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我國執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)探討及立法建議

2019-01-05 10:48李朝輝
中國藥業(yè) 2019年6期
關(guān)鍵詞:藥房執(zhí)業(yè)藥師

李朝輝

(國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心,北京 100098)

在我國,執(zhí)業(yè)藥師廣泛分布于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位,長期從事藥品生產(chǎn)、管理、制備和調(diào)劑等工作,在用藥安全方面發(fā)揮著重要作用。為提高執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保護(hù)執(zhí)業(yè)藥師的合法權(quán)益,保障人民健康,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用,近年來,國家藥品監(jiān)督管理部門積極協(xié)調(diào),開展執(zhí)業(yè)藥師立法調(diào)研,加快推動(dòng)藥師法立法工作。在此擬從我國執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍管理和發(fā)展情方面況分析執(zhí)業(yè)藥師的立法路徑。

1 立法的必要性

1.1 是藥師特殊職業(yè)的需要

藥品是治病救人、事關(guān)公眾健康的特殊商品,關(guān)系到人民群眾的切身利益,也是最基本的民生問題。黨中央、國務(wù)院高度重視藥品安全工作,提出要以“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)”做好藥品監(jiān)管工作。藥品質(zhì)量和用藥安全能否得到保障,執(zhí)業(yè)藥師的素質(zhì)是決定性因素之一。

執(zhí)業(yè)藥師是保證藥品質(zhì)量、用藥安全的專業(yè)人員,該職業(yè)是關(guān)系公眾生命健康安全的特殊職業(yè)[1]。因此,執(zhí)業(yè)藥師資格制度是世界各國,尤其是市場經(jīng)濟(jì)國家普遍施行的職業(yè)準(zhǔn)入制度,是建立與市場經(jīng)濟(jì)條件相適應(yīng)的藥品監(jiān)督管理模式的需要。我國于1994年開始實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度,是我國最早的職業(yè)準(zhǔn)入制度。2017年,國務(wù)院再次確定執(zhí)業(yè)藥師資格為國家職業(yè)準(zhǔn)入類資格,被列入《國家職業(yè)資格目錄》[2]。

世界各國普遍以法律手段控制與公眾生命安全、身體健康密切相關(guān)的職業(yè)準(zhǔn)入領(lǐng)域,我國的律師法、注冊會(huì)計(jì)師法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已頒布施行。由于執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)的特殊性,需要國家通過立法手段確定執(zhí)業(yè)藥師準(zhǔn)入條件,加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師的管理,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用,保證人民用藥安全。

1.2 是解決藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用問題的重要舉措

近年來,我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展突飛猛進(jìn),但還存在一些問題。在前幾年發(fā)生的藥害事件中,大多存在藥品生產(chǎn)企業(yè)人員資質(zhì)不符合要求的情況?!褒R二藥”事件中,公司檢驗(yàn)設(shè)施不齊全,檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)資質(zhì)不全,未做“鑒別”檢驗(yàn)項(xiàng)目的情況下,違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)定,開具虛假的合格檢驗(yàn)報(bào)告書,致使該批假冒丙二醇被投入生產(chǎn)。采購員自稱看不懂化驗(yàn)資料;化驗(yàn)室主任學(xué)歷僅為初中一年級,并自稱“沒有受過什么(化學(xué))培訓(xùn)”[3]。

在2017年原國家食品藥品監(jiān)督管理總局組織開展藥品注冊生產(chǎn)現(xiàn)場檢查、藥品GMP跟蹤檢查、飛行檢查、流通檢查等過程中,發(fā)現(xiàn)藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系不能有效運(yùn)行,人員資質(zhì)和數(shù)量與生產(chǎn)要求不匹配等,導(dǎo)致藥品質(zhì)量不可控。個(gè)別疫苗生產(chǎn)企業(yè)因產(chǎn)品生產(chǎn)季節(jié)性,存在招聘臨時(shí)人員從事質(zhì)量控制工作的情況。部分違法違規(guī)的中成藥生產(chǎn)企業(yè)關(guān)鍵管理人員不能依法依規(guī)履職盡責(zé),直接參與實(shí)施違法行為。部分藥品批發(fā)企業(yè)存在外部人員兼職行為;質(zhì)量負(fù)責(zé)人未獨(dú)立履行職責(zé)等。部分零售藥店缺少藥師指導(dǎo)合理用藥[4]。

奚煒等[5]在對湖北省宜昌市二級及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查中指出,目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)人員數(shù)量及質(zhì)量均處在較低水平,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在部分非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員從事藥學(xué)工作,且越是基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)此現(xiàn)象越明顯。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門都忙于日常調(diào)劑工作,合理用藥等工作嚴(yán)重滯后。

因此,通過立法規(guī)定在藥品生產(chǎn)、批發(fā)、流通、使用等關(guān)鍵崗位配備執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)專業(yè)技術(shù)工作,執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),無疑是醫(yī)藥行業(yè)治亂及保證人民用藥安全的重要措施。

1.3 是總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)的必然結(jié)果

我國藥師廣泛分布在藥品監(jiān)管、檢驗(yàn)、研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用等單位,在保證藥品質(zhì)量和保障用藥安全方面發(fā)揮了重要作用。這就決定了執(zhí)業(yè)藥師從業(yè)管理的復(fù)雜性,不能割裂開來管理。2001年施行的《中華人民共和國藥品管理法》和之后頒布的《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》,對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位藥學(xué)技術(shù)人員和執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行了具體規(guī)定,為執(zhí)業(yè)藥師立法打下了良好的基礎(chǔ)?,F(xiàn)在世界上大多數(shù)國家都有《藥品管理法》《藥事法》《藥師法》《藥房法》,通過法律手段對執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行管理,以保證藥品質(zhì)量及合理指導(dǎo)用藥。

總結(jié)我國執(zhí)業(yè)藥師管理的經(jīng)驗(yàn),借鑒國際上執(zhí)業(yè)藥師管理慣例,制訂法律,是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的必然結(jié)果。特別是在當(dāng)前形勢下,加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師行業(yè)的法制化管理,健全醫(yī)藥法制,是適應(yīng)我國發(fā)展社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)、實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的需要,對于促進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師國際交流和合作也有積極作用。

2 我國管理和隊(duì)伍建設(shè)情況

2.1 管理現(xiàn)狀

我國執(zhí)業(yè)藥師資格制度于1994年建立,原人事部與原國家食品藥品監(jiān)督管理局共同修訂印發(fā)《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》和《執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法》,一直沿用至今[6]。目前已初步建立起一套較完善的執(zhí)業(yè)藥師管理體系、組織體系和工作體系。

目前,我國執(zhí)業(yè)藥師管理已形成統(tǒng)一考試、統(tǒng)一注冊、繼續(xù)教育、統(tǒng)一監(jiān)管的閉環(huán)管理體系。按照“以用定考、以用為先、以人為本、以業(yè)為重”的原則,確定藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為執(zhí)業(yè)藥師重點(diǎn)執(zhí)業(yè)領(lǐng)域,兼顧藥品生產(chǎn)、批發(fā)領(lǐng)域。2014年至今,升級完善了全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全國執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊、實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)及變更注冊的閉環(huán)管理。目前,全國31個(gè)省(區(qū)、市)藥品監(jiān)管部門統(tǒng)一使用全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)開展執(zhí)業(yè)藥師注冊許可工作,已有16個(gè)省開通網(wǎng)上全程注冊,實(shí)現(xiàn)了國務(wù)院提出的“最多跑一次”或“一次都不跑”的“放管服”要求。截至2016年底,我國26個(gè)省份建立了執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì),執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的參培率達(dá)73.4%[7]。

2.2 隊(duì)伍建設(shè)情況

近年,《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等政策頒布,明確規(guī)定醫(yī)院藥房、零售藥店?duì)I業(yè)時(shí)應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。在國家政策引導(dǎo)下,執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考及注冊人數(shù)增長迅速,執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍得到快速發(fā)展和壯大。

1)資格考試合格及報(bào)考單位分布情況

截至2017年,全國95萬余人通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試。取得執(zhí)業(yè)藥師資格考試人員的報(bào)考單位分布情況為藥品生產(chǎn)企業(yè)10萬余人(11%),藥品批發(fā)企業(yè)12萬余人(13%),藥品零售企業(yè)32萬余人(34%),醫(yī)療機(jī)構(gòu)34萬余人(36%),藥品監(jiān)管部門、藥品檢驗(yàn)、醫(yī)藥高校、醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等其他單位共5萬余人(6%)。

2)注冊人數(shù)及執(zhí)業(yè)范圍分布情況

截至2018年5月底,全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為425 635人。目前,平均每萬人配備執(zhí)業(yè)藥師3.1人[8]。全國有4 376家原料藥和制劑的藥品生產(chǎn)企業(yè),其中有1 202家藥品生產(chǎn)企業(yè)配備3 574名執(zhí)業(yè)藥師;全國有13 146萬家藥品批發(fā)企業(yè),其中有14 086家藥品批發(fā)企業(yè)配備了34 599名執(zhí)業(yè)藥師;全國有459 147萬藥品零售企業(yè),其中有302 384家藥品零售企業(yè)注冊了378 882名執(zhí)業(yè)藥師;全國992 750家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括3.1萬家醫(yī)院)中只有6 820家醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了8 580名執(zhí)業(yè)藥師。

3)作用發(fā)揮情況

我國《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人、質(zhì)量受權(quán)人應(yīng)當(dāng)至少具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷(或中級專業(yè)技術(shù)職稱或執(zhí)業(yè)藥師資格)并符合相關(guān)崗位要求[9]。工作在生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人崗位上的執(zhí)業(yè)藥師主要開展審核和批準(zhǔn)產(chǎn)品的工藝規(guī)程、操作規(guī)程等文件,確保關(guān)鍵設(shè)備經(jīng)過確認(rèn),完成生產(chǎn)工藝驗(yàn)證,批準(zhǔn)并監(jiān)督委托生產(chǎn)等工作。在質(zhì)量受權(quán)人崗位工作的執(zhí)業(yè)藥師主要參與企業(yè)質(zhì)量體系建立、內(nèi)部自檢、外部質(zhì)量審計(jì)、驗(yàn)證及藥品不良反應(yīng)報(bào)告、產(chǎn)品召回等質(zhì)量管理工作[10]。

我國《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,藥品批發(fā)企業(yè)的企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、企業(yè)質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具有執(zhí)業(yè)藥師資格,并符合相關(guān)崗位要求。在質(zhì)量負(fù)責(zé)人崗位工作的執(zhí)業(yè)藥師全面負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理工作,組織對各項(xiàng)質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況的檢查與考核。在企業(yè)質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人崗位工作的執(zhí)業(yè)藥師主要組織制訂質(zhì)量管理體系文件,并指導(dǎo)、監(jiān)督藥品管理法律法規(guī)和文件的執(zhí)行,藥品召回管理,藥品不良反應(yīng)報(bào)告等工作。我國《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,藥品零售企業(yè)的企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格。企業(yè)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,負(fù)責(zé)處方審核,指導(dǎo)合理用藥[11]。擔(dān)任企業(yè)負(fù)責(zé)人的執(zhí)業(yè)藥師,主要職責(zé)是貫徹、執(zhí)行《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī),確保企業(yè)依法經(jīng)營,保證消費(fèi)者用藥的安全、有效、及時(shí)、方便。負(fù)責(zé)處方審核的執(zhí)業(yè)藥師,主要工作是對藥品銷售的正確、合理、安全、有效承擔(dān)主要責(zé)任,向患者交付藥品時(shí),按照藥品說明書或處方用法,進(jìn)行用藥指導(dǎo)和交代等。

我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有34萬余人取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書,由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可的是職稱藥師系列,故這些取得執(zhí)業(yè)藥師資格的人員未進(jìn)行注冊。在醫(yī)院藥房工作的執(zhí)業(yè)藥師主要負(fù)責(zé)藥品采購供應(yīng)、處方或用藥醫(yī)囑審核、調(diào)劑,醫(yī)院制劑配制;開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測,藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報(bào)告[12],為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)等工作。

3 發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的管理經(jīng)驗(yàn)

3.1 明確法定地位

在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)通過考試獲得執(zhí)照的執(zhí)業(yè)藥師通常在社會(huì)藥房或醫(yī)院藥房里工作,所以部分國家制定《藥師法》來明確藥師法定地位,如新加坡《注冊藥師條例2007》、日本《藥師法》;也有國家將對藥師管理(也包括對藥房管理)的法律稱為《藥房法》,如美國《標(biāo)準(zhǔn)州藥房法》、英國《藥房法》等?!端帋煼ā泛汀端幏糠ā范济鞔_規(guī)定,具有執(zhí)照的執(zhí)業(yè)藥師是藥房開業(yè)的必要條件,如某天或一段時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不能在崗指導(dǎo)用藥,藥房必須關(guān)門,同時(shí)法律還對藥房應(yīng)當(dāng)具備的硬件條件作了規(guī)定。

3.2 明確職責(zé)定位

藥品的全過程監(jiān)管包括藥品從研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的全環(huán)節(jié),執(zhí)業(yè)藥師在保障各個(gè)環(huán)節(jié)的藥品質(zhì)量及保障公眾用藥安全有效方面可發(fā)揮重要作用。

我國臺(tái)灣地區(qū)一直沿用1943年修訂頒布的《藥劑師法》(1979年修訂為《藥師法》)。臺(tái)灣地區(qū)的《藥師法》明確執(zhí)業(yè)藥師在藥品質(zhì)量保障及藥學(xué)服務(wù)中的職責(zé),法律規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)包括藥品販賣或管理,藥品調(diào)劑,藥品鑒定,藥品監(jiān)制,藥品儲(chǔ)備、供應(yīng)及分裝監(jiān)督,含藥化妝品監(jiān)制、藥事照護(hù)等[13]。

日本《藥師法》對執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)有非常明確的規(guī)定?!端帋煼ā返?條規(guī)定:“執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)通過諸如藥品調(diào)劑、藥品投放及其他藥事活動(dòng)的藥學(xué)服務(wù),提高和改善公共衛(wèi)生事業(yè)水平,以確保國民的健康生活?!比毡緢?zhí)業(yè)藥師職責(zé)范圍主要涉及藥店、醫(yī)院、診所、藥品生產(chǎn)制造業(yè)、藥品銷售業(yè)、大學(xué)和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)等醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域,且領(lǐng)域不同職責(zé)也不同,如藥店執(zhí)業(yè)藥師主要是通過發(fā)藥、提供處方藥和非處方藥的信息及其他活動(dòng)開展社區(qū)健康服務(wù);醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師是作為醫(yī)療小組的一員,開展病房輔導(dǎo)、用藥教學(xué)、臨床支持等工作;制藥企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師主要是研發(fā)新藥,并作為醫(yī)藥代表提供合理用藥信息[14]。

3.3 工作領(lǐng)域分布

從美國、英國、日本、新加坡等國家執(zhí)業(yè)藥師工作領(lǐng)域分布情況來看,主要有以下特點(diǎn)。

一是發(fā)達(dá)國家執(zhí)業(yè)藥師工作領(lǐng)域較寬。美國執(zhí)業(yè)藥師工作單位包括社會(huì)藥房、診所藥房、大型商場、超市、郵購服務(wù)、公立醫(yī)院、非公立醫(yī)院、核醫(yī)學(xué)單位、療養(yǎng)院或長期監(jiān)護(hù)病房、家庭病房、制藥企業(yè)、部隊(duì)、教育科研單位及政府機(jī)構(gòu)等[15]。英國執(zhí)業(yè)藥師分類的有社區(qū)執(zhí)業(yè)藥師、醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師、基礎(chǔ)保健執(zhí)業(yè)藥師、工業(yè)領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師、學(xué)術(shù)領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師、其他(比如軍事領(lǐng)域等)6個(gè)方面[16]。日本執(zhí)業(yè)藥師工作領(lǐng)域分布在社區(qū)藥局、醫(yī)院、診療、大學(xué)教育和研究、制造業(yè)、藥品批發(fā)、衛(wèi)生行政部門。新加坡執(zhí)業(yè)藥師工作領(lǐng)域分布在醫(yī)院、社區(qū)藥房、分科診所、批發(fā)企業(yè)、醫(yī)藥營銷、臨床研究、生產(chǎn)企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)、其他領(lǐng)域包括非藥學(xué)領(lǐng)域、代理、政府部門、咨詢公司、采購、健康咨詢服務(wù)、志愿福利組織等[14]。

二是發(fā)達(dá)國家執(zhí)業(yè)藥師主要分布在社會(huì)藥房。如美國注冊執(zhí)業(yè)藥師中有39.8%在社會(huì)藥房工作,40.6%在醫(yī)療單位工作[17]。英國社區(qū)執(zhí)業(yè)藥師最多,占71%以上,其次是醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師,占21%以上。且社區(qū)執(zhí)業(yè)藥師、工業(yè)領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師、學(xué)術(shù)領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)越來越多,呈不斷上升趨勢。日本執(zhí)業(yè)藥師在社區(qū)藥局占51%,醫(yī)院、診療所占19%。新加坡執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)院占28%,社區(qū)藥房、分科診所占21%[14]。

4 立法建議

4.1 明確立法目的,確定執(zhí)業(yè)藥師立法對象

通過執(zhí)業(yè)藥師立法,明確執(zhí)業(yè)藥師法定地位,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用,以保證藥品質(zhì)量,指導(dǎo)合理用藥,確保人民用藥安全有效,維護(hù)人民身體健康。立法對象應(yīng)為所有藥事組織中的執(zhí)業(yè)藥師,包括藥品研發(fā)部門、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位的執(zhí)業(yè)藥師。在實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度的基礎(chǔ)上,通過立法確定藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)、零售企業(yè)和醫(yī)院藥房等執(zhí)業(yè)單位關(guān)鍵崗位執(zhí)業(yè)藥師的法定地位。

4.2 做好執(zhí)業(yè)藥師管理和分布情況調(diào)研

為做好執(zhí)業(yè)藥師立法工作,應(yīng)對我國執(zhí)業(yè)藥師分布情況,包括執(zhí)業(yè)藥師管理及分布情況、職稱藥師管理及分布情況,全國分布在藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位,以及藥品監(jiān)管、研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥高等院校等單位執(zhí)業(yè)藥師分布情況進(jìn)行全面調(diào)研,了解分布的實(shí)際情況和總?cè)藬?shù),為下一步執(zhí)業(yè)藥師立法奠定基礎(chǔ)。

對現(xiàn)行執(zhí)業(yè)藥師管理的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題進(jìn)行全面分析,借鑒發(fā)達(dá)國家和地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師立法的經(jīng)驗(yàn),制訂我國執(zhí)業(yè)藥師立法的資格準(zhǔn)入條件和注冊程序,賦予執(zhí)業(yè)藥師相應(yīng)的權(quán)利,明確其承擔(dān)的義務(wù),以及對執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)督管理的措施。

4.3 部門協(xié)同推進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師立法工作

根據(jù)我國藥師管理體制的實(shí)際情況,建議由國家人力資源社會(huì)保障部門、藥品管理部門和衛(wèi)生行政管理部門共同負(fù)責(zé)藥師立法的制訂、監(jiān)管等工作。

《藥品管理法》第八條、第十五條、第二十二條規(guī)定,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;醫(yī)療機(jī)構(gòu)非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作[18],這應(yīng)當(dāng)成為執(zhí)業(yè)藥師立法的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)。通過立法,真正確立執(zhí)業(yè)藥師的法律地位、權(quán)限和相關(guān)責(zé)任,壯大執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程,確保合理用藥。

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