周敏

咳嗽不是病，別盲目使用止咳藥

咳嗽雖然是寶寶生病的表現(xiàn)，但咳嗽本身卻不是疾病，只是疾病的一種癥狀，通常是在呼吸道受到病毒、細(xì)菌、支原體等感染，或是有過敏原、異物等刺激時出現(xiàn)的自身防御反應(yīng)，有利于病菌及過多分泌物的排出。

寶寶發(fā)熱可以使用退熱藥，家長希望寶寶咳嗽時，醫(yī)生也有“特效”止咳藥。然而，無論是西藥、中藥，藥名中有沒有“止咳”二字，都不可能有立竿見影的止咳效果，甚至盲目使用某些止咳藥還可能導(dǎo)致較嚴(yán)重的不良后果。

注意觀察，抓住咳嗽背后的真兇

治療咳嗽須盡量查明病因，因此，家長須要用心注意觀察寶寶咳嗽的具體表現(xiàn)。

·咳嗽的表現(xiàn) 常在夜間或清晨發(fā)作的咳嗽，多由普通感冒或其他上呼吸道感染所致，如在運(yùn)動、遇冷空氣或在某些環(huán)境下咳嗽加重，則可能與過敏有關(guān);有些寶寶白天咳得厲害，夜間咳嗽減輕，可能是下呼吸道感染所致。

·咳嗽的持續(xù)時間 2周內(nèi)為急性咳嗽，2～4周為亞急性咳嗽，持續(xù)超過4周為慢性咳嗽。前兩種多由呼吸道感染引起，而慢性咳嗽的原因則較為復(fù)雜，常見的如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽等。

·咳嗽的病因治療 細(xì)菌或支原體等感染，需要規(guī)范使用抗菌素;病毒感染沒有特效藥，需要依靠寶寶自身的免疫力清除病毒，經(jīng)過一定的病程時間后可以自愈;過敏原因引起的咳嗽，需經(jīng)過嚴(yán)格診斷后使用抗過敏藥物。

·咳嗽的對癥治療 目的在于排出呼吸道過多的分泌物。當(dāng)痰液不易咳出時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化痰藥，降低痰液的粘稠度使之易于排出。化痰藥能不用盡量不用，霧化治療也應(yīng)在醫(yī)生建議下才進(jìn)行，家長不要自行購買藥物給寶寶做霧化。

·咳嗽不會“轉(zhuǎn)成肺炎” 肺炎會引發(fā)咳嗽，但如果是感冒或其他原因?qū)е碌目人裕粫驗(yàn)榭鹊脮r間長就直接轉(zhuǎn)成肺炎，家長不要盲目使用止咳藥或抗菌素來預(yù)防肺炎。

·需要就醫(yī)的情況 1個月內(nèi)小嬰兒出現(xiàn)咳嗽，或是2個月以上的寶寶咳嗽伴有呼吸困難、喘憋、頭痛、發(fā)熱、嘔吐、持續(xù)的劇烈咳嗽，以及咳嗽加深、加重、持續(xù)時間過長等情況時。

8個秘籍讓咳嗽寶寶更舒服

多數(shù)情況下咳嗽并不需要特殊治療，護(hù)理才是關(guān)鍵，以1下8個護(hù)理方法能讓咳嗽寶寶感覺更舒服。

1多喝水

多喝溫?zé)岬陌姿?、適量吃流食，若不愛喝白水，2可以適當(dāng)喝些煮梨水、純果汁等。

2濕潤呼吸道

寶寶的呼吸道干癢難受，可使用無菌的生理鹽水滴入、噴入或沖洗鼻腔;冬季室內(nèi)空氣干燥時，建3議使用加濕器，保持空氣濕度在60%左右。

3吸入水蒸氣

在浴室放熱水，讓水蒸氣充滿浴室，帶寶寶進(jìn)去待些時間，可以洗澡或只是吸入濕潤的空氣，都可能起到類似霧化吸入的作用。分泌物黏稠度降低后，易于4咳出、吐出，也可能被咽到消化道后排出。

4拍背排痰

當(dāng)寶寶有痰咳不出時，可以幫著拍背。讓寶寶處于俯臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，略墊高下半身，呈頭低腳高位。家長手指并攏彎曲呈空心拳狀，手腕用力，從下向上、從兩側(cè)向中間，輕拍后背，力度比拍嗝稍重些，起到震動5氣道、刺激咳痰的作用。

5改善居室空氣

感染、過敏等均與空氣環(huán)境有關(guān)，根據(jù)室內(nèi)外的空氣環(huán)境條件，可以多開窗通風(fēng)，或使用空氣凈化器等保持室內(nèi)空氣清新，還要注意避免寶寶被動6吸煙。

6飲食清淡有營養(yǎng)

避免油膩和辛辣刺激的食物，口味清淡易消化，沒有明確食物過敏的寶寶不必忌口，在保證均衡膳食、攝入充足營養(yǎng)的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)飲用些湯粥類的7食物。

7保持清潔衛(wèi)生

給寶寶穿著舒適的棉質(zhì)衣褲，床單、被褥等要勤換洗，盡量不使用地毯。隨身準(zhǔn)備手帕或紙巾，咳嗽時擋住口鼻，或轉(zhuǎn)向胳膊肘彎處咳嗽，幫寶寶勤洗8手。

8夜間用心照護(hù)

不少寶寶夜間咳嗽更明顯，這是由于白天坐或站著，分泌物較易排出，夜間呼吸道分泌物會倒流到咽喉部，反復(fù)刺激使咳嗽加重，過敏導(dǎo)致的咳嗽也常在夜間加劇。建議把床頭抬高大約30°或者墊高頭部的床墊，有助于寶寶睡得更安穩(wěn)。