姜美竹

（遼源職業(yè)技術(shù)學(xué)院衛(wèi)生所，吉林 遼源 136200）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)是實(shí)踐性強(qiáng)、動(dòng)手能力要求高，且需與患者有效的溝通和交流，而傳統(tǒng)的教學(xué)方法以課堂教學(xué)為主，但存在枯燥性大、脫離實(shí)踐等不足，不能使護(hù)士獲得專(zhuān)業(yè)能力和水平的提升[1]。因此針對(duì)在校護(hù)士生的教學(xué)，應(yīng)積極探索一些新的教學(xué)方法，以促進(jìn)其專(zhuān)業(yè)能力的不斷提高。近年來(lái)我校將案例教學(xué)與情景模擬法應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)中，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月在遼源職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀的一年級(jí)、二年級(jí)護(hù)士生90名作為研究對(duì)象，均為女生，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各45名。其中，研究組年齡18～21歲，平均年齡（19.1±0.6）歲；對(duì)照組年齡18～20.5歲，平均年齡（18.9±0.5）歲。兩組學(xué)生的年齡及其它一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組

按照傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行，即由授課老師以護(hù)理學(xué)科為中心內(nèi)容，對(duì)納入本研究的護(hù)士生做知識(shí)講解，從而達(dá)到傳統(tǒng)教學(xué)的目的。

1.2.2 研究組

在給予對(duì)照組傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，再聯(lián)合應(yīng)用案例教學(xué)和情景模擬法，具體措施如下：

1.2.2.1 案例教學(xué)

由授課老師親自選擇典型病例，并確定一些問(wèn)題，注意案例、問(wèn)題等應(yīng)與教學(xué)目標(biāo)一致[2]。授課老師將典型病例制作成幻燈片、視頻等，在課堂上進(jìn)行播放，并配合簡(jiǎn)單介紹，播放結(jié)束后，提出相應(yīng)的問(wèn)題，護(hù)士生則根據(jù)授課內(nèi)容、問(wèn)題等進(jìn)行思考、分析，護(hù)士生之間亦可進(jìn)行討論，做好筆記，在下節(jié)課上課之前1天交給授課老師，在第二節(jié)課時(shí)選擇1名學(xué)生做現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)，并做總結(jié)和分析。

1.2.2.2 情景模擬法

授課老師提前準(zhǔn)備好情景模擬法的模擬授課教室，先對(duì)納入本研究的護(hù)士生進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，再由每一位護(hù)士生選擇典型病例，在模擬授課教室中，每5名護(hù)士生組成一組，模擬醫(yī)院中的護(hù)理病房，按照常規(guī)的護(hù)理流程、護(hù)理內(nèi)容等進(jìn)行演練。授課老師在護(hù)士生的演練過(guò)程中，隨時(shí)提出一些常見(jiàn)問(wèn)題、緊急情況等進(jìn)行提問(wèn)，或扮演患者進(jìn)行提問(wèn)，以觀察護(hù)士生的反應(yīng)能力、思考能力、操作能力、處理能力、溝通能力等，在最后應(yīng)對(duì)護(hù)士生的處理方法等進(jìn)行總結(jié)和指導(dǎo)，促進(jìn)其綜合能力的提高。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)士生的理論考核成績(jī)，由考核組教師統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷，滿分為100分；實(shí)踐操作能力和溝通能力，由考核組教師統(tǒng)一制作評(píng)估表，評(píng)估全部護(hù)士生的病情觀察、體格檢查、護(hù)理操作、溝通交流等能力，實(shí)踐操作能力和溝通能力的滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t/x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)士生的理論考核成績(jī)、實(shí)踐操作能力和溝通能力比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)士生的理論考核成績(jī)、實(shí)踐操作能力和溝通能力比較（x±s，分）

3 討 論

針對(duì)護(hù)士生的護(hù)理教學(xué)方法，應(yīng)積極探索，以傳統(tǒng)教學(xué)法為基礎(chǔ)，積極采用案例教學(xué)和情景模擬法，案例教學(xué)可以使護(hù)士生融入到教學(xué)的情境之中，積極參與理論的研究和問(wèn)題的探討，有助于提高其相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和技術(shù)的提升，而情境教學(xué)法則可有效的將護(hù)士生帶入到臨床實(shí)際環(huán)境之中。綜上，在傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)上采用案例教學(xué)與情景模擬法，可有效提高護(hù)士生的理論水平、實(shí)踐操作及溝通能力，值得推廣。