李 赤
(河北省衡水市安平縣中醫(yī)醫(yī)院,河北 衡水 053600)
心悸是中醫(yī)病證名,是因外感或內(nèi)傷,致氣血陰陽(yáng)虧虛,心失所養(yǎng);或痰飲瘀血阻滯,心脈不暢,引起以心中急劇跳動(dòng),驚慌不安,甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種心臟常見病證。本文以90例氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸患者為研究對(duì)象,分析益氣養(yǎng)陰定悸湯對(duì)氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸臨床治療價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2017年5月~2018年5月氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸患者90例,平均分為觀察組和對(duì)照組。90例患者中包括男48例,42女例;年齡28~80歲,平均(4 5.7±3.2)歲;病程3個(gè)月~1 2年,平均(4.2±1.5)年;原發(fā)?。喊?2例冠心病、27例高血壓、21例高脂血癥和10例低血糖,兩組患者的性別、年齡和病程等資料比較;差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者在進(jìn)行針對(duì)性藥物治療前均進(jìn)行了原發(fā)病對(duì)癥治療,兩組患者的具體治療方法如下:
對(duì)照組:行常規(guī)的西藥治療,治療的藥物如下:①培哚普利片:劑量為8 mg,每天口服1次,1片/次;②氫氯噻嗪片:劑量為25 mg,每天口服1次,1~2片/次;③酒石酸美托洛爾片:劑量為25 mg,每天口服2次,1/4~1片/次;④坦鉀片:劑量為50 mg,每天口服1次,1片/次;⑤螺內(nèi)酯片:劑量為25 mg,每天口服1次,1片/次。療程為1個(gè)月。
觀察組:在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上行益氣養(yǎng)陰定悸湯治療,藥方的中藥藥材包括太子參、生黃
芪、麥冬、五味子、當(dāng)歸、甘松、珍珠母、赤芍、川芎、炒棗仁等,劑量根據(jù)患者病情確定,與20 mL的水一起煎服,1劑/天,分三次服用。療程為1個(gè)月。
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)、分析和處理本研究的計(jì)數(shù)及計(jì)量資料,分別使用x2和t檢驗(yàn),表示為“%”和“±s”,同時(shí)具有差異性和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則表示為P<0.05。
治療后,觀察組患者的治療總有效率為97.78%,明顯高于對(duì)照組的77.78%,觀察組VS對(duì)照組;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的臨床療效比較 [n(%)]
中醫(yī)領(lǐng)域中“心悸”是指患者自己能夠感覺心中悸動(dòng)和驚惕不安的一種病癥,很多疾病發(fā)病時(shí)都會(huì)出現(xiàn)心悸,包括氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸,影響到了患者的心功能及生活質(zhì)量[1]。有資料顯示[2],西藥雖然能夠治療心悸,但對(duì)患者的心功能改善效果不盡人意,如果在西藥基礎(chǔ)上行益氣養(yǎng)陰定悸湯治療,則能夠有效改善患者心功能。
益氣養(yǎng)陰定悸湯是由太子參、生黃芪、麥冬、五味子、當(dāng)歸、甘松、珍珠母、赤芍、川芎、炒棗仁等多種中藥藥材組成,其中太子參能夠起到益氣的作用;麥冬、五味子具有養(yǎng)陰生津的功效;當(dāng)歸、甘松和赤芍具有暢通血脈和氣血的功效;珍珠母、炒棗仁具有安神定悸的功效,因此能夠有效治療氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸[3]。
本研究結(jié)果顯示,在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上行益氣養(yǎng)陰定悸湯治療的觀察組,其治療總有效率明顯高于只進(jìn)行常規(guī)西藥治療的對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明益氣養(yǎng)陰定悸湯的氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸臨床治療效果優(yōu)于西藥治療,能夠有效改善患者的心功能及生活質(zhì)量。
綜上所述,益氣養(yǎng)陰定悸湯能夠有效治療氣陰兩虛、心脈瘀阻型心悸,值得推廣。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2018年31期