唐敏 李國(guó)平

作為湖北省首批計(jì)劃全域脫貧摘帽的重點(diǎn)縣之一，湖北省宜昌市遠(yuǎn)安縣近年來(lái)堅(jiān)持把解決特困對(duì)象突出困難作為脫貧攻堅(jiān)的固本之策，以解決農(nóng)村福利院規(guī)劃難、養(yǎng)老政策落地難、服務(wù)水平提升難等三大問(wèn)題為突破口，通過(guò)完善農(nóng)村福利院基礎(chǔ)設(shè)施、政策保障和配套服務(wù)體系，聚力打造特困對(duì)象幸福家園，實(shí)現(xiàn)了發(fā)展成果由人民共享，成為以機(jī)制探索提升農(nóng)村福利院建設(shè)水平的創(chuàng)新實(shí)踐。

一、加大政策扶持力度，全力營(yíng)造溫馨家園

為推進(jìn)社會(huì)救助與精準(zhǔn)扶貧“無(wú)縫對(duì)接”，遠(yuǎn)安縣圍繞“兩不愁三保障”，按照“創(chuàng)新、提升、普惠”的原則，縣、鄉(xiāng)共建，筑牢兜底保障“最后防線(xiàn)”。

一是高度重視，政策引路?？h委、縣政府把農(nóng)村福利院建設(shè)作為保障和改善民生的重要工作排在突出位置來(lái)抓，把福利院建設(shè)納入每年民生建設(shè)項(xiàng)目，切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)精力傾斜、工作部署到位、財(cái)力保障落實(shí)、督促檢查有力。先后出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的實(shí)施意見(jiàn)》、《遠(yuǎn)安縣免除城鄉(xiāng)居民基本殯葬服務(wù)費(fèi)實(shí)施方案的通知》及特困供養(yǎng)對(duì)象醫(yī)療救助全額救助等一系列惠民政策，不斷加大對(duì)農(nóng)村福利院的扶持力度，進(jìn)一步明確了福利院項(xiàng)目建設(shè)減免政策，特困供養(yǎng)對(duì)象生活標(biāo)準(zhǔn)、就醫(yī)、殯葬等方面的優(yōu)惠政策。

二是科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌推進(jìn)。以農(nóng)村福利院提檔升級(jí)為抓手，先后對(duì)全縣7所農(nóng)村福利院進(jìn)行改擴(kuò)建，積極爭(zhēng)取省民政廳農(nóng)村福利院維修改造項(xiàng)目及發(fā)改委等相關(guān)部門(mén)扶持政策，按照“基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、院容院貌田園化、內(nèi)務(wù)管理賓館化”的要求，規(guī)范福利院內(nèi)部管理，改善服務(wù)環(huán)境，對(duì)農(nóng)村福利院的院民樓、道路交通、新能源、環(huán)境綠化建設(shè)等統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一實(shí)施。同時(shí)，縣財(cái)政每年預(yù)算安排20萬(wàn)元，用于福利院房屋、水電、生活設(shè)施設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施維修或更新。

二、加大工作創(chuàng)新力度，著力建成愛(ài)心福園

為確保特困供養(yǎng)對(duì)象共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，遠(yuǎn)安縣在“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的基礎(chǔ)上，探索“老有所樂(lè)、老有所學(xué)、老有所為”項(xiàng)目，努力實(shí)現(xiàn)特困供養(yǎng)對(duì)象幸福指數(shù)節(jié)節(jié)攀升。

一是足額落實(shí)地方財(cái)政配套，實(shí)行社會(huì)救助資金兜底保障。

根據(jù)《湖北省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)救助資金管理的通知》（鄂財(cái)社發(fā)[2016]73號(hào)）及相關(guān)政策要求，遠(yuǎn)安縣認(rèn)真落實(shí)社會(huì)救助主體責(zé)任，不折不扣地執(zhí)行社會(huì)救助各項(xiàng)政策，在保證原先預(yù)算的基礎(chǔ)上，足額對(duì)全縣“五?！睂?duì)象按人年均1000元標(biāo)準(zhǔn)新增預(yù)算，實(shí)行社會(huì)救助資金的兜底保障。

二是擴(kuò)大“老有所養(yǎng)”體系，完善標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)機(jī)制。

持續(xù)提高特困供養(yǎng)對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，將農(nóng)村特困供養(yǎng)對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到農(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn)的2倍（12000元/人/年）、城市特困供養(yǎng)對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到城市低保保障標(biāo)準(zhǔn)的2倍（1340元/人/月），按月及時(shí)足額撥付到位，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾生活水平提高適時(shí)予以調(diào)整。

在按時(shí)發(fā)放老人零用錢(qián)的同時(shí)，對(duì)年滿(mǎn)60周歲的“五保”老人定額發(fā)放城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，每人每月85元。

對(duì)80—100周歲以上的高齡老年人，每人每月發(fā)放50、100、300元的高齡津貼。

三是拓寬“老有所醫(yī)”渠道，健全醫(yī)療救助機(jī)制。

全額資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，民政部門(mén)聯(lián)合財(cái)政、人社等部門(mén)，積極籌資為供養(yǎng)對(duì)象全額購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

實(shí)行大病醫(yī)療救助，特困供養(yǎng)對(duì)象因病住院治療，醫(yī)療費(fèi)用可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)及醫(yī)療救助多重報(bào)銷(xiāo)，實(shí)現(xiàn)了特困供養(yǎng)對(duì)象就醫(yī)零門(mén)檻費(fèi)、合規(guī)費(fèi)用零自費(fèi)。

在推行大病醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算基礎(chǔ)上，實(shí)施定額門(mén)診救助，每人每年1000元，確保慢性病救治有保障。

開(kāi)展惠民殯葬服務(wù)，在全省率先對(duì)所有城鄉(xiāng)居民實(shí)行基本殯葬服務(wù)費(fèi)用 “五免一送”，即免車(chē)輛遺體接運(yùn)費(fèi)、遺體冷藏費(fèi)（24小時(shí)）、遺體火化費(fèi)、遺體消毒費(fèi)、骨灰寄存費(fèi)和送骨灰盒，并在公益性公墓安葬。

四是創(chuàng)新“柔性管理”模式，打造親情關(guān)愛(ài)氛圍。

把實(shí)現(xiàn)特困供養(yǎng)對(duì)象“老有所樂(lè)、老有所學(xué)、老有所為”為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，探索引導(dǎo)供養(yǎng)對(duì)象自我管理、自我服務(wù)，營(yíng)造溫馨的家庭式環(huán)境，實(shí)現(xiàn)家庭成員式的相互關(guān)懷。

在福利院推行精細(xì)化服務(wù)，要求工作人員認(rèn)真踐行“奉若父母，情同親生”的服務(wù)理念，做到“四心、四勤、四輕”，即細(xì)心、耐心、愛(ài)心、真心；眼勤、嘴勤、手勤、腿勤；說(shuō)話(huà)輕、走路輕、關(guān)門(mén)輕、動(dòng)作輕。

筑牢親情“守護(hù)提”，要求所有特困供養(yǎng)對(duì)象簽訂供養(yǎng)協(xié)議，明確監(jiān)護(hù)人（福利機(jī)構(gòu)）、供養(yǎng)對(duì)象、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村委會(huì)各方權(quán)利義務(wù)，由村（居）委會(huì)監(jiān)督提醒供養(yǎng)對(duì)象的親屬對(duì)其看望和問(wèn)候，幫助供養(yǎng)對(duì)象維系血脈親情的關(guān)愛(ài)和精神撫慰。

三、加大服務(wù)提升力度，精心創(chuàng)建幸福樂(lè)園

遠(yuǎn)安縣結(jié)合實(shí)際，培育本土社會(huì)組織機(jī)構(gòu)，充實(shí)服務(wù)力量，優(yōu)化服務(wù)能力，提升特困供養(yǎng)對(duì)象的獲得感和幸福感。

一是組織出游，看發(fā)展。部分福利院適時(shí)組織身體條件好的供養(yǎng)對(duì)象到縣內(nèi)較近的地方參觀(guān)、游覽，讓供養(yǎng)對(duì)象開(kāi)闊視野，了解本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化情況，親身感受各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、社會(huì)的關(guān)愛(ài)。

二是文藝進(jìn)院，樂(lè)享受。縣民政局聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或相關(guān)社會(huì)組織、中小學(xué)、社會(huì)文藝演出等單位，到福利院開(kāi)展電影、文藝進(jìn)院等活動(dòng)。同時(shí)，部分農(nóng)村福利院還針對(duì)愛(ài)好文藝的對(duì)象專(zhuān)門(mén)成立了腰鼓隊(duì)、秧歌隊(duì)，定期開(kāi)展活動(dòng)，豐富“五保”老人的精神生活，讓“五保”對(duì)象快樂(lè)享受生活，老有所學(xué)。

三是志愿服務(wù)，暖人心。在重陽(yáng)節(jié)、端午節(jié)、春節(jié)等重大節(jié)日時(shí)，組織社會(huì)工作者和社會(huì)志愿者到福利院表演文藝節(jié)目、為老人捐物、打掃衛(wèi)生、包端午粽子、包餃子、陪老人聊天等系列志愿活動(dòng)，為老人送去歡樂(lè)。

四是技能競(jìng)技，爭(zhēng)先進(jìn)。遠(yuǎn)安縣民政局每年組織開(kāi)展以“競(jìng)技能、比服務(wù)、上水平”為主題的農(nóng)村福利院護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)，不斷強(qiáng)化工作人員的服務(wù)意識(shí)，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，提升服務(wù)水平，優(yōu)化服務(wù)軟環(huán)境。同時(shí)，創(chuàng)新開(kāi)發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項(xiàng)目，探索對(duì)生活不能自理的供養(yǎng)對(duì)象給予特殊護(hù)理照料，確保不能自理的特困供養(yǎng)對(duì)象生活有尊嚴(yán)、護(hù)理質(zhì)量有保障。

五是落實(shí)待遇，穩(wěn)隊(duì)伍。出臺(tái)《遠(yuǎn)安縣人民政府關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)化的實(shí)施意見(jiàn)》，明確農(nóng)村福利院工作人員工資、福利和社會(huì)保障等待遇，并建立自然增長(zhǎng)機(jī)制，確保服務(wù)人員隊(duì)伍穩(wěn)定。適時(shí)提高轉(zhuǎn)移支付標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)村福利院工作人員工資不低于全縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍（其中院長(zhǎng)的工資待遇高于工作人員30%）。通過(guò)穩(wěn)定隊(duì)伍，免去他們的后顧之憂(yōu)，讓“五?！睂?duì)象享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（作者單位：湖北省宜昌市遠(yuǎn)安縣民政局、遠(yuǎn)安縣財(cái)政局）

責(zé)任編輯：欣文