血管疾病和腫瘤之間有著許多共同的危險(xiǎn)因素，例如肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、吸煙等；同時(shí)二者之間還存在一些相同的病理生理過程，例如慢性炎癥和氧化應(yīng)激等。微血管內(nèi)皮功能障礙就是炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)作用的結(jié)果，也是心血管疾病的早期表現(xiàn)之一，那么微血管內(nèi)皮功能障礙與腫瘤之間是否存在相關(guān)性呢？近日的一項(xiàng)研究針對(duì)這一問題展開了討論。

研究納入了488例患者（平均年齡53歲），他們?cè)?006年至2014年間在梅奧診所接受了微血管內(nèi)皮功能測(cè)試，以評(píng)估胸痛和/或心血管風(fēng)險(xiǎn)。微血管內(nèi)皮功能障礙定義為RH-PAT（reactive hyperemia peripheral arterial tonometry）指數(shù)≤2.0，其中221例患者(45%)存在微血管內(nèi)皮功能障礙。在長(zhǎng)達(dá)12年（中位數(shù)為6年）的隨訪期間，微血管內(nèi)皮功能障礙患者中9.5%被診斷為惡性腫瘤，而無內(nèi)皮功能障礙患者中3.7%被診斷為惡性腫瘤（P=0.009），前者是后者的2.5倍（HR=2.52，95%CI：1.17～5.45；P＜0.019）；最常見的腫瘤類型是皮膚癌（n=15）、乳腺癌（n=6）和肺癌（n=5）。

來自梅奧診所的研究者Amir Lerman博士表示：“這種異常的血管反應(yīng)活性不僅應(yīng)該提醒臨床醫(yī)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也應(yīng)該提醒他們惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，”“這種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)似乎比疾病發(fā)展提前近5年多。”可以認(rèn)為內(nèi)皮功能障礙是全身炎癥和氧化應(yīng)激的一種信號(hào)，是血管和身體整體健康狀況不佳的一個(gè)信號(hào)，患者需要從飲食、鍛煉、吸煙、壓力等方面調(diào)整他們的生活方式。Lerman博士也指出，需要進(jìn)一步的研究來明確針對(duì)內(nèi)皮功能障礙進(jìn)行的治療是否可以降低發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)；這項(xiàng)研究的結(jié)果只是初步的，而且這些發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)一步的證實(shí)。