張英博，費(fèi)洪新，柏青楊，韓麗君，張曉杰

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

目前，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院已經(jīng)實(shí)施三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式[1-2]，將會(huì)注重教學(xué)方法的改革。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課[3-5]已經(jīng)在很多高校的課程中廣泛實(shí)施，它可提高自主學(xué)習(xí)能力、網(wǎng)絡(luò)檢索能力、靈活應(yīng)對(duì)能力、彼此配合能力及人際交往能力等?？梢姡龑?dǎo)向人才培養(yǎng)模式下翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課應(yīng)用于齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)非常重要。本研究主要探討三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式下翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)的干預(yù)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2016級(jí)口腔醫(yī)學(xué)31人為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組（11人）、實(shí)驗(yàn)1組（10人）及實(shí)驗(yàn)2組（10人）。其中，對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)1組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，實(shí)驗(yàn)2組采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)。各組年齡、性別比、基礎(chǔ)知識(shí)、文化程度、通信工具等比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 采用李玉林教授主編的《病理學(xué)》第八版規(guī)劃教材及曾思思教授主編的《醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)》第一版教材進(jìn)行常規(guī)教學(xué)，統(tǒng)計(jì)分析第一、第二、第三及第四輪實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)成績(jī)及各輪平均成績(jī)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)1組 采用李玉林教授主編的《病理學(xué)》第八版規(guī)劃教材及曾思思教授主編的《醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)》第一版教材進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的教學(xué)流程包括課前準(zhǔn)備、布置病例、預(yù)留思考題、宣講病例、提出問(wèn)題、組內(nèi)討論、組間討論、小測(cè)驗(yàn)、總結(jié)內(nèi)容等。統(tǒng)計(jì)分析第一、第二、第三及第四輪實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)成績(jī)及各輪平均成績(jī)。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)2組 采用李玉林教授主編的《病理學(xué)》第八版規(guī)劃教材及曾思思教授主編的《醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)》第一版教材進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)流程包括檢索微課視頻、制作微課視頻、課前準(zhǔn)備、布置病例、預(yù)留思考題、宣講病例、提出問(wèn)題、組內(nèi)討論、組間討論、小測(cè)驗(yàn)、總結(jié)內(nèi)容、綜合點(diǎn)評(píng)等。統(tǒng)計(jì)分析第一、第二、第三及第四輪實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)成績(jī)及各輪平均成績(jī)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)1組與實(shí)驗(yàn)2組各輪實(shí)驗(yàn)成績(jī)及平均成績(jī)更高（P<0.05）；與實(shí)驗(yàn)1組比較，實(shí)驗(yàn)2組各輪實(shí)驗(yàn)成績(jī)及平均成績(jī)更高（P<0.05）。見表1。

表1 各組實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較（±s，分）

表1 各組實(shí)驗(yàn)成績(jī)比較（±s，分）

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05；與實(shí)驗(yàn)1組比較，#P<0.05

平均成績(jī)20.01±0.50 21.61±0.31*22.79±0.50*#104.291<0.05組別對(duì)照組實(shí)驗(yàn)1組實(shí)驗(yàn)2組FP第一輪20.07±0.88 21.33±0.62*22.85±1.04*#27.1510<0.05第二輪19.20±1.21 22.08±0.91*23.38±0.64*#52.1310<0.05第三輪20.43±0.70 21.38±0.63*22.90±1.04*#24.837<0.05第四輪20.34±0.78 21.68±0.46*22.05±0.97*#14.6350<0.05

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)課程改革勢(shì)在必行

高校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式必須遵循醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)律，準(zhǔn)確把握時(shí)代發(fā)展脈搏，符合醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，才能為國(guó)家和社會(huì)培養(yǎng)高質(zhì)量、高層次及應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門人才，更好地為患者服務(wù)。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院秉承大學(xué)至善、大醫(yī)精誠(chéng)、崇尚學(xué)術(shù)及追求卓越辦學(xué)理念、弘揚(yáng)自強(qiáng)不息和甘于奉獻(xiàn)齊醫(yī)精神，教學(xué)、醫(yī)療、教研、科研、管理及培訓(xùn)等各項(xiàng)工作都呈現(xiàn)出良好的發(fā)展趨勢(shì)。為進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)院更深層次發(fā)展，經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)和廣大師生長(zhǎng)時(shí)間調(diào)研、分析、討論、總結(jié)及反思等，適時(shí)提出新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，即三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式。所謂三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式，主要著眼于醫(yī)學(xué)生職業(yè)身份的形成，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行以職業(yè)精神為導(dǎo)向的人文素質(zhì)教育、以執(zhí)業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成教育，培養(yǎng)適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具備扎實(shí)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能，具有高尚職業(yè)精神、初步執(zhí)業(yè)能力及良好社會(huì)適應(yīng)能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。這就要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法的改革。

3.2 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)微課與翻轉(zhuǎn)課堂的有機(jī)結(jié)合

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是對(duì)理論課的有益補(bǔ)充，將幫助醫(yī)學(xué)生掌握病理學(xué)知識(shí)。通常病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室適合開展多種形式的教學(xué)方法，三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式下翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)模式可有效提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，還可有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣[6]。

3.3 翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課有助于提高醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)1組與實(shí)驗(yàn)2組各輪實(shí)驗(yàn)成績(jī)和平均成績(jī)更高（P＜0.05），說(shuō)明實(shí)驗(yàn)1組采用翻轉(zhuǎn)課堂、實(shí)驗(yàn)2組采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課后醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)明顯提高，預(yù)示翻轉(zhuǎn)課堂、翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課對(duì)于醫(yī)學(xué)生是有益的。與實(shí)驗(yàn)1組比較，實(shí)驗(yàn)2組各輪實(shí)驗(yàn)成績(jī)和平均成績(jī)更高（P＜0.05），說(shuō)明翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)模式要好于單獨(dú)使用翻轉(zhuǎn)課堂模式，這是因?yàn)榉D(zhuǎn)課堂結(jié)合微課教學(xué)模式可以極大地調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，利于醫(yī)學(xué)生提高對(duì)知識(shí)的理解程度，最終有效提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合微課應(yīng)用于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有助于提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)。