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髕腱炎的5 種治療方法比較

2019-01-03 16:34李海珍,王繼先,謝青
中國(guó)康復(fù) 2019年10期
關(guān)鍵詞:髕骨安慰劑沖擊波

髕腱炎,也稱為“跳躍者膝”,是由于髕骨韌帶過度使用造成了肌腱慢性損傷。本研究旨在更好地了解這種疾病的常見治療效果。

作者對(duì)三個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了的二次分析,研究對(duì)象通過荷蘭籃球、手球和排球協(xié)會(huì)招募,采用安慰劑對(duì)照,治療方法包括離心訓(xùn)練(ET)、聚焦式?jīng)_擊波治療(FSWT)、發(fā)散式?jīng)_擊波治療(RSWT)和局部三硝酸甘油(GTN)涂抹。所有受試者均采用荷蘭維多利亞體育研究院髕骨肌腱評(píng)定(VISA-P)問卷進(jìn)行疼痛功能和體育運(yùn)動(dòng)參與評(píng)估。對(duì)138例患者的資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)這些治療方法進(jìn)行比較。主要的結(jié)局變量是臨床改善情況,改善定義為治療12至14周后,VISA-P評(píng)分增加13分及其以上。在138名患者中,有52名治療三個(gè)月后,VISA-P評(píng)分提示“臨床改善”。多元邏輯回歸分析表明,僅進(jìn)行離心訓(xùn)練(P=0.009)和ESWT 聯(lián)合離心訓(xùn)練(P=0.015)均增加了臨床改善的機(jī)會(huì)。

結(jié)論:通過對(duì)三組安慰劑對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行綜合分析,發(fā)現(xiàn)僅進(jìn)行離心訓(xùn)練和ESWT 聯(lián)合離心訓(xùn)練體治療髕腱炎均有效。

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