公保吉

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

“靜脈炎”在藏醫(yī)診斷屬黑脈病范疇中的“雜巴木”，相當于中醫(yī)的“脈痹”。主要因為濕熱之邪外侵，或寒濕凝滯，郁久化熱，致使氣血運行不暢，濕熱瘀血留滯于脈絡；或是因為七情所傷情志不舒，氣滯血瘀，脈道阻塞，積滯不散，脈絡瘀阻而導致本病。 藏醫(yī)青鵬涂劑濕敷療法是根據(jù)藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》中記載的一種藏醫(yī)外治療法，而且還專門列入18種外治療法中專章講述, 療效的神奇，沿用至今，經(jīng)久不衰。此療法在古籍中提到止痛和消腫作用，主要適用于痛風病、濕痹、足腫、黃水病等引起的腫痛發(fā)燒、皰疹、瘟癘。此外還提到用于治療真布病(關節(jié)腫脹、發(fā)熱、發(fā)燒)。經(jīng)過這2年的臨床實踐，我們發(fā)現(xiàn)這種外治療法對于小腿靜脈炎有很好療效。此療法是將青鵬涂劑濕敷于小腿靜脈炎患側通過物理熱作用打通經(jīng)絡傳達到神經(jīng)中樞，起到活血、消腫、消炎、止痛作用而起到治療目的一種外治療法。

1 臨床資料

所選擇的脈管性小腿靜脈炎患者50例，均為我院住院病人，年齡19～50歲，平均年齡為34歲。兩組患者病程為7～30天，治療時間為2周。兩組年齡、病程無明顯差異，均有可比性。

2 入選標準

①小腿酸脹，易疲勞，行走時可出現(xiàn)間歇性跛行，患肢腓腸肌或足部脹痛或患部腫脹、疼痛，站立或勞累加重等一系列癥狀；②脈管性小腿靜脈炎的患者；③同意接受藏醫(yī)青鵬涂劑濕敷療法治療。

3 治療方法

2015年6月到2017年6月收集在我科住院的脈管性小腿靜脈炎患者50例，分為治療組25例及對照組25例。 其中治療組取青鵬涂劑 100g,青稞酒100ml。將青鵬涂劑放置碗內(nèi)加入青稞酒來調(diào)節(jié)，濕敷于靜脈炎患側2個小時左右，1日2次，1周為1個療程，共2療程。對照組:口服奧硝唑片，1次2片,1日2次，1周為1個療程，共2療程。

4 療效標準

痊愈：臨床癥狀完全消失，無復發(fā)；顯效：臨床癥狀消失，但偶有復發(fā)；有效： 臨床癥狀不同程度減輕；無效：臨床癥狀未減輕。

5 治療結果

治療結果見表1。

表1 治療結果療效比較(%)

6 安全性評價

藏藥青鵬涂劑濕敷治療脈管性小腿靜脈炎的過程中未發(fā)現(xiàn)藏藥青鵬涂劑濕敷引起的不良反應。

7 討論

隨著社會的發(fā)展，加上生活節(jié)奏的加快，人們消費觀念的變革，患者服用藥品的條件越來越高，全世界都在追求一種天然、環(huán)保、無毒副作用的“綠色藥物”。而藏醫(yī)藥治療符合這一要求和發(fā)展趨勢，在全世界追求天然、環(huán)保、毒副作用小、可持續(xù)發(fā)展的“綠色療法”為主流的今天，無論是在青藏高原還是在全國各地群眾普遍都樂于接受的民族醫(yī)藥。“青鵬涂劑外敷治療靜脈炎療法”以有效、便利等優(yōu)勢，突破了傳統(tǒng)治療靜脈炎，解決醫(yī)療費用高、病程時間長等不足。與其他傳統(tǒng)方法比較其療效顯著，有較強便捷性和推廣性。靜脈炎是一種常見的難治的病癥，其發(fā)病率近年來呈明顯升高趨勢。藏醫(yī)青鵬涂劑外敷療法通過對傳統(tǒng)治療靜脈炎方法降低了患者的醫(yī)療費用，縮短了治療周期，解決了醫(yī)療費用高、病程時間長、易復發(fā)等不足。與傳統(tǒng)方法比較其療效顯著、綠色、經(jīng)濟、便捷、易推廣。在藏醫(yī)外治領域填補了空白，蘊藏著巨大開發(fā)潛力，產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟效益。