于洋

【摘 要】 目的：分析呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的臨床因素。方法：選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)真菌感染的患者進(jìn)行回顧性分析，研究具體的肺部真菌感染原因及治療方法。結(jié)果：呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染具有多種原因，其由機(jī)體、真菌、環(huán)境的綜合作用而形成，基礎(chǔ)疾病繼發(fā)感染是肺部真菌感染的最主要原因，同時，長期運(yùn)用各種抗生素、激素、侵入性操作也會誘發(fā)真菌感染。結(jié)論：呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)感染患者不具有較多的臨床特征，醫(yī)護(hù)人員在對這些患者實施治療的過程中，便應(yīng)運(yùn)用綜合性的治療方法，并運(yùn)用有效的抗菌藥物，同時，患者在具有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療理念的情況下，便能及時對此種病癥實施預(yù)防，院內(nèi)肺部真菌感染出現(xiàn)的現(xiàn)象會逐步降低。

【關(guān)鍵詞】 呼吸內(nèi)科；肺部；真菌感染

【中圖分類號】 R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-045-01

引言：真菌感染由感染性的病菌而引起，免疫力低下的人群是真菌感染的高發(fā)體，同時，現(xiàn)今人口呈現(xiàn)老齡化的發(fā)展趨勢，老年人口感染此種病癥的人數(shù)逐年增多，醫(yī)院在運(yùn)用糖皮質(zhì)激素與廣譜抗生素的過程中，便會使真菌感染現(xiàn)象出現(xiàn)的概率逐漸升高，此種現(xiàn)象應(yīng)獲得人們的高度重視現(xiàn)?，F(xiàn)選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月-2018年2月27例呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的患者進(jìn)行回顧性分析，男14例，女13例，年齡（25-86）歲，平均年齡（40.6±1.3）歲。

1.2 方法 在運(yùn)用儀器測量方法的情況下，對呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的患者進(jìn)行測量，如對患者的身體狀況、病菌產(chǎn)生的原因、真菌類型、治療效果實施全面的評價。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 在參照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的情況下，對肺部真菌感染的具體情況實施全面分析，并且將治療效果劃分成治愈、良好、無效，如果患者的肺部真菌感染情況獲得明顯改善，并且陰影已經(jīng)完全吸收，則表明具有治愈的效果。如果患者的真菌感染情況獲得堅強(qiáng)，肺部中僅有少部分的陰影，則表明具有良好的治療效果。如果患者的各種臨床癥狀與陰影都未獲得消除，則表明具有無效的治療效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 根據(jù)所獲得的數(shù)據(jù)，運(yùn)用spss11.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析，并運(yùn)用x2進(jìn)行檢驗，p<0.05，代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)真菌感染的真菌種類 通過分析可知，呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)真菌感染中的病菌以白色念珠菌所占據(jù)的比例最多，患者感染此種病菌最嚴(yán)重。

2.2 呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的治療效果 通過分析可知，在運(yùn)用良好方法進(jìn)行治療的過程中，便能使呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)真菌感染患者的情況逐漸好轉(zhuǎn)，具有良好的治療效果。

3 討論

伴隨社會的飛速發(fā)展與科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們控制、預(yù)防感染疾病的手段已經(jīng)獲得優(yōu)化，并取得了較為顯著的治療效果，而在臨床實踐不斷發(fā)展的過程中，真菌感染情況依然普遍存在，感染患者呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，此種現(xiàn)象應(yīng)獲得人們的高度重視[1]。肺部真菌感染是最主要的感染情況，并且真菌與機(jī)體會具有相互影響的作用，造成真菌具有致病性，從而在機(jī)體與環(huán)境逐漸作用的情況下，便會使人體的免疫功能較差，具有較低的防護(hù)性，使肺部真菌感染現(xiàn)象出現(xiàn)的頻率逐步升高，在嚴(yán)重的情況下，將會產(chǎn)生不可挽回的后果。因此，護(hù)士在對每一名患者實施全面考量的過程中，便應(yīng)對其進(jìn)行有針對性的治療，促進(jìn)患者早日出院，達(dá)到積極的治療效果，在對患者實施治療的時候，醫(yī)生會運(yùn)用二性霉素B與5-綠胞嘧啶聯(lián)合的方法對患者進(jìn)行治療，二者間具有良好的協(xié)同效應(yīng)，而在單獨運(yùn)用此種藥物的時候，便會具有較低的耐藥性，耐菌效果不佳[2]。

對于病情嚴(yán)重的患者而言，醫(yī)生在對其運(yùn)用二性霉素B的時候，便應(yīng)時刻關(guān)注患者的生命體征，如腎臟功能的具體情況、血液的具體情況，并應(yīng)注意用藥的時間，不應(yīng)使患者長期使用此種藥物，否則可能會使患者出現(xiàn)其他形式的感染病癥。合理的抗生素用量將會促進(jìn)病癥的顯著好轉(zhuǎn)，在過量運(yùn)用抗生素的過程中，將會使病人的病情逐步加重，并會出現(xiàn)氣道開放等多種形式的并發(fā)癥。抗生素與激素是真菌感染的主要病癥，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，合理掌握各種藥物的用藥劑量，并注意藥物的用藥時間，才能產(chǎn)生較好的治療效果。同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者講明相應(yīng)的注意事項，使其運(yùn)用靜臥休息的方式，并且使其具有規(guī)律性的飲食習(xí)慣，應(yīng)使其服用一些具有高蛋白質(zhì)含量的食物，從而將能使患者的各種臨床癥狀獲得改善，患者的病情將能得到良好的控制[3]。并且護(hù)士應(yīng)減少侵入性操作，注重患者攝入營養(yǎng)的均衡性，從而會降低真菌感染發(fā)生的頻率，在患者積極配合治療的基礎(chǔ)上，將會達(dá)到良好的治療效果。此外，呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)真菌感染是多種病菌共同作用的結(jié)果，在醫(yī)護(hù)人員對肺部真菌感染情況實施充分了解的基礎(chǔ)上，護(hù)士便會對其運(yùn)用合理性的治療手段，同時，患者在具有各種健康性飲食習(xí)慣的過程中，會使自身的真菌感染情況獲得緩解，并且在侵入手法減少的基礎(chǔ)上，將會具有良好的真菌控制效果，使患者的病情顯著好轉(zhuǎn)。

綜上所述，呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)感染患者不具有較多的臨床特征，醫(yī)護(hù)人員在對這些患者實施治療的過程中，便應(yīng)運(yùn)用綜合性的治療方法，并運(yùn)用有效的抗菌藥物，同時，患者在具有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療理念的情況下，便能及時對此種病癥實施預(yù)防，院內(nèi)肺部真菌感染出現(xiàn)的現(xiàn)象會逐步降低。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊詠梅.呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，03（23）：18-19.

[2] 黃富，梁永祥，羅胡月.呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2014，03（24）：4575-4577.

[3] 陳倩，姜浩.呼吸內(nèi)科病房院內(nèi)肺部真菌感染的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，03（36）：188-189.