烏林花

(呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

慢性結(jié)腸炎是一種原因尚不明確的慢性非特異性結(jié)腸炎；臨床上多表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、大便溏薄、次頻、帶泡沫或黏液，或呈泡沫狀，重者帶膿血，伴有腹脹、腹痛或下墜感。該病屬蒙醫(yī)“敖拉蓋-寶日”病范疇。筆者內(nèi)服蒙藥結(jié)合涂擦療法治療慢性結(jié)腸炎患者115例，取得了顯著的療效，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取我院2016年4月至2018年4月間確診為慢性結(jié)腸炎患者115例，其中男64例、女51例，年齡18歲～78歲、平均年齡40歲，病程3個(gè)月～5年、平均病程1年，巴達(dá)干型52例，希拉熱型38例，黏侵型25例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]。①巴達(dá)干型：腹張、腹瀉，大便中有黏液帶不消化物，得熱腹部不適可減輕，尿清，舌苔白膩，脈像沉遲； ②希拉熱型：腹部脹痛，大便呈稀水樣或呈黃綠色氣味大，喜熱，口渴，煩悶，尿赤黃而氣味大，舌苔薄黃，脈細(xì)數(shù)；③黏侵型：腹痛劇烈，大便呈惡臭腐敗味或帶血，頭痛，口干，尿赤黃而氣味濃，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。

2 治療方法

2.1 內(nèi)服蒙藥 早如達(dá)-6丸3g，午查干烏日勒15粒，晚巴特日-7丸15粒、扎木薩-4湯3g，水煎引服；巴達(dá)干旺盛者加服敖拉蓋-13、阿那日-4，希拉旺盛者加服音達(dá)拉-15、蘇龍嘎-4，黏旺盛者加服嘎日迪-5等辨證施治。1周為1個(gè)療程。

2.2 涂擦療法 取黃油溶化成液體，用勺子取出涂在臍帶周圍，然后逆時(shí)針摩擦10～20min；使用期間注意觀察局部皮膚情況，黃油過(guò)敏或局部皮膚破損者禁用。療程同上。

3 治療標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀及體征均消失，大便常規(guī)檢查正常，結(jié)腸鏡檢查結(jié)腸黏膜恢復(fù)正常；顯效：癥狀基本消失，大便常規(guī)基本正常，結(jié)腸鏡檢查腸黏膜潰爛愈合，仍有較輕的充血、水腫等炎癥反應(yīng)；有效：癥狀稍有緩解，大便常規(guī)稍有好轉(zhuǎn)，結(jié)腸鏡檢查結(jié)腸黏膜好轉(zhuǎn)、無(wú)有明顯的充血、水腫；無(wú)效：癥狀無(wú)改善、大便及結(jié)腸鏡檢查無(wú)變化[2]。

4 治療結(jié)果

痊愈72例，占62.61%；顯效30例，占26.09%；有效11例，占9.56%；無(wú)效2例，占1.74%；總有效率98.26%。療程最短的1個(gè)療程、最長(zhǎng)者4個(gè)療程，平均2個(gè)療程。遠(yuǎn)期隨訪60例，愈后1至2年均未復(fù)發(fā)。

5 討論

慢性結(jié)腸炎是以結(jié)腸功能紊亂為特征的疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未明確。隨著社會(huì)節(jié)奏加快，生活壓力增加，該病的發(fā)病率逐年上升。發(fā)病因素較多，如細(xì)菌感染、飲食不規(guī)律或長(zhǎng)期食用刺激性食物甚至是壓力過(guò)大、自身免疫力下降均有可能成為慢性結(jié)腸炎的發(fā)病原因。西醫(yī)主要運(yùn)用抗生素進(jìn)行消炎止痛，抗感染治療，療效不佳，反復(fù)發(fā)作。慢性結(jié)腸炎屬蒙醫(yī)“敖拉蓋-寶日”病范疇。蒙醫(yī)認(rèn)為該病由于胃中未轉(zhuǎn)化的食物精華到肝臟后產(chǎn)生惡血，流注于大腸而滯留于某一薄弱處，再與赫依相混，進(jìn)而由赫衣、血之熱致使大腸受損所致[3]。蒙藥如達(dá)-6調(diào)和寶日寒熱相搏，止痧、治胃痛、止吐，止瀉；查干烏日勒調(diào)胃火，祛胃巴達(dá)干，助消化，行水消腫；巴特日-7殺黏，清熱；扎木薩-4湯助消化、祛巴達(dá)干；敖拉蓋-13通下清赫依；音達(dá)拉-15殺黏，清熱，止瀉；嘎日迪-5殺黏，燥黃水，鎮(zhèn)刺痛。黃油蒙古語(yǔ)稱希日陶蘇，其味道獨(dú)特純香，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，外涂是蒙醫(yī)常用方法，具有神奇療效。總之，內(nèi)服蒙藥結(jié)合涂擦療法治療慢性結(jié)腸炎操作簡(jiǎn)便，療效顯著，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。