王文定

【摘要】 目的：分析馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療痔瘡的療效。方法：選取筆者所在醫(yī)院2015年3月-2016年4月收治的痔瘡患者120例作為研究對象。將120例患者隨機分為兩組，試驗組患者60例，對照組患者60例。對照組患者采取痔瘡栓治療，試驗組患者采取馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療，對比兩組患者的治療效果。結果：試驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者治療一段時間后，疼痛、脫出、滲出液和水腫等臨床癥狀的改善狀況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：為痔瘡患者采取馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療，能夠有效提高患者臨床治療效果，有效改善患者臨床癥狀，降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 馬應龍； 龍珠軟膏； 痔瘡栓； 痔瘡； 治療效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.071 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）24-0-03

痔瘡是肛腸科常見的疾病，臨床發(fā)病率極高，發(fā)病率占肛腸科疾病的87%以上，痔瘡發(fā)作的主要因素就是因為肛門局部的肛墊組織受到不良刺激[1-2]，出現(xiàn)血管的擴張，出現(xiàn)充血和水腫的情況，總體來說就是由于血淤導致的[3-4]。痔瘡患者如果不能及時的進行治療，還會引發(fā)出現(xiàn)并發(fā)癥，包括肛周長期濕疹、貧血、痔瘡脫垂、肛瘺、肛裂、婦科炎癥等。痔瘡的發(fā)作嚴重影響著患者的工作和生活，因此需要采取有效的治療。臨床對痔瘡的治療中，采取中醫(yī)方法治療取得了較高的治療效果，能夠有效降低臨床出現(xiàn)的不良反應[5]。馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓的治療效果較好，患者臨床癥狀得到有效緩解。本文通過選取筆者所在醫(yī)院2015年3月-2016年4月收治的痔瘡患者120例作為研究對象，分析馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療痔瘡的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將120例痔瘡患者隨機分為兩組，試驗組患者60例，對照組患者60例。試驗組患者男23例，女37例，年齡23～68歲，平均（45.5±12.4）歲，內(nèi)痔患者22例，外痔患者20例，混合痔有18例。對照組患者年齡22～72歲，平均平均（47.0±11.4）歲，內(nèi)痔患者23例，外痔患者24例，混合痔有13例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次試驗獲得醫(yī)院倫理委員會批準且兩組患者均自愿參與本次試驗。

1.2 方法

痔瘡引發(fā)因素有很多種，長期便秘、飲酒、吃過多刺激性食物等都是引發(fā)出現(xiàn)痔瘡的主要因素，同時根據(jù)發(fā)病位置不同可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。

1.2.1 對照組 為對照組患者采取馬應龍龍珠軟膏（國藥準字Z10950017，馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司）治療，患者在應用前要清洗肛門，再將痔瘡栓慢慢插入肛門中，1次/d[6]?；颊咄克幥耙⒁馇逑锤蓛?，每次注入2 g左右的藥膏，每天早晚各注入兩次。

1.2.2 試驗組 在對照組患者治療基礎上，聯(lián)合服用痔瘡栓膠囊（國藥準字Z20080635，湖南九典制藥有限公司）治療，痔瘡栓膠囊每天服用4粒，每天早中晚各服用1次[7]。

1.3 觀察指標及療效評價標準

患者水腫消失，肛門排便無疼痛，肛門充血和便血情況消失表示痔瘡治愈?；颊咚[基本消失，肛門排便疼痛基本消失，便血和充血等情況基本消失，表示治療有效。患者的水腫和充血消退，痔核較治療前縮小，肛門排便疼痛有所減弱，無便血表示治療好轉?；颊叩乃[、肛門排便疼痛，充血，便血情況無變化，表示治療無效。治療總有效率=治愈率+有效率+好轉率 [8-10]。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療有效率對比

試驗組患者采取馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓膠囊治療有效率為95.00%，對照組采取馬應龍龍珠軟膏治療后有效率為78.33%，試驗組患者治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀改善情況對比

試驗組患者治療一段時間后，疼痛、脫出、滲出液和水腫等臨床癥狀的改善狀況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

試驗組患者有肛周濕疹1例，貧血1例，婦科炎癥1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5%，對照組患者有肛周濕疹2例，貧血3例，痔瘡脫垂2例，肛瘺3例，婦科炎癥2例，并發(fā)癥發(fā)生率為20%，試驗組患者并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

痔瘡的發(fā)作嚴重影響著患者的工作和生活，因此需要采取有效的治療。臨床對痔瘡的治療中，采取中醫(yī)方法治療取得了較高的治療效果，能夠有效降低臨床出現(xiàn)的不良反應[11]。

痔瘡引發(fā)因素有很多種，長期便秘、飲酒、吃過多刺激性食物等都是引發(fā)出現(xiàn)痔瘡的主要因素，同時根據(jù)發(fā)病位置不同可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。馬應龍龍珠痔瘡膏中含有麝香、牛黃、琥珀、冰片、硼砂等藥物，其中麝香具有促進血液循環(huán)、消退淤血、促進受損組織恢復的功效；牛黃具有涼血解毒的效果，能夠消退痔瘡周圍的毒素；冰片具有去腐生肌、消炎的效果，可以在消退炎癥的基礎上消退陳舊的痔瘡同時促進新組織的生成，并且對大腸桿菌和銅綠假單胞菌等都有抑制作用。馬應龍龍珠軟膏可以消腫止痛，清熱解毒，止血生肌。痔瘡栓膠囊包括大黃、白芷、豬膽汁、功勞木、冰片、蒺藜。痔瘡栓具有消腫止痛，涼血止血，清熱解毒的效果，應用于各種類型的痔瘡。馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓的治療效果較高，患者臨床癥狀得到有效的環(huán)節(jié)。痔瘡患者如果不能及時的進行治療，還會引發(fā)出現(xiàn)并發(fā)癥，包括肛周長期濕疹、貧血、痔瘡脫垂、肛瘺、肛裂、婦科炎癥等。

中醫(yī)范疇中的痔瘡，發(fā)病因素為氣血虛及熱、風燥濕邪等。隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也得到了提高，飲食結構也發(fā)生了巨大的變化，生活節(jié)奏的加快和不規(guī)律的生活方式，導致臨床痔瘡的發(fā)病率逐年上升，大部分患者對于痔瘡治療都會選擇非手術方案，采用外用藥物治療，對患者的創(chuàng)傷小，痛苦低，同時治療費費用也比較容易讓患者接受，因此，馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療方法的應用，促進患者臨床治療效果的提升[12]。

試驗組患者治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者治療一段時間后，疼痛、脫出、滲出液和水腫等臨床癥狀的改善狀況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

為痔瘡患者采取馬應龍龍珠軟膏聯(lián)合痔瘡栓治療，能夠有效提高患者臨床治療效果，有效改善患者臨床癥狀，降低不良反應的發(fā)生率，值得臨床推廣應用。

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（收稿日期：2018-04-04）