏25g、黃連25g 治療，治療兩天后并未見明顯效果，然后增加黃芩30g、黨參25g、牛蒡子40g、瓜蔞250g、梔子20g、二花20g、連翹20g、枇杷葉20g、柴胡15g、生地20g、甘草9g 繼續(xù)治療，連續(xù)給藥3-7 天，奶牛的硬結(jié)、腫脹變小，乳汁增多，同時(shí)乳汁中的絮狀物消失。在給藥第5 天時(shí)，牛的體溫逐漸恢復(fù)，第六天體溫正常，第7 天乳汁不通癥狀完全消失，嘗試讓奶牛哺乳，奶牛不再拒絕哺乳。這說明藕節(jié)湯在本次治療中起到了重要的作用。最后，再用藕節(jié)、黨參、黃芩、肉桂、白術(shù)、白芍、茯苓、當(dāng)歸、熟地、山藥、山楂、陳皮進(jìn)行調(diào)理，用藥兩劑，每日兩次，連續(xù)給藥兩天后檢查8 例患有急性乳房炎奶牛，8 例奶牛機(jī)體得到了較好的恢復(fù)，乳房炎癥均消失[2]。

3 討論

基于中醫(yī)辨證理論分析，急性乳房炎的發(fā)生與肝經(jīng)、胃經(jīng)相關(guān)。奶牛發(fā)生急性乳房炎后表面上看為乳房炎癥和乳汁不通癥狀，但實(shí)際為明顯的肝經(jīng)、胃經(jīng)滯氣不暢，肝功能失調(diào)，胃功能發(fā)生積熱，因而乳管才會(huì)發(fā)生堵塞，乳房發(fā)生硬結(jié)。想要從根本上治療急性乳房炎，就需要活血化瘀、消腫通絡(luò)、清熱解毒。中醫(yī)古籍中記載，藕節(jié)湯可“解熱毒、消淤腫、產(chǎn)后血悶”，因此藕節(jié)湯在疏通肝經(jīng)胃經(jīng)、調(diào)解氣血、活血化瘀、清熱解毒方面有著加強(qiáng)的作用，能夠有效的治療奶牛急性乳房炎。