在頑固性抑郁的情況下,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)已被證明是一種有價值的替代治療方案，但rTMS抗抑郁作用的持久性尚未明確。此Meta分析旨在更好地了解rTMS隨時間推移的有效性。

文獻綜述涵蓋了對rTMS治療抑郁癥的相關(guān)研究。此次檢索中,選定了2002年至2018年期間發(fā)表的23篇文章納入綜述。從這些研究中提取了3個月、6個月和12個月的反應(yīng)率。

成功誘導(dǎo)rTMS后,在18項研究的732患者中,66.5%在第3月表現(xiàn)出持續(xù)性的反應(yīng)，6個月時,有52.9%仍然是反應(yīng)者,而12個月時，46.3%仍是反應(yīng)者。在3個月和6個月時, 積極反應(yīng)的一個積極預(yù)測因素是加入了維持治療。與沒有接受維持治療的人相比, 接受維持治療的人在3個月時的反應(yīng)率提高了35.8%, 在6個月時的反應(yīng)率提高了58.7%。

結(jié)論：這個對重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥患者的系統(tǒng)綜述和Meta分析表明,在3個月內(nèi),66.5%的患者仍然是反應(yīng)者,在12個月內(nèi),只有46.3%的患者是反應(yīng)者,且在維持治療下得以提升。

Senova, S., et al. Durability of Antidepressant Response to Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation: Systemic Review and Meta-Analysis. Brain Stim. 2019, Jan-Feb; 12(1): 119-128.