王倩 劉霞

【摘 要】 伴隨我國免疫接種規(guī)劃擴大得到落實，我國也正在穩(wěn)步提高免疫規(guī)劃一面的接種率。小兒計劃免疫作為我國一項基本的醫(yī)療制度，該制度的實施質量同小兒體制以及傳染病的預防之間存在直接性的關系。因此，本文首先分析我國小兒計劃免疫的現(xiàn)狀，其后針對當前小兒計劃免疫中存在的問題提出相關解決對策，以期能夠為提高我國小兒計劃免疫的質量服務。

【關鍵詞】 小兒；計劃免疫；現(xiàn)狀；對策

【中圖分類號】

R365 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-239-01

小兒計劃免疫而言，其主要指的是轄區(qū)的醫(yī)療服務系統(tǒng)為兒童提供安全、系統(tǒng)且具有長期性的衛(wèi)生免疫服務，進而達到消除或者控制乙肝、天花等相關傳染疾病的目的。作為我國醫(yī)療服務事業(yè)中的一項重要任務， 計劃免疫能夠在實現(xiàn)為兒童提供健康保障的同時，提高兒童的身體素質，進而為有效預防疾病的傳播和發(fā)生提供保障。由于，當前我國小兒計劃免疫系統(tǒng)依然存在一定的問題，故還需要采取相應的問題解決對策，以達到切實提高小兒計劃免疫質量的目的。

1 小兒計劃免疫的現(xiàn)狀分析

1.1 知識掌握程度較低 通過問卷調查和入戶調查等方式對本轄區(qū)的小兒計劃免疫知識掌握情況進行了解，發(fā)現(xiàn)以下問題。其一，由于兒童計劃免疫現(xiàn)狀存在差異，社區(qū)常住人口在計劃免疫知識掌握程度方面顯著高于社區(qū)流動人口，在家庭中父母雙方對于計劃免疫知識的熟知程度差異較小，但高于家庭中的其他長輩[1]。小兒計劃免疫相關知識掌握程度同父母的職業(yè)、文化程度之間存在直接關系，即文化程度越高家長對于計劃免疫知識的掌握程度越高，從事干部、教師等職業(yè)的家長對于計劃免疫相關知識的了解程度更高。

1.2 計劃免疫覆蓋率較高 經調查分析發(fā)現(xiàn)，本社區(qū)服務中心中約存在98%左右的兒童建立了社區(qū)免疫服務機構證件或者卡片，社區(qū)兒童基礎免疫率約為97%，其中主要為常住人口，僅存在3%的流動人口[2]。伴隨經濟的發(fā)展，我國居民的生活水平得到了顯著的改善，家長不斷提高了在孩子健康方面的重視程度，受到這一現(xiàn)象的影響，我國小兒計劃免疫政策得到了積極的響應。在本轄區(qū)服務中心小兒計劃免疫接種率長期處于較高的水平之中，此外，小兒疫苗接種率和基礎免疫率均相對比較高。本轄區(qū)常住兒童接種水平較之于流動兒童更高，分析其原因主要與父母工作不穩(wěn)定性和住址搬遷流動性加大有關。

1.3 家長免疫意識低下 家長的免疫意識受到居民文化程度的影響，在我國，居民總體文化程度較低，故部分家長對于小兒計劃免疫意識較低，未能夠清晰意識到免疫接種在社會醫(yī)療以及小兒健康等方面的重要性[3]。就家長免疫意識低下而言，其主要分為兩種類型，其一為不清楚疫苗的種類，其二為不了解相應疫苗預防的傳染病種類。部分家長對于免疫接種保持著反對性的意見，其中以家長認為現(xiàn)今傳染病人少無需進行小兒計劃免疫接種為主，進而導致部分兒童疫苗接種不全的情況出現(xiàn)。

2 小兒計劃免疫相關對策分析

2.1 強化計劃免疫知識的宣傳 作為二用監(jiān)護人的家長，其在小二計劃免疫知識的掌握程度以及免疫意識方面均對小兒計劃免疫造成直接性的影響，故需要在宣傳免疫知識的過程中，將家長當做是免疫知識宣傳的突破口。在宣傳計劃免疫知識的過程中，提高家長的免疫意識以及計劃免疫相關知識具有十分重要的意義。首先，需要強化社區(qū)醫(yī)療機構以及社區(qū)服務中心的免疫知識宣傳力度，工作人員可以借助講座、海報或者宣傳單等形式對免疫知識進行宣傳，積極提高社會大眾的疾病傳染性防范意識。其次，針對由于多種原因耽誤未能夠及時接種疫苗的兒童，相關工作人員需要及時地與小兒家長進行聯(lián)系，在充分了解小兒未能及時接種疫苗的原因之后，通過告知接種重要性、不接種危害性或者上門協(xié)調等方式，告知小兒家長及時接種疫苗的重要性[4]。此外，還需要加強同社區(qū)居委會之間的聯(lián)系溝通，采用張貼海報、上門宣傳等方式積極宣傳疾病預防、疫苗接種等方面的知識，以便能夠有效地提高家長對于計劃免疫知識的了解程度。

2.2 完善社區(qū)免疫服務機制 社區(qū)小兒計劃免疫質量提高的一個關鍵性因素便是免疫服務機制，健全和完善社區(qū)免疫服務機制達到顯著提高社區(qū)小兒計劃免疫服務質量的目的。健全和完善計劃免疫機制需要做到理論聯(lián)系實際，小兒計劃免疫服務機制需要同社區(qū)的實際情況相聯(lián)系，制定出一條同社區(qū)實際情況相適應的免疫服務機制。首先，全面提高社區(qū)服務人員的綜合素質以及整體服務水平，以便在工作的過程中能夠對家長形成積極地引導，促進家長能夠及時帶小兒接種疫苗。其次，統(tǒng)計社區(qū)小兒的疫苗接種情況，對本社區(qū)小兒的身體健康予以動態(tài)性掌握，統(tǒng)計并記錄好兒童的過敏史情況[5]。再次，及時地發(fā)放計劃免疫卡，及時地在計算機管理信息系統(tǒng)中錄入預防接種信息，以便相關工作人員認購及時地查詢和掌握相關信息。最后，及時地了解社區(qū)兒童的計劃免疫相關情況，針對不及時接種和兒童免疫接種不全等情況予以積極地預防。此外，社區(qū)服務中心需要積極與公安、工商以及計劃生育等相關職能部門、社區(qū)主觀部門進行溝通，及時登記流動人員。

2.3 充分利用現(xiàn)代化通訊工具 為了全面提高小兒計劃免疫工作，社區(qū)相關服務機構不僅需要做到及時和兒童家長進行聯(lián)系，而且需要做到高效地同兒童家長進行聯(lián)系。為做好及時和高效地聯(lián)系，現(xiàn)代化的通訊工具十分重要，因此，社區(qū)服務人員需要充分運用現(xiàn)代化的通訊工具。采用手機短信以及網絡等方式同兒童家長保持聯(lián)系，并積極溝通，一方面能夠促進及時補種兒童疫苗，另一方面能夠促使兒童構建一個完整的免疫屏障。

3 結束語

小兒計劃免疫制度的實施質量直接影響著小兒體質以及傳染病預防情況，因此，為提高兒童的身體素質，本文針對當前我國小兒計劃免疫的現(xiàn)狀進行分析，發(fā)現(xiàn)其存在知識掌握程度較低、計劃免疫覆蓋率較高、家長免疫意識低下等問題。針對上述問題，本文提出強化計劃免疫知識的宣傳、完善社區(qū)免疫服務機制、充分利用現(xiàn)代化通訊工具三個方面的對策，其主要目的在于全面提高我國小兒計劃免疫的質量服務。

參考文獻

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[3] 王建斌.分析計劃免疫對兒童傳染病進行頂防的效果和對策[J].醫(yī)學信息，2015，28（46）：187-188.

[4] 馬佃鳳.社區(qū)兒童計劃免疫的基本現(xiàn)狀及健康教育[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（11）：2053-2054.

[5] 聶小華.淺談小兒計劃免疫現(xiàn)狀及對策研究[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（04）：250-251.