賈舒凡

一、鄭州市社區(qū)養(yǎng)老概況

根據(jù)《鄭州市民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》，截至2016年，鄭州市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心100個以上，新增養(yǎng)老床位2000張以上。鄭州市老年人口呈現(xiàn)增長的發(fā)展態(tài)勢。而鄭州市各個社區(qū)由于發(fā)展程度的限制，大多不具備配套的專業(yè)醫(yī)院、大型綜合超市、文娛室等。無法滿足老年人對醫(yī)療、生活、娛樂的需求。《鄭州市民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》提出了，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。在專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施未能入住社區(qū)的當(dāng)下，應(yīng)當(dāng)提倡社區(qū)勞務(wù)互助，通過社區(qū)間勞務(wù)的共享和互助滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老需求。

二、建新街社區(qū)實現(xiàn)勞務(wù)互助可行性分析

(一)建新街社區(qū)養(yǎng)老情況概述

建新街社區(qū)位于金水大道以東，金水河以西，共有居民3026人，其中老年人年齡60歲以上的共1029人，占總居民數(shù)的34%。相對于鄭州市其他社區(qū)而言，該社區(qū)為老戶社區(qū)，居住者多位老年人，中年人，子女與老人分小區(qū)居住的情況較多，多數(shù)老年人的生活靠自己，配偶之間以及保姆，33%的老人是不能完全自理的。從老人群體日常生活上看，老年群體多使用老年手機，缺乏與新時期網(wǎng)絡(luò)信息資源的接觸，身心健康得不到很好的照料。

從走訪及調(diào)研整體情況來看，建新街社區(qū)目前并沒有成立相關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。也沒有老年活動中心或者老年活動室，例如，體息室、瀏覽室、醫(yī)療咨詢室、家政服務(wù)中心等。相關(guān)的知識講座開展并不多，例如，定期開展醫(yī)療保健知識講座，智能手機智能家電等新信息技術(shù)應(yīng)用講座等老年人活動并未開展。有部分針對老年人的保健產(chǎn)品宣傳活動，并伴有一定的免費體檢。

(二)建新街社區(qū)勞務(wù)互助可行性情況分析

1、老年人閑暇時間活動。由調(diào)研分析可知，老年人閑暇時間中，大部分選擇公園散步、體育鍛煉、讀書看報等活動，選擇進行公益活動的老年人占調(diào)查中總?cè)藬?shù)的8%?？梢姡鄶?shù)有精力，可以自理的老年人還沒有形成公益性的互助理念和意識，沒有利用自己閑暇時間提供勞務(wù)為他人服務(wù)的意識。需要提高老年人參與勞務(wù)互助意識。

2、老年人需要服務(wù)類型。在對老年人需要的服務(wù)類型的調(diào)研中，可以看出，建新街社區(qū)對醫(yī)療服務(wù)的要求并不多，即對老年專業(yè)護理的要求不多，多數(shù)服務(wù)需求在于家務(wù)、聊天、陪同外出以及代繳費用等生活服務(wù)。這些服務(wù)并不需要特別專業(yè)的護理知識等，老年群體可以通過社區(qū)間的勞務(wù)互助來實現(xiàn)，實現(xiàn)相互聊天陪伴，家務(wù)，陪同外出等。

3、選擇勞務(wù)互助的理由。在調(diào)查中，建新街社區(qū)選擇勞務(wù)互助的老年人其原因歸結(jié)后，主要來自于兩個方面，一是消磨目前的空閑時間，二是日后得到同等的回報服務(wù)。因此，從主體人理念上看，實現(xiàn)老年群體勞務(wù)互助的養(yǎng)老模式可行。

4、不選擇勞務(wù)互助的理由。在對社區(qū)老人不選擇勞務(wù)互助的理由調(diào)研中，不選擇社區(qū)勞務(wù)互助的主要原因是擔(dān)心前期參與勞務(wù)互助，付出自己的勞動，但是后期得不到相應(yīng)的回報。因此，建立健全的社區(qū)勞務(wù)互助管理和監(jiān)督機制是保障社區(qū)勞務(wù)互助長久實施的關(guān)鍵。

(三)建新街社區(qū)實現(xiàn)勞務(wù)互助存在的問題

1、建新街社區(qū)老人對“互助養(yǎng)老”缺乏信任及參與的動力。老年人群體目前對于自己的養(yǎng)老生活的選擇依舊是“家庭養(yǎng)老”和“政府養(yǎng)老”，在老年人的觀念中，依然覺得家庭養(yǎng)老和政府養(yǎng)老比較放心。但是，目前建新街社區(qū)有64%的老年人處于子居狀態(tài)，得不到家庭式的養(yǎng)老，需要參加“互助養(yǎng)老”，以社區(qū)互助養(yǎng)老的形式達(dá)到家庭式養(yǎng)老的效果。介于居民對政府的依賴與信任，需要以政府為主體來組織實施社區(qū)的勞務(wù)互助模式實現(xiàn)“簽約勞務(wù)”，以解決參與者的后顧之憂。

2、建新街社區(qū)對互助養(yǎng)老模式的認(rèn)識并不十分明確。社區(qū)老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求主要集中在做家務(wù)和陪同外出、聊天等，沒有對專業(yè)的護理有過高的要求。實行社區(qū)間的勞務(wù)互助是可行的，但是由于宣傳的不到位，大家對勞務(wù)互助認(rèn)識并不到位。這就說明，如果要在鄭州市實行社區(qū)的勞務(wù)互助，需要以政府為主體聯(lián)合媒體加強宣傳教育，讓更多的老年群體了解這種模式，積極的參與。

3、建新街社區(qū)老人的信息化普及程度較低。調(diào)研中，建新街社區(qū)目前老人多使用老年機，使用智能手機及電腦的老人比例不足三分之一。這就要求，在社區(qū)實現(xiàn)勞務(wù)互助的載體要以實體戶主點。而在信息化普及不夠完善的時期，盡量避免使用網(wǎng)絡(luò)載體實施社區(qū)的勞務(wù)互助。同時，又要開展網(wǎng)絡(luò)信息化的普及教育，使更多的老年群體，認(rèn)識了解網(wǎng)絡(luò)信息化，網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)等，使社區(qū)的勞務(wù)互助逐漸向“互聯(lián)網(wǎng)+”的方向發(fā)展。

三、鄭州市建立社區(qū)老年勞務(wù)互助機制的政策建議

(一)政府組織實施社區(qū)老年群體“簽約勞務(wù)”

1、政府建立勞務(wù)互助登記管理制度。實現(xiàn)社區(qū)勞務(wù)互助的關(guān)鍵在于管理制度的制定實施，老年群體對該模式的實施存在疑問以及不確定。為了讓老年群體積極參與勞務(wù)互助，也為了社區(qū)勞務(wù)互助能夠有效運行，需要政府建立勞務(wù)互助的登記管理制度，嚴(yán)格把控實施中的每個環(huán)節(jié)。具體可以有以下措施：一是建立招募注冊制度。建立網(wǎng)上招募注冊數(shù)據(jù)平臺，招募以老教授、老專家、老技術(shù)人員、心理咨詢師以及有專長的老年志愿者為骨十的老幫老”志愿者，進行網(wǎng)上登記注冊。二是建立培訓(xùn)制度。鼓勵知識型老年人為“勞務(wù)互助”志愿者進行有關(guān)志愿精神、醫(yī)療常識、健康飲食、心理疏導(dǎo)等理論和技能培訓(xùn)，提升志愿者的素質(zhì)和互助技能。三是建立激勵制度。以社區(qū)為主體，建立“時間銀行”或“愛心卡”，記錄志愿服務(wù)時間，儲蓄志愿者愛心。四是建立補償制度。通過政府扶持、社區(qū)民間組織參與、市場化運作，依據(jù)志愿服務(wù)記錄情況，為志愿者提供通信、交通等費用補助或者為志愿者購買人身意外保險等形式進行適度補償，促進老幫老”互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。

2、政府建立勞務(wù)互助累計計時管理。在社區(qū)勞務(wù)互助管理中，如何評價參與者提供勞務(wù)時間，測算享受者接受服務(wù)時間管理的關(guān)鍵所在?？山梃b國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，對雙方參與勞務(wù)互助的時間進行登記管理，進行勞務(wù)互助累計計時管理。設(shè)置社區(qū)勞務(wù)互助的“時間銀行”，即為每一個參與的老年人辦理一張時間銀行卡，將提供勞務(wù)互助的老年人服務(wù)時間計入卡中，存入服務(wù)時間。當(dāng)參與者自身需要互助勞務(wù)時，可通過登記管理制度，更換自己為“接受服務(wù)方”，并從自己的“時間銀行”卡上扣除服務(wù)時間。對于部分無法自理的老人，可由其子女代替，提供一定的勞務(wù)互助存入自己父母的“時間銀行”卡中，以便父母能享受一定的互助勞務(wù)。

(二)發(fā)揮多方位宣傳倡議作用

宣傳主體上。政府應(yīng)該作為主導(dǎo)者跟倡導(dǎo)者，以媒體等宣傳并不能很好地使老年人信服，只有以政府為主體宣傳，才會有效地增加社區(qū)勞務(wù)互助的可信性，使越來越多的老年群體愿意了解參與互助勞務(wù)。宣傳對象上。宣傳對象應(yīng)是老年人及其家人朋友，身邊人的支持會增加老人參與勞務(wù)互助的積極性。在宣傳的同時，不僅要對老年群體主體進行宣傳解說，也要對其身邊的家庭進行宣傳教育。形成全社會的氛圍，大家相互鼓勵相互支持地去參與。

宣傳方式上。對社區(qū)勞務(wù)互助的宣傳，不能僅限于媒體或者社區(qū)廣播，還要注重榜樣效應(yīng)。通過樹立模范的宣傳方法，讓老年人有所借鑒參考，將榜樣事例口口相傳，以此來影響更多的老年人及其家庭。

(三)創(chuàng)新激勵機制，鼓勵社區(qū)人員廣泛參與

在精神和物質(zhì)方面上給予一定的鼓勵及獎勵，對于參與到社區(qū)勞務(wù)互助的老年人可以給予一定的精神獎勵，例如，在社區(qū)內(nèi)設(shè)立獎勵制度，定期舉辦會議頒發(fā)獎項，表揚表現(xiàn)出色的互助成員。另一方面，針對于互助服務(wù)貢獻(xiàn)較大的老年人，給予一定的物質(zhì)上的補貼，比如，一定數(shù)額的津貼。同時還可以針對參與勞務(wù)互助貢獻(xiàn)較大的老年人提供免費醫(yī)療保健、免費維修類家庭服務(wù)等激勵措施。

(四)加大資金投入，完善互助養(yǎng)老設(shè)施

財政資金的投入應(yīng)做到以下幾點：一是，政府投入一定的財政資金完善醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及文體娛樂實施以確保以社區(qū)為互助點的勞務(wù)互助的實施。二是，政府可以利用其號召力，鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)和愛心人士等對社區(qū)勞務(wù)互助的開展給予一定資金支持。三是，政府在社區(qū)內(nèi)設(shè)立的專有監(jiān)管部門對資金的使用運行進行監(jiān)督管理，確保有關(guān)養(yǎng)老資金的正確使用。